Transcript File
LUUKOEKASVU TEOORIAD
Mari Kuub, Stom II
Luukude
Toimub pidev de- ja remineraliseerumine
Rakud:
Osteotsüüdid
Osteoblastid
Osteoklastid
1.Lamelaarne luukude
Plinkollus
Käsnollus
2.Põimikluukude
Kasvamine rakulisel tasandil
3 võimalust
hüpertroofia
hüperplaasia
ekstratsellulaarse maatriksi sekretsioon
Luukoe moodustumine
Kondraalne ossifikatsioon
Ülalõug
ja enamus alalõuast, enamik skeletti
Kõhre asendumine luukoega
Intramembranoosne ossifikatsioon
Koljupõhimik
ja alalõua liigesjätke
Vahetult mesenhüümist
Teooriad
3 levinuimat:
Luukude kui enda kasvu determinant
Kõhr kui kasvu determinant (Scott)
Funktsionaalse maatriksi teooria (Moss)
Luukude kui enda kasvu determinant
• kasvu kontrollivad geenid ekspresseeruvad luu
tasandil
Kasvustiimul luust endast
kasvukohad = kasvutsentrid
- Kui see teooria oleks õige, siis toimuks
kasv keskkonna tingimustest sõltumatult
ja kasvu ei saaks eriti mõjutada.
Kõhr kui kasvu determinant
Reguleerivad geenid ekspresseeruvad kõhre
tasandil
Kasvu stiimul pärineb kõrhrest
Kasvutsentrid kõhrkoes
+ Skeletiluude epifüüs ja koljupõhimiku
sünkondroosid võivad olla iseseisvad
kasvutsentrid
- Liigesjätkekõhr ei ole kasvutsenter
Funktsionaalse maatriksi teooria (FMT)
Funktsionaalsete vajaduste suurenemine
pehmete kudede kasv
kõvakudede kasv.
nt. ajukoe ja koljuluude suuruse vastavus.
Uuringud
Teadmised vajalikud näo- ja lõualuu kirurgias
Kasutatakse embrüoid ja noori looteid
Embrüo: konn, tibu, inimene, näriline, veis
Postnataalne: näriline, küülik, hirv
In vivo: naha alla siirdatakse demieraliseerunud luu maatriksit
In vitro: rakukultuurid
Geneetiline manipulatsioon
in vivo ja in vitro
Ülemiste hingamisteede efekt
kraniofatsiaal kasvule loommudelil
Eesmärk: hinnata FMT paikapidavust
Meetod: noorel kitsel larüngotrahheaalne kirurgiline
eraldus (laryngotracheal separation)
Tulemus: FMT ei toiminud vastas katses
Lihaste mõju luude kasvule
Meetod:
2
kuused küülikud
uuriti 4 kuu jooksul
näoihaseid innerveerivad närvid lõigati ühel näo poolel
katki
Tulemus: ühepoolse lihasaktiivsuse puudumine viib
lateraalsele nihkumisele näolõualuude arengus
FMT kehtis
Kokkuvõtteks
Luude kasvu ja argu mõistmine väga vajalik
FMT hetkel domineeriv seletus
Lisa uurimused vajalikud
Kasutatud kirjandus
Oklusiooni areng, Ingridh Oks, 2006
Histoloogia praktikum, A.Arend, 2006
Causes and Mechanisms of Linear Growth
Retardation, J.C. Waterlow.
http://www.unu.edu/unupress/food2/uid06e/uid0
6e0u.htm
The functional matrix hypothesis revisited, Moss ML,
American Journal of Orthodontics and Dentofacial
Orthopedics 2007,
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19082349