Chirurgie de l`oreille moyenne

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Transcript Chirurgie de l`oreille moyenne

Rappel anatomique
 Otoscopie
 Différents types de chirurgie

– myringoplastie
– ossiculoplastie
– antro-atticotomie
– cavité d'évidement

Otospongiose
Chirurgie de l'oreille moyenne
Rappel anatomique
osselets
Cavités de l'oreille moyenne
Situation de la chaîne ossiculaire
Aspect chirurgical de la paroi endocrânienne
après ouverture de la paroi externe
Chaîne ossiculaire
Caisse du tympan
Pyramide pétreuse
Modèle hydraulique de l'oreille moyenne
Marteau
Paroi interne de la caisse du tympan
Articulation incudo stapédienne
Superstructure de l'étrier
Les tympans chirurgicaux:
perforations tympaniques
poches de rétraction
cholestéatome
Rappel: otoscopie normale
Tympan normal
(patient en décubitus)
Tympan normal
(patient assis)
Perforation subtotale
Perforation antérieure
Poche de rétraction postérieure
Poche de rétraction non contrôlable
Poche de rétraction atticale non contrôlable
Cholestéatome avec atticotomie spontanée
atélectasie
Ostéome du conduit
Voies d'abords
de l'oreille moyenne

Voie du spéculum ( ou du conduit )

Voie endaurale ou Shambeau

Voie postérieure
Voie endaurale
Voie endaurale élargie
Voie postérieure
Voie postérieure
Voie postérieure
Prélevement aponévrose temporale
Différents types de perforation
Perforation inférieure
Perforation antérieure
Perforation postéro-inférieure
ossiculoplasties
Différents type de lyse ossiculaire
Transposition d'enclume
Prothèse ossiculaire partielle PORP
Prothèse ossiculaire totale TORP
Ouverture des cavités postérieures:
antro-atticotomie
cavité d'évidement
Mur du facial
antrotomie
TDM coupe axiale
Antro-atticotomie
(technique fermée)
Tympanotomie postérieure
Cavité d'évidemment
(technique ouverte)