ไฟล์ที่ 1

Download Report

Transcript ไฟล์ที่ 1

สปสช. เขต 8
อุดรธานี
28 กุมภาพันธ ์ 2556
งบค่าบริการแพทย ์
แผนไทย
7.20 บาท/ปชก.
สิทธิ UC
33,561,121 บาท
1. งบค่าบริการ
่
เพิมเติ
ม
6.85 บาท/ปชก.
สิทธิ UC
2. งบสนับสนุ นและส่งเสริม
การจัดบริการ
0.35 บาท/ปชก. สิทธิ UC
1,342,755 บาท
32,218,366
จัดสรรแบบ
บาท
Global เขต
1. งบค่าบริการ
่
เพิมเติ
ม
6.85 บาท/ปชก.
สิทธิ UC
32,218,366
1.2 จัดสรรตาม
1.1 สนับสนุ นคลินิก บาท
ผลงาน
เวชกรรมไทย
5,000,000 บาท
จัดสรรเป็ นวงเงิน
ปลายปิ ดให้ก ับหน่ วย
่ านเกณฑ ์
บริการทีผ่
<100,000 บาท/
แห่ง หากงบเหลือ
ปร ับไปที่ 1.2
(นวด/อบ/
ประคบ/PNC)
27,218,366 บาท
จัดสรรเป็ นวงเงินปลาย
ปิ ดแบบ Prepaid /
Postpaid เป็ น Point
2. งบสนับสนุ นและส่งเสริม
การจัดบริการ
0.35 บาท/ปชก. สิทธิ UC
1,342,755 บาท
2.1 สนับสนุ น
จังหว ัด
50,000 บาท/
จว.
2.2.1 IT-TTM
นครพนม
่ั
2.2.4 ผู ส
้ งการ
ร ักษา :
หนองคาย
2.2 พัฒนา NodeTTM
992,755 บาท
2.2.2 KMTTM
สกลนคร
2.2.5
Auditor-TTM
: หนองบัวลาภู
2.2.3
ผช.พท.
เลย
2.2.6 กระจาย
ยา TTM :
อุดรธานี
งบสนับสนุ นการจัดคลินิกเวช
กรรม
้ั
 มีการจัดตงคลิ
นิกเวชกรรมไทย หน่ วยบริการประจา
 มีแพทย ์แผนไทยปฏิบต
ั งิ านประจา
้
 มีการจ ัดบริการพืนฐานด้
านการแพทย ์แผนไทย
 มีผูช
้ ว
่ ยแพทย ์แผนไทยอย่างน้อย 1 คน
 ผ่านเกณฑ ์มาตรฐานงานบริการการแพทย ์แผนไทย
 มีแผนดาเนิ นงานสนับสนุ นหน่ วยบริการปฐมภู มใิ น
้ ่
พืนที
 แผนการสนับสนุ นยาสมุนไพร
 แผนการให้บริการ
 แผนการสนับสนุ นงบประมาณให้ก ับหน่ วยบริการปฐมภู ม ิ
 มีการกระจายยาไปยังรพ.สต.อย่างน้อย 5 รายการ
งบค่าบริการตามผลงาน
 การให้บริการในหน่ วยบริการ
 นวด
ครัง้ ละ
3.0 คะแนน
 ประคบ
ครัง้ ละ
1.5 คะแนน
 อบไอน้ ำสมุนไพร
ครัง้ ละ
0.5 คะแนน
 การให้บริการในชุมชน
 กรณีในผู ้ป่ วยโรคหลอดเลือดสมอง,ผู ้ป่ วยโรคเรือ
้ รัง
,ผู ้พิกำร,อัมพฤกษ์ /อัมพำต และผู ้สูงอำยุ
 นวด
ครัง้ ละ
5
คะแนน
 ประคบ ครัง
้ ละ
4
คะแนน
่ าหร ับหน่ วยบริการ (K)
 กาหนดคะแนนเพิมส
 จำนวนนั กกำรแพทย์แผนไทย (สำชำเวชกรรมไทย/
แพทย์แผนไทยประยุกต์)
1 คน : 0.5
การฟื ้ นฟู สุขภาพแม่หลังคลอด
 แม่หลังคลอดต้องได้ร ับบริการตาม CPG (5
้ั
ครง)
 คิดเป็ น 60 คะแนน/แม่หลังคลอด 1 คน
 คลอดปกติให้บริการภายใน 30 วันหลังคลอด
 การผ่าท้องคลอดให้บริการภายใน 45 วันหลัง
คลอด
การจ่ายยาสมุนไพร
 จัดสรรให ้กับทุกหน่วยบริกำร
 1 คะแนน : 1 รำยกำรยำสมุนไพร
การจัดสรรงบประมาณ
 แบบ Prepaid : Postpaid สัดส่วน 50 : 50
 งวด 1 ใช้ขอ
้ มู ล กรกฎาคม 2555 – ธ ันวาคม
2555
 งวด 2 ใช้ขอ
้ มู ล กรกฎาคม 2555 – เดือน
มิถน
ุ ายน 2556
่
 กรณี ผลงานน้อยกว่างบทีจัดสรร
Prepaid และ
กรณี การ Audit พบว่า ข้อมู ลผิดปกติตอ
้ งคืน
่ ในการจ่ายเงิน
เงิน จะมีการหักลบปร ับเกลีย
Postpaid
เงื่อนไขการจัดสรรงบประมาณ
้
 หน่ วยบริการได้ร ับการตรวจประเมินขึน
ทะเบียน
่ ใ้ ห้บริการเพือยื
่ นยัน
 จังหวัดจัดทารายชือผู
 ใช้ฐานข้อมู ล 21 แฟ้ม จากสสจ. (Provis)
สถานบริการ
ผู ร้ ับบริการ
UC
ใช่
ใช่
หัตถการ
่ นการ
ทีเป็
ร ักษา
ใช่
นับคะแนน
1 คน : 1
ครง้ั : วัน
มีห ัตถการ
แพทย ์
แผนไทย
ไม่ใช่
ไม่ใช่
ไม่ใช่
ไม่นบ
ั
คะแนน
ไม่นบ
ั
คะแนน
ไม่นบ
ั
คะแนน
สถานบริการ
ผู ร้ ับบริก
าร
ใช่
เป็ น
กลุ่มเป้ าห
มาย
ใช่
ใช่
หัตถการ
่ น
ทีเป็
การ
ร ักษา
มี
หัตถการ
แพทย ์
แผนไทย
ใช่
นับคะแนน
1 คน : 1
ครง้ั : วัน
UC
ไม่นบ
ั
ไม่ใช่ คะแนน
ั
ไม่ใช่ ไม่นบ
คะแนน
ั
ไม่ใช่ ไม่นบ
คะแนน
ไม่ใช่
ไม่นบ
ั
คะแนน
การประมวลผลข้อมู ลการจ่ายยา
สมุนไพร
ผู ร้ ับบริการ
ใช่
ใช่
นับคะแนน
1 รายการ :
คะแนน
มีการจ่าย
ยา
สมุนไพร
UC
ไม่ใช่
ไม่ใช่
ไม่นบ
ั
คะแนน
ไม่นบ
ั
คะแนน
คลอด
ผู ร้ ับบริก
าร
ใช่
ภายใน
กาหนด
หลังคลอด
ใช่
มี
หัตถการ
แพทย ์
แผนไทย
ใช่
UC
ไม่ใช่
ไม่นบ
ั
คะแนน
ไม่ใช่
ใช่
ครบ 5
ครง้ั
ไม่นบ
ั
คะแนน
ไม่นบ
ั
ไม่ใช่ คะแนน
ไม่ใช่
ครบ 5
กิจกรรม
ไม่ใช่
ใช่
นับคะแนน
1 คน : 60
คะแนน
สรุปเงือ
่ นไข
 เป็ นผู ้รับบริกำร UC
 เป็ นหัตถกำรเพือ
่ กำรรักษำ
 ให ้บริกำรหัตถกำร (xxx78xx)
 แม่หลังคลอด (xxx77xx)
 รหัสกำรจ่ำยยำสมุนไพร ถูกต ้องตำมมำตรฐำน 24 หลัก
(4xxxxxxxxx…)
 มีผู ้ให ้บริกำรแพทย์แผนไทย (จังหวัดจัดสง่ ข ้อมูลให ้กับ
สปสช.)
 กำรวินจ
ิ ฉั ย จะมีรหัส U หรือไม่มก
ี ็ได ้
รหัสกลุ่มโรคเฉพาะ
รหัสกลุ่มโรคเฉพาะ
รหัสกลุ่มโรคเฉพาะ
รำยงำนผลงำนแพทย์แผนไทย
 เลย http://203.157.173.9/ttm_process/
 สกลนคร
http://hcis.skko.moph.go.th/ttm/
 นครพนม http://203.157.176.8/ttm_nkp/
 หนองคาย http://203.157.92.4/ttm_nk/
 หนองบัวลาภู
http://203.157.169.1/jdatacenter/Sec/th
aimed/
 อุดรธานี http://203.157.168.8/pp_spec/
แนวทำงกำรตรวจสอบข ้อมูล
JHCIS
HosXP
ปร ับข้อมู ล 28
ก.พ. 56
Provis
จัดสรร
งบ
Thank you