Transcript Les transmissions informatisées : une appropriation pour la

Les transmissions informatisées :
une appropriation pour la continuité des soins
6ème Forum Infirmier du Languedoc-Roussillon
- 3 avril 2014 -
Transmissions informatisées
CHU de Nîmes
Lieux de vie :
- DOMICILE
MACROCIBLE
d’ENTREE
MODE DE VIE
TRANSMISSIONS
CIBLEES
PANCARTE
- EHPAD
PANSEMENT
- Établissement
de santé
PLAN de SOINS
MACROCIBLE DE SORTIE
Cadre conceptuel
• Continuité des soins : prise en charge
longitudinale et cohérente du patient
assurée par la coordination et le
transfert d’informations entre les
différents acteurs de soins.
• Appropriation : intervention humaine
recherchant l’harmonisation entre un outil
et l’usage auquel on le destine.
Service de Neurologie
30 lits
19 commandes
de transport
21 bilans
biologiques
35H
Nouveaux
Plannings
7H30
3 secteurs/10 lits
Mobilité
3 Nvx /an sur 14
11 de moins
de 3 ans
IDE matin
33 personnes
12 corps de métiers
60 appels entrants
CENTRALISATION DES INFOS
EQUIPE MOBILE
Macrocible d’entrée et mode de vie
Difficultés rencontrées
• Mode de vie exhaustif
mais formulaire
complexe
• Besoins perturbés non
détaillés
• Accès aux informations
chronophage
Appropriation par
adaptation
• Abandon du formulaire
« mode de vie »
• Retranscription des
données permanentes en
commentaire de la
« macrocible d’entrée »
• Besoins perturbés
détaillés dans
« commentaires »
Transmissions ciblées
Difficultés rencontrées
Appropriation
• Multiplicité des cibles :
informations dispersées
• Création EPP et groupe de
travail
• Manque de pertinence des
cibles : manque de
lisibilité du projet de
soins
• Redéfinition des cibles
prévalentes : vocabulaire
commun
• Absence de transmissions
paramédicales
informatisées
• Création cibles à
destination des
paramédicaux
Macrocible de sortie
Difficultés rencontrées
• Peu de lien avec la
macrocible d’entrée
• Absence de liste des
besoins perturbés à la
sortie
• Projet de soins imprécis
Appropriation
• Saisie en texte libre
 Appropriation
temporaire
(travaux en cours)
Appropriation en Neurologie
• Besoin de se recentrer sur notre cœur
de métier : suivi des besoins perturbés.
=> Le professionnel garde la main sur
la prise en charge et adapte l’outil !
• E.P.P. « Transmissions ciblées » en cours
=> optimisation des transmissions
informatisées
Projets institutionnels
• Action corrective : refonte macrocible
d’entrée.
• Collaboration avec établissements membre du
CHT et SSIAD en vue d’appropriation de la
macrocible de sortie.
• Groupe de travail « transmissions ciblées »,
« comité DPI », …
Merci de votre attention
Jessica Gélis, IDE service de neurologie.
Cédric Lyon, IDE service de neurologie.