anatomi kulit - nyaritugasajha

Download Report

Transcript anatomi kulit - nyaritugasajha

KULIAH
PENGANTAR
SISTEM
INTEGUMEN(KUL
IT)
dr. SUGENG RIYADI
DEFENISI
Kulit : Bagian paling luar & terluas
dari organ tubuh (kira kira
1,5-2 m persegi)
Sebagai barier antara bagian internal tubuh
dan eksternal tubuh , menahan berbagai
modalitas: sentuhan, suhu tekanan dll.
KETEBALANNYA BERVARIASI :
PALING TEBAL
TELAPAK TANGAN DAN KAKI
PALING TIPIS
KELOPAK MATA
GLANS PENIS
ANATOMI KULIT
a.Epidermis
b.Dermis
c.Sub Kutis
GARIS LANGER
EPIDERMIS
(KULIT ARI)
Terbentuk dari sel keratinosit
Terdiri 5 lapis :
1.STRATUM KORNEUM
2.STRATUM LUSIDUM
3.STRATUM GRANULOSUM
4.STRATUM SPINOSUM
5.STRATUM BASALIS
STRATUM KORNEUM
5-10 LAPIS SEL TAK BERINTI
SECARA TERATUR MENGELUPAS
STRATUM LUSIDUM
SEL2 GEPENG TANPA INTI
DG.PEWRN.HE TAK TERLIHAT
STRATUM GRANULOSUM
2-3 LAPIS SEL
SITOPLASMANYA BERBUTIR KASAR DAN TERDAPAT INTI TERDIRI
ATAS KERATOHIALIN
STRATUN SPINOSUM
(STR.MALPIGHI/PRICKLE CELL LAYER)
BBRP LAPIS SEL POLYGONAL BERINTI
STRATUM BASALIS/GERMINATIFUM
LAPISAN PALING BAWAH
LAPISAN KOLUMNER SPT PAGAR
MENGADAKAN MITOSIS SECARA PERIODIK
DIANTARA SEL BASALE TERDPT SEL MELANOSIT (PEMBENTUK
MELANIN/PIGMEN)
KERATINISASI : 21-28
HARI
DERMIS
Berada dibawah epidermis dan lebih
tebal,
terdiri lapisan elastis, fibrosa padat dan
folikel rambut.
1. PARS PAPILARE
Bagian yg menonjol ke epidermis
terdiri: ujung saraf & pembuluh darah
2.PARS RETIKULARE
Bagian yg menonjol kebawah ,terdiri :
Serabut kolagen, elastin dan retikulin
MUDA & TUA
 SUB
KUTIS
Terdiri atas jaringan ikat longgar berisi
sel lemak.
 Adneksa kulit
- 1.Kelenjar kulit :
a. Kelenjar keringat (Glandula
sudorifera)
b. Kelenjar palit/minyak(Gl.Sebasea )
- 2 KUKU
- 3 RAMBUT.
- 4.Organ sensoris: adanya ujung saraf
sensoris di dermis dan sub kutis.
ORGAN ORGAN SENSORIS
-
-
-
Badan badan Ruffini : rangsangan panas
Badan badan Krause : rangsangan dingin
Badan badan Meissner: rangsangan raba
kuat/dalam
Badan badan Merkel Ranvier untuk:
rangsangan raba halus
Badan badan Vater paccini : untuk
tekanan
 FUNGSI
 1.
 2.
 3.
 4.
 5.
 6.
 7.
 8.
 9.
KULIT
PROTEKSI : FISIK DAN MEKANIK
ABSORPSI
EKSKRESI
PERSEPSI : Adanya organ sensoris.
PENGATUR SUHU TUBUH.
PEMBENTUK PIGMEN
KERATINISASI
PEMBENTUKAN VITAMIN D
EKSPRESI EMOSI
MORFOLOGI LESI KULIT
:
EFLORESENSI / Ujud kelainan kulit PRIMER
Makula : Perubahan warna kulit
Papula : Benjolan keci < 1/2mm
Nodula : Masa padat dibawah dermis
Tumor : Benjolan >1 cm
Plak
: Penonjolan kulit flat >1cm
Urtika : Edema pada dermis
Vesikula : Gelembung berisi cairan <1/2cm
Bula
: Vesikula yg besar
Pustula : Vesikula berisi nanah
Abses : Kumpulan nanah didalam
jaringan kutis/sub kutis.
Kista
: Rongga berisi cairan ,sel,sisa sel
MAKULA
HIPER PIGMENTASI
HIPOPIGMENTASI
ERITEMATOSA
PAPULA
PLAK
NODULA
URTIKA
VESIKULA
BULA
PUSTULA
ABSES
KISTA
TUMOR
EFLORESENSI /Ujud Kelainan kulit SEKUNDER
Skuama : Sisik/Lapisan str korneum yg lepas
Krusta : Kerak / Cairan badan yg mengering
Erosi
: Kehilangan jaringan tidak
melampaui str basalis
Ekskoriasi: Kehilangan jaringan dibawah
epidermis
Ulkus
: Kehilangan jaringan lebih dalam
dari ekskoriasi punya tepi, dinding,
dasar dan isi
Sikatrik : Jaringan yg tak utuh,rilef kulit tak
normal, permukaan licin tak ada
adneksa kulit
SKUAMA /
SISIK
KRUSTA /
KERAK
EROSI /
LECET
EKSKORIASI
ULKUS
SIKATRIK /
JARINGAN PARUT
BEBERAPA ISTILAH :UKURAN-SUSUNAN
KELAINAN-LOKALISASI
UKURAN - MILIAR : SEBESAR JARUM PENTUL
- LENTIKULER : SEBESAR BIJI JAGUNG
- NUMULER : SEBESAR UANG LOGAM
- PLAKAT : LEBIH BESAR NUMULER
SUSUNAN KELAINAN
-LINIER : SPT.GARIS LURUS
-SIRSINAR: SPT LINGKARAN
-ARSINAR: SPT BULAN SABIT
-POLISIKLIS: BENTUK PINGGIRAN
SAMBUNG MENYAMBUNG
-KORIMBIFORMIS: LESI INDUK
DIKELILINGI LESI YG LEBIH KECIL
SUSUNAN KELAINAN KULIT
PENYEBARAN DAN LOKALISASI
-SIRKUMSKRIP : BERBATAS TEGAS
-DIFUS : TIDAK BERBATAS TEGAS
-GENERALISATA:HAMPIR SELURUH TUBUH
-REGIONAL: MENGENAI BAERAH BADAN
TERTENTU
-UNIVERSALIS:SELURUH TUBUH
-SOLITER: HANYA SATU LESI KULIT.
-HERPETIFORMIS: BERGEROMBOL
-KONFLUENS : MENYATU / BERGABUNG
-DISKRET:TERPISAH SATU DG YANG LAIN
-SIMETRIK:MENGENAI BELAHAN BADAN YG
SAMA
-BILATERAL:MENGENAI KEDUA BELAH
-UNILATERAL : MENGENAI SEBELAH BADAN.
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
-PEMERIKSAAN DENGAN KOH 10%
-PEWARNAAN : GRAM. GIEMSA.
METHYLEN BLUE, ZIEHL NEELSON
-KULTUR
-PEMERIKSAAN
DGN
LAMPU WOOD
-PEMERIKSAAN
HISTOPATOLOGI