Transcript 04国試腹部

腹部の画像診断のポイント
急性腹症は定番
CTの重要性
解剖、腫瘍疾患の所見は必須
MRI
婦人科疾患の鑑別
T1強調像、T2強調像の意味
消化管造影は減少？
内視鏡との相補的な扱い
ポリポーシス、大腸疾患は依然重要
肝、胆道系（腫瘍の鑑別）は？
75歳 男性
健康診断で上部消化管
の異常を指摘
診断は？
a 食道潰瘍
b 食道良性腫瘍
c 食道癌
d 食道憩室
e アカラシア
98A24
74歳 女性
胸やけ
診断は？（２択）
a 逆流性食道炎
b 食道憩室
c 食道裂孔ヘルニア
d 食道狭窄
e 食道静脈瘤
98D30
35歳 男性
血便、下顎腫脹
合併症は？
a 中枢神経症状
b 口唇色素沈着
c 難治性下痢
d 大腸癌
e 軟部腫瘍
98D26
Gardner症候群
68歳 男性
激しい腹痛と嘔吐
治療は？（２択）
a 酸素吸入
b 輸液
c FFP輸血
d 血液吸着・ろ過
e 減圧チューブ挿入
閉塞性イレウス
98D30
56歳 男性
腹痛と嘔吐
診断は？
a 単純性イレウス
b 絞扼性イレウス
c 麻痺性イレウス
d けいれん性イレウス
e 結腸吻合部狭窄
98A31
68歳 女性
腹部膨満
腹痛
診断は？
a 腹壁ヘルニア
b そけいヘルニア
c 癒着性イレウス
d 腸管軸捻転
e 腸閉塞
98D31
18歳 男性
自動車事故
右上腹部痛
治療は？
a 輸液と観察
b 輸血
c 穿刺ドレナージ
d 開腹ドレナージ
e 肝右葉切除
腹部造影CT
98A32
1歳5ヶ月 女児 腹部腫瘤
診断は？
a 肝芽腫
b 奇形腫
c 膵嚢胞
d 神経芽腫
e Wilms腫瘍
腹部造影CT
98A39
24歳 女性
下腹部痛、腹部膨満
AFP高値
最初の治療は？
a 卵巣腫瘍核出術
b 患側付属器摘出術
c 子宮全摘＋
両側付属器摘出術
d 化学療法
e 放射線療法
充実性卵巣腫瘍
（胎児性癌、未熟奇形腫）
MRI T2強調像
98D40