Transcript Slide 1 - Клиника Акта Медика

Каква е вашата диагноза?
Д-р Димитър Николов
ГППМП”АКТА МЕДИКА”



12 г момиче идва на преглед по повод
супраклавикуларно подуване в ляво от 3
седмици
Лезията се появява като безболезнено папуларно
подуване без да има някакъв травматичен
момент
Подобна папуларна лезия се появила на лявата
ръка по същото време




Не е повишавала температура
Отслабнала 1-2 кг
Появила с едиария след започване на емпирична
терапия с Бисептол
Лезията не е нараснала по размери




Няма гадене, повръщане ,кашлица,нощни
изпотявания или втрисане
Не е пътувала и няма контакти с инфекциозно
болни
Актуализиран имунизационен статус
Има вкъщи 2 кучета и 2-3 г котка, която ражда
преди 9 мес. котенца, които са раздадени




Лек обезитас с нормални жизнени показатели
Неболезнена формация в ляво
супраклавикуларно с размери 4х3 см
Умбиликална папула с размер 6 мм
Останали статус-нормален за възрастта


Нормална ПКК,СУЕ и серология за фелиноза от
предходната седмица
Изследванията са повторени плюс метаболитен
профил,CRP и PPD




Лимфом
MRSA лимфаденит
ТБЦ лимфаденит
Фелиноза

Не може да се отговори със сигурност

Серонегативна фелиноза

Азитромицин 10 дена

Никой тест не е със 100% чувствителност