Transcript 管理者チェックリスト [PPT：242KB]

Infection Round Check Ｌist
滋賀県院内感染地域支援ネットワーク
病院名
感染管理実務担当者
連絡先
ラウンド
チェッカー
ラウンド日
初回
2回目以降
年
月
管理者用チェックリスト
院内感染委員会が組織され、定期的に行われている。
院内感染委員会の議事録がある。
院内感染対策委員会には微生物検査技師が参加している。
院内感染対策委員会には薬剤師が参加している。
院内感染対策委員会には栄養士が参加している。
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ICDが病院内に従事している。
ICNが病院内に従事している。
ICNは専任である。
病棟に感染管理担当の看護師 (RN) がいる。
院内感染対策ガイドラインがある。
院内感染対策ガイドラインは定期的に改訂されている。
食中毒防止と発生時のガイドラインがある。
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針刺し事故防止と対応のガイドラインがある。
結核の院内感染対策ガイドラインがある。
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抗菌薬適正使用のための院内指針がある。
スタンダードプリコーションが理解されている。
院内でサーベランスが行われている。
針刺し事故防止安全器材が採用されている。
職員はB型肝炎ワクチンを接種している。
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職員は麻疹･水痘の抗体価を調べ、ワクチンを接種している。
職員は毎年インフルエンザワクチンを接種している。
廃棄物処理対策ガイドラインがある。
感染症週報(感染研)を把握している。
院内感染対策の定期的な職員教育システムがある。
院内感染対策費用が予算化されている。
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日
病棟用チェックリスト-1
スタンダードプリコーション
すべての患者にスタンダードプリコーションを実践している。 A
血液･体液に触った後は手洗いをしている。
A
手洗い場の数が十分確保されている。
A
手洗い場は清潔である。
A
部屋ごとに速乾性のアルコール消毒器がある。
A
全ての手洗い場で液体石鹸が利用できる。
A
全ての手洗い場でぺ－パ－タオルが利用できる。
A
手洗い場までの導線が考慮されている。
A
手洗いの実際を観察する。
A
一処置一手洗いを励行している。
A
手洗い教育プログラムがある。
A
手に装飾品をつけていない。
A
血液･体液等に触る場合は手袋をしている。
A
袋をはずした後も手洗いしている。
A
血液･体液等の飛沫に接する場合はｺﾞｰｸﾞﾙ･ｶﾞｳﾝを用いている。 A
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環境管理
床が清潔である。
ナ－スステ－ションは清潔で，整理整頓されている。
カ－トは清潔で，整理整頓されている。
カーテンは、清潔である。
トイレ，風呂場は清潔である。
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器具の取り扱い
サクションチューブはディスポ製品である。
体温計･聴診器は使用前後にアルコール綿で消毒している
ベット柵は清潔である。
マットレスは防水である。
ディスポ製品の再利用はしていない。
針刺し防止対策
廃棄容器は耐貫通性である。
廃棄容器は充満させない。
使用後直ちに廃棄している。
針刺し事故防止安全器材がある。
職員は針刺し事故後の対応ができる。
病棟用チェックリスト-2
廃棄物処理
医療廃棄物と一般廃棄物の正しい分別している。
廃棄物処理の廃棄容器は充満させない。
廃棄容器には所定の表示がされている。
医療廃棄箱は蓋つきのものを使用している。
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リネン
感染性リネンは分別されている。
清潔なリネンと使用済みのリネンは別の場所で保管している
汚物等に汚染されたリネンの処理には手袋･ｶﾞｳﾝをしている。
滅菌と消毒
消毒の指針がある。
消毒薬使用の記録がある。
消毒薬は正しく希釈されている。
消毒薬使用の安全性が確保されている。
滅菌物は正しく保管されている。
滅菌保証がされている。
医療行為 (処置の実際)
医療従事者は皮膚が露出しない靴を履いている。
顔面，頭部に手を触れない。
点滴など薬液類は投与直前に調整し、作りおきしない。
閉鎖式輸液回路が採用されている
刺入部は適切に管理されている。
経管栄養に用いる器具は毎日消毒したものを用いている。
アルコ−ル綿は適切に管理されている。
滋賀県院内感染地域支援ネットワーク
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月
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