Transcript Irrigación Y Drenaje Miembro Inferior

IRRIGACIÓN Y DRENAJE
DE MIEMBRO
INFERIOR
Irrigación
Miembro Inferior
• La arteria iliaca común se divide en:
-A. iliaca interna
-A. iliaca externa
• A. iliaca Externa --( lig. Inguinal)–
A.femoral
• A. femoral:
-(1/3) Situada en el triangulo
femoral, la encontramos superficial.
(3/2) Es profunda, en el conducto de
los aductores.
-Al pasar por el anillo del tercer
aductor, se a denominara A. poplítea.
Ramas; Arteria Femoral
• 1). A. subcutánea abdominal(Epigástrica superficial)
-Perfora la vaina femoral y la fascia lata.
-Asciende hacia el ombligo para anastomosarse con la A.
epigástrica.
• 2). A. circunfleja iliaca externa (superficial)
-Perfora la vaina femoral y la fascia lata.
-En la Espina iliaca anterosuperior se anastomosa con la A. interna (profunda).
• 3). A. pudendas internas (2).
-Salen por el orificio de la V. safena
-Hacia adentro y arriba, cruzan el cordón espermático.
Dan ramas: -Inguinales (Piel y músculos de la región)
-Escrotales ; Labiales anteriores.
• 4). Arteria femoral profunda
-Entre 1-5 cm por abaja del lig. Inguinal.
-desciende dando varias ramas. Entre los aductores menor y
mayor.
Ramas:
Circunfleja externa
Da ramas: -Ascendente
-Transversal
- Descendente
Circunfleja interna
-Se dirige hacia atrás, entre el psoas y el pectíneo. Hacia el
Acetábulo.
Da ramas: -Acetabular
-Luego se divide en: -Rama ascendente
-Rama transversal
Musculares
Perforantes
-Riegan los M. posteriores del
muslo.
-Nutricia del humero.
Múltiples
anastomosis a nivel
del vasto externo.
(-A. Epifisarias externas.)
• En la A. femoral Profunda. Intimo al glúteo mayor, se
anastomosan:
-Primera A. perforante
-A. isquiática
-Ramas transversales de las A. Circunfleja interna y externa
Forman la Anastomosis cruciforme.
-La continuación de la A femoral profunda es la ultima
arteria perforante (Generalmente la cuarta A. perforante).
• 5). Arteria anastomótica magna (Genicular descendente).
-Nace inmediatamente antes de la terminación de la A.
femoral.
Se divide en:
Rama safena: Acompaña al N. safeno interno hasta la
rodilla.
Rama articular: Descienden por el vasto interno hasta la
rodilla.
• - La A. humeral luego de pasar por el anillo del tercer
aductor, se denominara A. poplítea.
• -Llega a la fosa poplítea.
Arteria Poplítea
• Llegó a la fosa poplítea.
• - Se aplica a la superficie poplítea del fémur
(Separada por grasa), el lig. Poplíteo oblicuo y el M.
poplíteo.
• -Se relaciona con -Venas poplíteas
-N. ciático poplíteo interno
Ramas A. poplítea
• 1). Arteria sural superficial
-Cutánea
-Acompaña a la V. safena externa.
• 2).Arterias de los gemelos (surales)
-son la única irrigación para este músculo.
• 3). 5 ramas geniculares:
-Arterias G. Superiores (interna y externa)
-A.G. media.
-Arterias G. inferiores (Interna y externa)
• 4). Arterias terminales de la A. poplítea son:
-Tibial anterior
-Tibial Posterior (Tronco tibioperoneo)
• La red periarticular de la rodilla esta formada por:
-Rama descendente, de la A circunfleja externa.
-Anastomótica magna.
-A. circunfleja peronea.
-A. recurrente tibial anterior
-Ramas de la tibial anterior
-Ramas Geniculares(De la poplítea) superiores e inferiores.
Arteria Tibial Anterior
• - Mas pequeña de las ramas terminales de la poplítea.
• -Empieza en el borde inferior del M. poplíteo.
• -Desciende por delante de la membrana interósea, se
aplica directamente a la tibia en la parte inferior de su
trayecto.
• -Va acompañado por 2 venas y el N. tibial anterior.
• - Forma una red arterial en el dorso del pie.
• -Su continuación definida es la A. pedia (dorsal) del pie.
Ramas A. Tibial Anterior.
(Irrigan M. adyacentes y piel de la región anterior de la
pierna)
• -Rama circunfleja peronea.
• -A. recurrente tibial posterior
• -A. maleolar interna.
• -A. maleolar externa.
Contribuyen a formar
la red periarticular del
tobillo
Arteria Tibial Posterior
• -Continuación de la A. poplitea.
• Riega M. vecinos y da una A. nutricia ( la mas grande para H.
largos)
• -Por delante se relaciona: -M. tibial posterior
-M. flexor común de los dedos
-Cara posterior de la tibia.
• -Por atrás: -Fascia transversa profunda de la pierna.
-Sóleo
• Su división en ramas terminales (A. plantares Interna y externa)
esta cubierta por el retinaculo interno y el M. aductor del dedo
gordo.
Ramas Arteria Tibial Posterior
• 1). Rama circunfleja peronea. (rodea el cuello del peroné)
• 2). A. Peronea
-Suele tener el mismo calibre que la tibial posterior, sigue +/- paralela
a la misma.
-Se origina por bajo del borde inferior del M. Poplíteo.
-Desciende por la cresta interna del peroné, luego por la membrana
interósea. Pasa por detrás del maléolo externo.
-Se anastomosa con las A. pedía y plantar externa.
Ramas: -Ramas musculares.
-A. nutricia del peroné.
-Rama comunicante para la tibial posterior.
-Rama perforante
-A. maleolares externasRed A. del maléolo ext. y A.
calcáneas.
-
• 3). Rama maleolar interna
-Pueden ser varias, sobre el maléolo interno.
-Da ramas calcáneas para la red calcánea.
4). y 5). Plantar Interna y externa.
-Son sus ramas terminales.
Arteria Plantar Interna
-Origen cubierto por el lig. Anular interno.
-Queda entre el M. aductor del dedo gordo y el M. flexor corto.
Da ramas:
Superficial: Continua hacia adelante, riega el lado interno del
dedo gordo.
Profunda: 3 ramas digitales superficiales, que se anastomosan
con la interóseas plantares internas.
-Además da ramas: Cutáneas, musculares y articulares.
Arteria Plantar Externa
• Origen:
• -Se dirige hacia adelante y afuera. Entre el flexor corto
(abajo) y el cuadrado carnoso (por arriba) (osea, entre el
primer y segundo plano plantar muscular).
• Da ramas:
-Calcáneos
-Cutáneas
-Musculares
• En la base del quinto metatarsiano, gira para ayudar a
formar el Arco Plantar.
Arteria Pedia (Dorsal Del Pie)
-Continuación de la tibial anterior
-Termina en una rama Plantar Profunda. En el extremo proximal
del primer espacio intermetatarsiano.
-Completando el arco plantar.
Arco plantar
Formado por la A. plantar externa (Acompañada por el N. Plantar
externo).
Da, 4 Arterias interóseas plantares.  Digitales plantares.
 Ramas perforantes (se
anastomosan con las A. interóseas dorsales).
DRENAJE
MIEMBRO INFERIOR
Venas Profundas Planta Del
Pie
Venas Digitales Plantares
Red Venosa Plantar
4 Venas Interóseas Plantares
Arco Venoso Plantar
Venas Plantares Interna y Externa
Venas Tibiales Posteriores
V. Tibial
Posterior
• Venas Peroneas
V. Tibiales
Anteriores
V.
Poplíteas
Anillo
Del
tercer
aductor
Cresta
Iliaca