Transcript ハロペリドール

御薬辞典２
研修医日記
語呂。
欠神発作。
「酸（３Hz ｓpike&wave）欠（欠神発作）で 黒（クロナゼパム）バ（バルプロ酸）エ（エトスクシミ
ド） むらがる（6歳前後）」
点頭てんかん。
「店頭（点頭てんかん）の ミーィ（3ヶ月～1歳）ちゃん ヒップ（ヒプスアリスミア）、ウエスト
（West症候群） 触られ 尻もちついた（シリーズ形成）。 焦って（ACTH） ビロッと（Vit.B6） へ
た（フェノバルビタール）ばる（バルプロ酸）」
全般発作と部分発作でFirst choiceが違うかったような気がする。
調べてみてください。
ハロペリドール
【商品名】セレネース
【分類】抗精神病薬
【適応】統合失調症
【作用機序】D2ドパミン受
容体遮断
【副作用】悪性症候群、
D2ドパミン受容体遮断、
血中プロラクチン増加、
錐体外路症状
クロルプロマジン
【商品名】ウインタミン
【分類】抗精神病薬
【適応】統合失調症
【作用機序】D2ドパミン受
容体遮断
【禁忌】中枢機能抑制時
【副作用】悪性症候群、
D2ドパミン受容体遮断、
肝障害（胆汁うっ滞型）、
血中プロラクチン増加
スルピリド
【商品名】ドグマチール
【分類】抗精神病薬
【適応】統合失調症、胃潰瘍
【作用機序】D2ドパミン受容体遮断
【副作用】血中プロラクチン増加、
錐体外路症状
【特徴】
イミプラミン
【商品名】トフラニール、等
【分類】三環系抗うつ薬
【適応】うつ病
【作用機序】セロトニンやノルアド
レナリンの神経終末への再取り込
み阻害
【禁忌】緑内障、前立腺肥大症
【副作用】抗コリン作用、起立性低
血圧
ミアンセリン
【商品名】テトラミド
【分類】四環系抗うつ薬
【適応】うつ病
【作用機序】シナプス前α２アドレナ
リン受容体阻害による
【禁忌】MAO阻害剤を投与中の者
【副作用】悪性症候群、無顆粒球
症
【特徴】抗コリン作用は極めて弱い
フルボキサミン
【商品名】デプロメール
【分類】SSRI
【適応】うつ病、PTSD、パ
ニック障害、強迫性障害
【作用機序】セロトニン特
異的再取り込み阻害
【副作用】
【特徴】抗コリン作用無し
炭酸リチウム
【商品名】メソトレキ
Li2CO3
セート
【分類】抗躁薬
【適応】躁病、躁うつ病
【作用機序】不明
【禁忌】妊娠
【副作用】口渇、味覚異常、
催奇形性
【特徴】TDM必要
ドネペジル
【商品名】アリセプト
【分類】Alzheimer病治療薬
【適応】Alzheimer型認知症
【作用機序】コリンエステラー
ゼ阻害
【禁忌】
【副作用】
トリヘキシフェニジル
【商品名】アーテン
【分類】Parkinson病治療薬
【適応】Parkinson病
【作用機序】抗コリン作用（ムスカ
リンアセチルコリン受容体遮断）
【禁忌】緑内障、前立腺肥大症
【副作用】排尿障害、眼圧上昇
ブロモクリプチン
【商品名】パーロデル
【分類】Parkinson病治療薬
【適応】Parkinson病、高プロラ
クチン血症、先端巨大症
【作用機序】D2ドパミン受容体
アゴニストとして作用
【副作用】心臓弁膜症、悪心・
嘔吐
アマンタジン
【商品名】シンメトレル
【分類】Parkinson病治療薬
【適応】Parkinson病、A型インフ
ルエンザ
【作用機序】ドパミン遊離作用、
NMDA受容体遮断
【禁忌】
【副作用】精神症状、網状皮斑
バルプロ酸
【商品名】デパケン
【分類】抗てんかん薬
【適応】大発作、欠神発
作、部分発作
【作用機序】GABA増加、
Na/Caチャネル不活化
【禁忌】
【副作用】二分脊椎
フェノバルビタール
【商品名】フェノバール
【分類】抗てんかん薬
【適応】てんかん大発作
【作用機序】GABAA受容体刺激
【禁忌】急性間欠性ポルフィリン症
【副作用】眠気
【特徴】
エトスクシミド
【商品名】ザロンチン
【分類】抗てんかん薬
【適応】てんかん小発作（欠神発作）
【作用機序】電位依存性Na/Caチャネ
ルの不活化
【禁忌】
【副作用】Parkinson症候群
【特徴】
フェニトイン
【商品名】ヒダントール
【分類】抗てんかん薬
【適応】てんかん大発作
【作用機序】Na+チャネル阻害
【禁忌】
【副作用】歯肉増殖、
【特徴】TDM必要
カルバマゼピン
【商品名】テグレトール
【分類】抗てんかん薬
【適応】部分発作
【作用機序】Na+チャネル阻害
【禁忌】
【副作用】ADH不適合分泌症候群
【特徴】
ジアゼパム
【商品名】セルシン
【分類】ベンゾジアゼピン系
【適応】抗不安薬、麻酔前投
薬、骨格筋弛緩薬、等
【作用機序】GABAA受容体に結
合、抑制系シナプス伝達促進
【禁忌】重症筋無力症
【副作用】前向性健忘、依存
【法規制】向精神薬
モルヒネ
【商品名】トフ
【分類】麻薬性鎮痛薬
【適応】癌性疼痛など
【作用機序】μオピオイド受容体
アゴニストとして作用
【禁忌】
【副作用】依存（精神的、身体
的）、便秘、喘息、筋固縮
【法規制】麻薬
メタンフェタミン
【商品名】ヒロポン（1951年以前）
【分類】覚醒剤
【適応】ナルコレプシー
【作用機序】ドパミンの特
異的再取り込み阻害など
【禁忌】
【副作用】精神依存、耐性
【法規制】覚醒剤取締法
エンフルラン
【商品名】メソトレキ
セート
【分類】吸入麻酔薬
【適応】
【作用機序】不明
【禁忌】
【副作用】呼吸抑制、低血
圧、肝障害
【特徴】MACは1.68％、導入
覚醒早い
ハロタン
【商品名】ハロタン、フ
ローセン
【分類】吸入麻酔薬
【適応】
【作用機序】不明
【禁忌】帝王切開術
【副作用】悪性高熱、肝障害
【特徴】
セボフルラン
【商品名】セボフレン
【分類】吸入麻酔薬
【適応】鎮静
【作用機序】不明
【禁忌】
【副作用】呼吸抑制、低血圧
【特徴】導入覚醒が最も早い
ケタミン
【商品名】ケタラール
【分類】静脈麻酔薬
【適応】短時間の小手術、
小児検査時の麻酔
【作用機序】
【禁忌】脳圧亢進、痙攣
【副作用】不快な夢や幻
覚、脳圧・眼圧上昇
【特徴】麻薬
チオペンタール
【商品名】ラボナール
【分類】バルビツール酸系
【適応】静脈麻酔
【作用機序】GABAA受容体に
結合し興奮性シナプス抑制
【禁忌】急性間欠性ポルフィリ
ン症
【副作用】呼吸中枢の抑制
【特徴】向精神薬
プロポフォール
【商品名】メソ
【分類】静脈麻酔薬
【適応】鎮静
【作用機序】不明
【禁忌】
【副作用】心不全
【特徴】
コンラッド・マレイ医師がマイケル・ジャクソンの死
因となったプロポフォールを点滴したことを告白
イミ
【商品名】トフ
【分類】
【適応】
【作用機序】
【禁忌】
【副作用】
イミ
【商品名】トフ
【分類】
【適応】
【作用機序】
【禁忌】
【副作用】
ミア
【商品名】テト
【分類】
【適応】
【作用機序】
【禁忌】
【副作用】
【特徴】