OMA KOTI-HANKE HYVINKÄÄ

Hyvinkään kaupungin kotihoito

• • • • • 4 kotihoidon aluetta (Etelä, Itä, Länsi ja Pohjoinen), jokainen alue jakautuu kolmeen tiimiin (lisäksi yöhoito, varahenkilöstö ja päiväkeskus) Asiakkaita n 550 (Hyvinkään asukasluku ~50 000) Kotihoidon työntekijöitä n 150 Tiimi : 1 sh/th ja 8-10 lh/ph/ka/kh Alue-esimies ja vastaavasairaanhoitaja

Kerättiin kehittämisideoita…

• • Kehittämisideoita kerättiin jokaiselta kotihoidon alueelta, näin saatiin kaikki alueet osallistumaan kehittämistyöhön Kehittämisideoita nousi seuraavasti

Luotiin tavoite…

Arvovirta-analyysi, nykytilan kartoitus • • Verrattiin kehittämisideoita ja arvovirta-analyysiä .

Kehittämisideat erottuivat arvovirta-analyysistä esim. hukkatyön minimointi (asiakastöiden valmistelu, asiakastyön jakaminen, tuplatyö), aamuruuhka, oman työn organisointi

Toteutus…

     Asiakkuudet arvioitiin aikakriittisyyden, maantieteellisyyden ja omahoitajuuden mukaan Päädyttiin kokeilemaan Läntisen kotihoidon korimallia Selvitetään Pegasos-tulosteen käyttöä asiakastyön jakamisessa Tehtiin työajanseuranta (5 aamuvuoroa).Työajanseurannassa käytimme aikaisemmin jo käytössä ollutta työajanseurantalomaketta.

Johan Groop luento 10.12.13

5S   Kuvattiin toimistotilat Laadittiin siivoussuunnitelma

KORIMALLI • • • • • • Kotikäynnit jaettiin koreihin aikakriittisyyden, omahoitajuuden sekä maantieteellisyys huomioiden Joka arkipäivälle luotiin 4 koria. Välitöntä työaikaa koreihin tuli 3.15-4.00h.

Korit suunniteltiin sähköiseen muotoon Tehtiin 3 hoidon koria ja 1 hoivan kori Korit kiertävät tasaisesti eripäivinä eri hoitajilla omahoitajuus huomioiden Korikokeilu aloitettiin viikolla 48/2013

KIRJAVANTOLPAN TIIMI AAMUVUORO MAANANTAI 13.1.

TIISTAI 14.1.

KESKIVIIKKO 15.1.

TORSTAI 16.1.

PERJANTAI 17.1.

LAUANTAI 18.1.

SUNNUNTAI 19.1.

Reetta Heli Hilkka Sampo Reetta Hilkka Satu Jenni Reetta Heli Hilkka Jenni Reetta Heli Hilkka Sampo Reetta Heli Hilkka Sampo Jenni Sijainen Jenni Jenni Sijainen

VIIKKO 3 ILTA VUORO

Tero

VAPAALLA

Satu Jenni Heli Sampo Sijainen Sijainen Sijainen Tero Tero Sampo Satu (sairaana) Satu (sairaana) Jenni Satu (sairaana)

KAIKKI MUUT KAIKKI MUUT

Työajanseurannan yhteenveto…

• • • • • • • • • Ensimmäiselle kotikäynnille lähtöaika toimistolta vaihdellut klo 8.30-8.50 välillä Työ asiakkaan luona on painottunut aamupäivään (ennen klo 13 on 80 % asiakaskäynneistä tehty). Asiakkaiden tarve on kuitenkin tässä tiimissä myös painottunut aamuun.

Aamupaikkoja on ollut 4-6 / työntekijä Aikaa on kulunut 15 min – 45 min / asiakas Aamu- ja päiväkäyntien välissä työntekijälle jää aikaa noin 1 – 1 ½ tuntia Aamutyön osuus päivästä on 2 – 3 tuntia Tässä tiimissä ei ole parityöpaikkoja Iltapäiväpaikoissa on kulunut aikaa 45 min – 1 t / työntekijä Iltapäivällä toimistolla tehtyjä töitä: kirjaus, annospussien tarkistus, hoke muutokset, palaverit, puhelut, omahoitajuuden vaatimat tehtävät, asiakkaan muuton järjestäminen, iltatöiden järjestäminen

Välittömän ja välillisen työajan suhde • Välitöntä asiakastyötä on suunnitellusta ollut 3.30 – 4 tuntia • Tiimiläisiä on ollut aamuvuorossa 4 + 1 sairaanhoitaja • Välillisen työn osuus on vaihdellut seuraavasti:  kirjaaminen 30 min – 1 t 30 min  muutokset (hoke, pahosu, lääkelista yms.) 15 min – 1 t  palaverit 10 min – 2 t  matkoihin kulutettu aika 20 min – 1 t, matkoja on kuljettu sekä autolla että pyörällä  koulutukset 1 – 3 t t  matkalaskut ja koulutushakemukset, sl-poissaolot (Helene) 30 min – 1

Kuvia ennen 5 s toteutusta…

Kuvia tiimihuoneesta…

Viikonloppu- ja iltakorit

5S toteutus ja siivoussuunnitelma

• • • • Tehtiin siivoussuunnitelma ja toteutettiin se Pienet haasteelliset tilat tehdä työtä ja varastoida, olivat haaste Nyt tiimihuone on toimiva, avara, siisti , kuin aloittaisi työt ”puhtaalta pöydältä”  Toivomme 5 S:n innostuksen leviävän myös muihin työyhteisön tiimeihin

Kuvia 5 s jälkeen…

Työpöytiä sijoiteltiin uudestaan, ilmoitustaulut ja työpöydät siistittiin.

Kulmasta poistettiin iso tietokonepöytä ja laskutilaa tehtiin huoneen keskelle. Avainkaappi sijoitettiin tiimihuoneeseen ja työrepuille tuotiin hyllykkö. Tiimihuoneeseen sijoitettiin lukollinen lääkekaappi.

Ulkovaatteet ja laukut sijoitettiin toimiston ulkopuolelle

Muutettiin huoneiden käyttötarkoitusta; Haavahoito kaapit, viikonloppu- ja iltakorit, hiljainen huone rauhoitettiin…

Haavahoitokaappi

Ilta- ja viikonloppukaappi

Mitä seuraavaksi…

• Korimallin työstö ja jalkauttaminen jatkuu • Tutustutaan Pegasos-tulosteeseen ja sen taipuvuuteen korimallia hyödyntäen • Verrataan Baronan työajanseurannan tuloksia arvovirta-analyysiin ja oman työajanseurannan tuloksiin. Nostetaan kehitysalueet ja epäkohdat, jotka nousevat työajanseurannasta. Luodaan tavoite ja mittari nostetulle kehitysalueelle.

• Viikolla 7-9/2014 toteutettavan vastuuhoitajahaastattelun tulosten hyödyntäminen asiakastyössä