前方循環系と後方循環系 前方循環系 Anterior circulation 後方循環系
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Transcript 前方循環系と後方循環系 前方循環系 Anterior circulation 後方循環系
外側線条体動脈領域:分枝粥腫型梗塞とラクナ
分枝粥腫型梗塞 BAD
ラクナ梗塞 Lacune
糖尿病、高脂血症
高血圧
起始部のアテローム硬化
末梢のlipohyalinosisによ
性変化→プラーク形成
る閉塞
ラクナ梗塞
高血圧性脳出血
穿通動脈
穿通動脈
高血圧
高血圧
穿通動脈硬化(Lipohyalinosis)
穿通動脈硬化(Lipohyalinosis)
基底核、視床
微小動脈瘤内破綻→実質内出血
症状はさまざま
基底核、視床
ラクナ梗塞よりは重篤
MR診断に必要な脳動脈の解剖
1. 脳梗塞の病態生理
2. 前方循環系と後方
循環系
3. 皮質枝と穿通枝
4. 回旋枝
5. Willis 動脈輪
6. 側副循環
MR読影、報告書作成に必
要な脳動脈の解剖
前方循環系と後方循環系
前方循環系
Anterior circulation
後方循環系
Posterior circulation
内頸動脈系
椎骨脳底動脈系
(外頸動脈)
椎骨動脈
内頸動脈
前大脳動脈
中大脳動脈
外側線条体動脈
(後大脳動脈)
後下小脳動脈 PICA
脳底動脈
前下小脳動脈 AICA
橋枝
上小脳動脈 SCA
後大脳動脈
視床への穿通動脈
• 後大脳動脈は発生学的には内頚動脈系
外頸動脈:浅側頭動脈と中硬膜動脈
6. 顔面動脈
13. 上顎動脈
15. 中硬膜動脈
頭蓋内(硬膜)
円蓋部髄膜腫
硬膜動静脈瘻
10. 浅側頭動脈
頭蓋外
Huber, Krayenbuhl, Yasargil. Cerebral Angiography, 1968
巨細胞性動脈炎