Transcript Conformador Nasal Como Complemento Quirurgico

CONFORMADOR NASAL COMO
COMPLEMENTO QUIRÚRGICO
Autores:
Dra. Emma Capín Quintero
Dr.
Jesús Burgué Cedeño
Dr.
Alfredo Álvarez Rivero
Dra. Mercedes Silveira Núñez
Lic.
Ortelio Borrego Brito
Lic.
Lissette Lazo Sosa
Téc. Michel Estrada González
Centro de Rehabilitación de la Cara y
Prótesis Bucomaxilofacial. CIMEQ. CUBA
2011
[email protected]
La nariz es una parte primordial en la estética facial, así como en la
función respiratoria y olfatoria; por ser un elemento prominente en el
plano de la cara, favorece el asiento frecuente y continuo de traumas,
neoplasias, anomalías congénitas y otras.
La desfiguración del rostro producido por quemaduras
altera
significativamente la apariencia física, produce alteraciones respiratorias
por la reducción de los orificios nasales, acarrea trastornos de orden
psicológico y desarrolla en el individuo dificultades en la convivencia
social, una actitud psíquica de retracción, así como sentimiento de
inferioridad; por lo que es necesario la evaluación y tratamiento por los
especialistas.
El objetivo de nuestro trabajo es mostrar los resultados obtenidos con la
colocación del conformador nasal posterior a la cirugía, ya que el proceso
de cicatrización es la formación de un tejido fibroesclerótico que produce
retracción y contracción del área afecta, por lo que es necesario la
colocación del elemento protésico que sirva de ferulaje para evitar la
sinequia y cierre de las narinas; devolviéndole la función y además
brindarle apoyo psicológico para su reincorporación a la sociedad.
Se muestra un paciente de 38 años de edad que sufrió un accidente
doméstico a los 15 años, produciéndole quemaduras en su rostro, nariz
y otras partes del cuerpo, fue sometido a varias cirugías estéticas pero
al pasar el tiempo comenzó a presentar serias dificultades respiratorias
por estenosis de las narinas, ocasionándole además un estado de
angustia permanente. Estando insatisfecho el paciente por el resultado
funcional de las cirugías anteriores, decidió someterse a una nueva
cirugía para mejorar la severa dificultad respiratoria causada por la
obliteración de los orificios nasales.
Después de ser valorado por el equipo multidisciplinario se decidió por
los cirujanos estéticos practicarle la cirugía correctora y posteriormente
colocarle un conformador nasal para mantener lo logrado en la misma.
Se le puso gasa medicamentada en los orificios remodelados; a los dos
días se le colocó el conformador nasal de polimetacrilato de metilo
transparente, construido con anterioridad de varios tamaños para elegir
el adecuado, y posteriormente cambiarlo de acuerdo a las necesidades
del paciente. A la semana se le retiró la sutura y continuó con el
conformador el que usará permanentemente por espacio de seis meses a
un año. Ha sido valorado periódicamente en consulta apreciando
resultados positivos.
18/08/2010
Antes de la cirugía
22/09/2010
Reconstrucción quirúrgica
22/09/2010
24/09/2010
Gasa colocada después de
la cirugía
Conformador colocado dos
días después de la cirugía
Una semana después de
colocado el conformador
Tres semanas de colocado el
conformador
A los cuatro meses de usar el
conformador
02/02/2011
CONFORMADOR NASAL COMO COMPLEMENTO QUIRÚRGICO
 Se mostraron los resultados obtenidos con el
uso del conformador nasal.
 Se restauró la función al paciente al respirar
adecuadamente.
 Se brindó apoyo psicológico para su
reincorporación a la sociedad.