Transcript 家兔失血性休克及抢救

家兔失血性休克及抢救
安徽医科大学 病理生理学教研室
一.实验目的
•复制失血性休克的动物模型；
•通过比较扩血管药物和缩血管药物对失血性休克的疗效，
分析休克发生机制。
二.实验原理及相关知识
1.失血性休克(hemorrhagic shock)
由于大量失血失液所引起.见于外伤、溃
疡出血、食管静脉曲张出血及产后大出血等。
2.影响因素
失血量
一般15分钟内失血
<全血量10%——可代偿
影响因素
>全血量20%——休克
失血速度
>全血量50%——可能死亡
• 3.临床表现
烦躁
皮肤苍白
或花纹
少尿或
无尿
• 4.失血性休克的抢救
血液回输
神态淡漠
或昏迷
脉压↓
血压↓
四肢
湿冷
三.实验材料
• 实验动物：家兔
• 实验材料：20%乌拉坦，肝素（500μ/ ml），
生理盐水，哺乳动物手术器材一套，BL-420
生物机能实验系统，输血输液装置，动、静脉
套管，1 m1、10 ml及50 ml注射器各1只，去
甲肾上腺素，654-2。
四.实验步骤
• 1. 称重,
• 2.麻醉(耳缘静脉注入20%乌拉坦溶液4ml/kg)
• 3.固定(仰卧位)
• 4.剪毛
在颈部正中线作一5～6cm切口
5.颈外静脉和颈动脉插管
• 一侧颈总动脉插管
连三通管、 测血压，放血
动脉插管内均
应充满肝素
• 对侧颈外静脉插管
连输液装置,控制输液速度为
25~30滴/min
• 6. 休克模型复制：
打开连接颈动脉的三通开关，一次快速放血
于50 ml注射器内，边放血边观察血压的变
化，待血压降到40mmHg水平，并维持15-30
分钟，停止放血（记录失血量）。
• 7. 休克的抢救：
•对照组：
将放出的血自颈静脉全部快速输回，观察各指标变化。
•去甲肾上腺素组：
(1)自颈静脉缓慢滴入去甲肾上腺素生理盐水25.0 ml
（含去甲肾上腺素1.0mg），20分钟内滴完，
(2)将放出的血快速自颈静脉输回，观察各项指标。
•654-2组：
(1)自颈静脉缓慢滴入654-2生理盐水25.0 ml
（含654-2 2.0mg），30分钟内滴完，
(2) 将放出的血自颈静脉快速输回,观察各项指标。
五.实验结果
表1
放血及输血前后各项指标的变化
尿量
心率
呼吸
皮肤黏 温度(℃) 血压
中心静
(mmHg) (滴/min) 脉压 (次/min) (次/min)
膜颜色
(mmHg)
放血前
放血后
输血后
六.注意事项
• 1．麻醉深浅要适度，麻醉过浅，动物疼痛
可引起神经源性休克。
• 2．尽量减少因手术而引起的出血。
• 3．动脉插管前肝素化，动脉插管和注射器
内应事先加入一定量的肝素，
• 4.静脉导管一经插入，即立刻输液以防止血
凝。
七.思考题
1.实验原理？
2.失血性休克过程中，微循环变化特点？