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PRESENTADO POR: MAYRA MARTINEZ
HADA GOMEZ
YURANI CALDERIN
a
Es una forma de manifestación lingüística,
específicamente humana que supone una
comunicación simbólica por medio de una
código diferenciado según las culturas. No es
un código figurativo sino simbólico.
Azcoaga, J. (1983). Las funciones Cerebrales Superiores y sus alteraciones en el niño y en el adulto. Editorial Paidos.
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REQUISITOS PARA LA
ESCRITURA
El aprendizaje de la escritura, requiere una maduración previa de
determinadas instancias neurobiopsicoafectivas en el niño. La
enseñanza sistemática de la escritura se da a los 6 años, a partir de esa
edad, se dan los requisitos suficientes para que el aprendizaje sea
exitoso. Estos son:

Suficiente desarrollo de la inteligencia.

Adecuado desarrollo del lenguaje.

Adecuado desarrollo psicoafectivo.

Adecuado desarrollo sensoriomotriz.
Azcoaga, J. (1983). Las funciones Cerebrales Superiores y sus alteraciones en el niño y en el adulto. Editorial Paidos.
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Es un trastorno de la escritura que afecta a la forma o
al significado y es de tipo funcional. Se presenta en
niños con normal capacidad intelectual con
adecuada estimulación ambiental y sin trastornos
neurológicos, sensoriales, motrices o afectivos
intensos.
Portellano , J. (1995). La disgrafia. Editorial CEPE.
para destacar…
Portellano , J. (1995). La disgrafia. Editorial CEPE.
HISTORIA
John E. Exner
(1928-2006)
Ogle
En 1867 Ogle introdujo el termino lll
Agrafia para referirse a los trastornos ki
adquiridos en la estructura como mmm
consecuencia a un daño cerebral.
JOSEF GERSTMANN
1887 – 1969
Neurólogo Austriaco
El termino “disgrafía",
un lo acuñó el doctor
austriaco
Josef
Gerstmann
en
la
década de 1940. En su
libro "Brainstorms“.
Portellano , J. (1995). La disgrafia. Editorial CEPE.
Este
psicologo
americano,
propuso en 1881 la existencia de
un centro de la escritura
localizado, en la base de la
segunda circunvolución frontal,
frente al área motora de la mano.
H. JOSEPH HORACEK
1895-1963
Neurólogo Alemán
Describe que la condición
que nombró Gerstmann, se
refiere a una inhabilidad
completa para escribir. Él
asoció esa incapacidad a un
trauma cerebral producto
de un accidente o herida.
clasificación DE la disGRAFIA
Los trastornos de escritura infantil que entran en la categoría de disgraficos pueden
afectar a la simbolización o a la forma de la letra.
Giordano, distingue 2 tipos de disgrafia: forma de la letra y la calidad de la escritura en
sus aspectos perceptivos-motrices.
Disgrafia Disléxica
Disgrafia Caligráfica o Motriz
•Es la alteración simbólica del lenguaje escrito (Afecta al contenido de la escritura) como
consecuencia de las dificultades disléxicas del niño. Sus manifestaciones son:
• Afecta a la calidad de la escritura, afectando al grafismo en sus aspectos grafomotores,
las manifestaciones de este tipo de disgrafia son:
• Omisión de letras, silabas y palabras.
• Trastorno de la forma y tamaño de la letra.
• Confusión de las letras con sonidos semejantes.
• Deficiente espaciamiento entre las letras dentro de una palabra, entre las palabras, y entre
los reglones.
• Confusión de letras con orientación simétrica similar.
• Inclinación defectuosa de las palabras y los reglones.
• Inversión o trasposición del orden de las silabas.
• Ligamentos defectuosos entre las letras que conforman cada palabra.
• Invención de palabras o paragrafia escritora.
• Trastorno de la presión o color de la escritura, bien por exceso o por defecto.
• Agregado de letras y silabas.
• Trastorno de la fluidez y del ritmo escritor. Trastorno de la direccionalidad de los giros.
• Uniones y separaciones indebidas de silabas, palabras o letras.
• Alteraciones tónico-posturales en el niño.
Portellano , J. (1995). La disgrafia. Editorial CEPE.
Ejemplo de Disgrafia Disléxica
Ejemplo de Disgrafia Caligráfica o
Motriz
Etiología
Un factor de forma aislada no provoca el déficit de
escritura, sino un conjunto de factores. Difícilmente los
casos de disgrafia están directamente inducidos por un
solo factor, es frecuente que los factores madurativos,
afectivos y pedagógicos se encuentren siempre en
mayor o menos medida presentes.
causas de tipo madurativo
Existen dificultades de tipo neuropsicológico
que impiden al niño escribir de forma
satisfactoria. La escritura es una actividad
perceptivo-motriz, que requiere una adecuada
integración de la madurez neuropsicológica en
el niño. Los 4 factores
de tipo
neuropsicológico que pueden provocar
disgrafia son:
Dificultades de laterización.
Trastornos de eficiencia psicomotora.
Trastornos de esquema corporal y de las funciones perceptivo motrices.
Trastornos de expresión grafica del lenguaje.
Ardila, A. Rosselli, M. (2007). Neuropsicología Clínica. Editorial Manual Moderno.
TRASTORNOS DE
LATERIZACION
EL AMBIDEXTRISMO
Al menos de la mitad de los niños con
disgrafia presentan dificultades de su
lateralización, siendo este tipo de trastornos
frecuente agente causal de la disgrafia,
dentro de estos trastornos los mas frecuentes
son:
Niños que emplean la mano derecho o la
izquierda para escribir, o bien niños que
siendo zurdos lo son de una forma débil
y poco definida.
TRASTORNOS DE
EFECIENCIA PSICOMOTORA
NIÑOS TORPES MOTRICES
Se excluyen aquellos casos que presentan
una afectación
motorica intensa que
imposibilita al niño la realización de la
escritura de forma adecuada.
Auzias, agrupa los trastornos psicomotores
que presenta el disgrafico en 3 categorías:
•Niños con motricidad débil, niños con
ligeras perturbaciones del equilibrio y de la
organización cinética y tónica y niños
inestables.
Presentan una motricidad débil, con una
edad motriz inferior a la cronológica,
fracasando especialmente en actividades
de rapidez, equilibrio y coordinación
fina. Su aspecto físico es desaliñado y
pastoso.
TRASTORNOS DEL ESQUEMA
CORPORAL Y DE LAS FUNCIONES
PERCEPTIVO MOTRICES
TRASTORNOS DE
ESTRUCTURACION Y
ORIENTACION ESPACIAL
Dentro de este apartado encontramos casos
en que esta alterada la organización
perceptiva, la estructuración espaciotemporal y la interiorización del esquema
corporal.
La alteración de la capacidad de
integración visoperceptiva. Niños sin
déficit sensoriales en el órgano de la
visión, pero que son incapaces de
percibir adecuadamente, por trastornos
de la codificación de los grafemas o de
revisualizacion de la escritura.
CARACTERISTICAS:
•La escritura es de ritmo
lento.
•Tendencia a la inversión
de giros.
•Soporte deficiente del
lapicero y torpeza manual.
CARACTERISTICAS:
•Sujetan defectuosamente
el lapicero,
•La escritura es muy lenta.
•El grafismo esta formado
con letras fracturadas y de
tamaño grande, siendo la
presión insuficiente y la
postura
grafica
muy
inadecuada.
•Presenta frecuentemente
paratonia.
CARACTERISTICAS:
Confusión figura-fondo,
tendencia a perseverar en
la copia de un modelo
grafico, las rotaciones de
figuras, dificultades en la
ejecución de los giros,
tendencia a las inversiones
de simetría, omisiones,
etc.
ZURDERIA CONTRARIADA
Originariamente son niños con
gran disposición a la zurdería, que
han sido obligados a escribir con
la mano derecho.
NIÑOS HIPERCINETICOS
Se manifiesta desinhibido e
inquieto, con fuertes alteraciones
en su conducta motriz y
asociativa.
TRASTORNOS DE
ESTRUCTURACION Y
ORIENTACION ESPACIAL
Cuando el reconocimiento del
espacio en el niño es deficiente, la
capacidad de orientación resulta
alterada. Presentan dificultades en
reconocer nociones espaciales
sencillas (derecha-izquierda) en su
propio eje de referencia corporal.
CARACTERISTICAS:
•Escritura estrefosimbolica.
•Presenta inversiones de silabas.
•Postura deficiente para escribir.
•El soporte del lapicero es inadecuado.
•Presentan bradigrafia.
•Trastornos de secuenciación espaciotemporal.
CARACTERISTICAS:
•Inestables.
•Subcoreicos.
•Con disfunción cerebral mínima.
CARACTERISTICAS:
Escritura con desordenes de tipo topológico,
alteración de la dirección, posiciones
erróneas en torno a la línea base, alteración
de grafemas con simetría similar, etc.
TRASTORNOS DEL ESQUEMA
CORPORAL
Las dificultades de reconocimiento e
interiorización del esquema corporal alteran
la escritura a nivel de soporte del lapicero,
que resulta anómalo, de postura corporal y
con un grafismo lento y fatigoso.
TRASTORNOS EN LA EXPRESION
GRAFICA DEL LENGUAJE
TARTAMUDEO GRAFICO
Disgrafia asociada a desordenes tonicocinetico.
CARACTERISTICAS:
Se presentan la escritura
con tachones, repeticiones
innecesarias y espíritu
perfeccionista.
Portellano , J. (1995). La disgrafia. Editorial CEPE.
CAUSAS CARACTERIALES
La escritura chapucera, inestable, con falta de proporciones adecuadas y
con deficiente especiación e inclinicacion es característica de
determinados niños con conflictos emocionales intensos.
DISGRAFIA
CARACTERIAL PURA
Niños con conflictos afectivos importantes que emplean la escritura como forma inconsciente de llamar la atención frente a
sus dificultades o que expresan trastornos del yo por medio de una escritura defectuosa.
DISGRAFIA
CARACTERIAL MIXTA
Cuando los conflictos emocionales van unidos al déficit neuropsicológico en el niño. La disgrafia, se encuentra reforzada
por la inmadurez psicoafectiva y por los déficit perceptivo-motrices.
DISGRAFIAS
CARACTERIALES
REACTIVAS
Debida a trastornos madurativos, pedagógicos y neuropsicológicos, pero que inicialmente no tienen componentes de
alteración emocional. En niños se sienten incómodos con su propia escritura y además están muy presionados por el
ambiente escolar y familiar, que presta una atención desmesurada a la escritura del niño.
Se puede desencadenar una reaccionar neurótica o desadaptativa con alteraciones como:
•Fobia escolar.
•Aumento del estado de ansiedad.
•Agresividad o inhibición, entre otros.
Portellano , J. (1995). La disgrafia. Editorial CEPE.
Causas pedagógicas
La
escuela
es
el
detonador
de
las
disgrafias en primer
lugar porque es donde el
niño es donde tiene que
escribir de forma mas
sistemática y también -
• Instrucción rígida e inflexible, que basándose en un sistema formal y ritualista se aplica de
forma indiscriminada a todos los niños sin atender a sus características individuales.
• Descuido del diagnostico del grafismo como método de identificación de las dificultades de
escritura en los niños.
• Instrucción rígida o demasiado forzada en las primeras etapas del aprendizaje.
• Deficiente orientación del proceso de adquisición de destrezas motoras.
• Orientación inadecuada al cambiar de la letra script a la letra cursiva.
• Establecimiento de objetivos demasiados ambiciosos e inadaptados a las posibilidades de los
alumnos.
• Acentuar excesivamente rapidez o calidad escritora.
• Practica de la escritura como una actividad aislada de las exigencias graficas y de las distintas
actividades discentes.
• Materiales inadecuados para la enseñanza.
• Ineptitud para centrar el ejercicio en la corrección de las deficiencias especificas.
• Incapacidad para enseñar a los zurdos la correcta posición del papel y los movimientos mas
idóneos.
porque determinados errores educativos generan disgrafia o son causa
reforzadora de la alteración de la escritura en niños con trastornos madurativos.
Portellano , J. (1995). La disgrafia. Editorial CEPE.
causas mixtas
Existen algunos síndromes que no se
pueden explicar de forma independiente,
sino como la suma de factores de forma
continuada. Tal es el caso del grafoespasmo
(tienen un componente tónico-motriz y
caracterial
que
difícilmente
puede
diferenciarse) o calambre del escribano. Los
sujetos con dicho trastorno presentan casi
siempre una disgrafia motriz, muy acusada,
los síntomas mas característicos de este
cuadro son:
• Crispación en todo el brazo que escribe y particularmente a nivel de los dedos y el
hombro.
• Fenómenos dolorosos en toda la extremidad superior.
• Detenciones forzosas durante la escritura.
• Lentitud de ejecución para escribir.
• Mala coordinación de los movimientos son sacudidas y tirones bruscos.
• Sudoración a nivel de las palmas.
• Actitud inestable y variación frecuente en la forma de sujetar el lapicero.
• Rechazo hacia la escritura.
pseudodisgrafias
Trastornos relativamente acusados de la escritura tanto a nivel formal o simbólico
que vienen causados por trastornos sensoriales, especialmente en los órganos de la
visión o de la audición.
Portellano , J. (1995). La disgrafia. Editorial CEPE.
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
Aplicación de la Escala de Inteligencia de Wechsler
para adultos.

Pruebas Aritméticas: Operaciones
escritas y orales - Escritura de dígitos.

Pruebas de vocabulario.

aritméticas
Evaluación de la escritura del paciente:
-Tres tipos de tarea:
1. Escritura espontanea: Reporta su historia por
escrito.
2. Copiar una historia de 50 palabras.
3. Dictado de un texto (28 palabras).
Caligrafía de la paciente.
Distribución espacial del texto escrito.
Ortografía.
Observación de omisiones o adiciones de letras.
Ardila, A. Rosselli, M. (2007). Neuropsicología Clínica. Editorial Manual Moderno.
DIAGNOSTICO
Es necesario realizar un estudio en profundidad que determine no
solo el grado de alteración de la escritura, sino también las causas de
dicho trastorno, pues el éxito de la reeducación va a depender de la
información previa a cada caso.
Las pautas a seguir en el diagnostico de la digrafía son:
, ya que el
proceso de maduración y mielinizacion del sistema nervioso están
mas disponibles a crear nuevas conexiones nerviosas, que
fácilmente el aprendizaje correcto de la escritura.
(Medico,
psicológico y pedagógico), para la correcta valoración de los
distintos trastornos presentados por el niño.
De Arco Tirados, J. (2009). Manual de evaluación e intervención psicológica en necesidades educativas especiales.
DIAGNOSTICO GLOBAL
Es el estudio posmenorizado de las funciones
intelectuales, neuropsicológicas, lingüísticas y
emocionales que presenta el niño con escritura
HISTORIA CLINICA
ESTUDIO DE LAS FUNCIONES NEUROPSICOLOGICAS
• Datos madurativos: Embarazo,
parto, enfermedades, pautas de
desarrollo neuromotriz y del lenguaje,
control de esfínteres y trastornos de
esfínteres, trastornos del sueño.
• Nivel mental: Nivel del CI, aplicación de pruebas Wechsler
Preescolar y Wechsler Escolar entre 6 y 14 años.
• Evaluación de la presencia de
• Dominancia lateral: Dominancia manual, ocular y podálica.
trastornos emocionales.
deficiente. Pretende conocer cuales son las causas
que han provocado dicho trastorno y en que grado
participan de la mala letra. Sobre esta se prepara
el plan de reeducación.
• Datos sobre la conducta y el
entorno afectivo: Expectativas al
momento del embarazo del padre y
madre (Momento emocional).
• Datos relativos a la escolaridad:
Edad de inicio de la guardería y como
se adapto, comienzo de la
escolaridad, como se adapto a la
escuela, estudio de los déficit de
lectoescritura, posibilidad de un
informe del colegio y cuadernos del
niño.
• Antecedentes
familiares:
Antecedentes de casos con zurdería,
trastornos del lenguaje, etc.
.
• Organización perceptiva: Madurez visomotora, aplicación de
pruebas como el test gestáltico Lauretta Bender, test de Santucci y test
de la Figura compleja del rey.
• Madurez pedagógica: nivel de Maduración para el aprendizaje,
aplicación del test de ABC de Lourenco Filho, y test de Reversal de
Edfelt.
ESTUDIO DE LA
PERSONALIDAD DEL NIÑO.
• Entrevista clínica.
• Observación del juego espontaneo.
• Evaluación conductual y
cuestionarios de personalidad.
• Pruebas proyectivas.
• Estructuración rítmico-temporal: Aplicación del test de Mira
Stambak.
• Estructuración y orientación espacial: Test de Piaget.
• Esquema corporal: Aplicación del test de Head y prueba de
Goodenough.
• Perfil psicomotor: Aplicación de la escala de Ozereski , escala de
Bucher y Vayer.
• Nivel lector: Aplicación de test de Inizan y pruebas lectoras,
evaluación de la lectura mecánica, comprensiva y critica.
DIAGNOSTICO DE LA ESCRITURA
ESTUDIO DE LA ESCRITURA
ESTUDIO DE LOS FACTORES QUE ACOMPAÑAN AL
GRAFISMO (motricidad).
no solo en la calidad de la escritura, sino también
• Evaluación de la escritura del niño
en la medida de los factores que acompañan al
en forma de copia, dictado y escritura
Valoración de la actitud grafica o postura del cuerpo en relación a la
escritura, factores como:
grafismo y los trastornos de simbolización de los
espontanea.
Esta valoración de la escritura del niño, se centra
grafemas.
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
En ocasiones puede ser conveniente la
exploración de otras áreas para obtener un perfil
diagnostico mas concreto y lograr una mayor
operatividad en el proceso reeducativo.
EXPLORACION
NEUROLOGICA
• Estudio neurológico.
ESTUDIO DE LOS
TRASTORNOS DE
SIMBOLIZACION DE LOS
GRAFEMAS
Síntomas frecuentes:
• Actitud de la cabeza, hombro y tronco.
• Posición del papel, codo, antebrazo y dedos.
• Apoyo de la muñeca y grado de pronación/supinación de la mano.
• Oblicuidad con respecto a la línea de escritura.
• Grado de flexión o extensión de la mano y presencia de posibles
fenómenos dolorosos.
• Omisión o agregado de letras,
silabas o palabras.
• Unión o separación indebida de
palabras y frases.
• Trasposición o inversión de silabas.
• Mezcla o trastorno de secuenciación
de las silabas.
• Contaminación o paralogismo.
ESTUDIO DEL LENGUAJE
Elaboración de una ficha de registro que contenga las dificultades o
trastornos del lenguaje , como la articulación de fonemas, capacidad
fonoarticulatoria y capacidad comprensivo-expresiva.
De Arco Tirados, J. (2009). Manual de evaluación e intervención psicológica en necesidades educativas especiales.
•MONTAÑEZ, P. DE BRIGARD, F. Neuropsicología Clínica y Cognoscitiva. Colombia: Editorial Nacional de Colombia. 2.001
TRATAMIENTO
La recuperación de pacientes con dificultades de escritura, Se
debe enfocar a lograr cambios en la escritura después de la
implementación de un método de reorganización cognoscitiva y
motora o reorganización del sistema funcional.
La rehabilitación de la escritura se debe centrar en tres aspectos
fundamentales:
 La comprensión del lenguaje escrito.
 El agramatismo y las dificultades en la ejecución motora.
 Modificación de las omisiones, espacios, entre letras, silabas y
palabras.
 El método de denominación escrita que utiliza claves visuales
y semánticas es clave.
 La escritura al dictado de palabras sin sentido utilizando claves
fonológicas que incrementa la utilización de conversión
fonema-grafema.
MONTAÑES, P. DE BRIGARD, F. (2001). Neuropsicología Clínica y Cognoscitiva. Colombia: Editorial Nacional de Colombia.
REFERENTES
•
Ardila, A. Rosselli, M. (2007). Neuropsicología Clínica. Editorial Manual Moderno.
•
Azcoaga, J. (1983). Las funciones Cerebrales Superiores y sus alteraciones en el niño y en el adulto. Editorial
Paidos.
•
Corsi, M. (2004). Aproximaciones de las neurociencias a la Conducta. Editorial Manual Moderno.
•
De Aguilar, A. (1999). Intervención psicopedagógica en los trastornos del desarrollo.
•
De Arco Tirados, J. (2009). Manual de evaluación e intervención psicológica en necesidades educativas especiales.
•
León-Carrión. J. (1995). Neuropsicología Humana. Editorial Siglo XXI Editores.
•
Montañés, P. De Brigard, F. (2001). Neuropsicología Clínica y Cognoscitiva. Editorial Nacional de Colombia.
•
Portellano, J. (1995). La disgrafía. Editorial CEPE.
•
Rains, D. (2004). Principios de Neuropsicología Humana. Editorial Mc Graw Hill.
BIBLIOGRAFICOS