Transcript Презентация Георгия Станиславовича
Законодательное, нормативное и правовое обеспечение телемедицинской Системы г. Москвы
Лебедев Г.С.
ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения
Заседание Социальной платформы ЕР, Москва, ГД, 03.04.2013 г.
Основные вопросы
Что такое телемедицина Кому нужна телемедицина Как оказываются телемедицинские услуги Как учитываются телемедицинские услуги Кто отвечает за лечение пациента
Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Пациенты с хроническими заболеваниями
Схема телемедицины
ТМЦ Жители труднодоступ ных районов Пользователи социальных сетей ВОП (СВ) Условно здоровые Пострадавшие в чрезвычайных ситуациях МО Пациенты, нуждающиеся в консультации Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Структура телемедицинской услуги
Номенклатурный код Тип услуги (консультация, диагностическая услуга, лечебная услуга); Статус услуги (в реальном времени, отложенная консультация); Способ выполнения услуги Формат передачи данных; Протокол (учетная форма); Формат электронной записи; ЭЦП
Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Законодательные основы
Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации »; Вводит порядок организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в электронном виде ; Вводит соответствующие номенклатуры в сфере охраны здоровья; Вводит обязанность ведения медицинскими организациями информационных ресурсов в сети Интернет Вводит право медицинских организаций создавать локальные информационные системы ; Вводит понятие персонифицированного учета при осуществлении медицинской деятельности, в информационном обмене участвуют медицинские организации государственной и частной системы здравоохранения; Вводит состав данных персонифицированного учета о специалисте и о пациенте.
Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ « Об обязательном медицинском страховании » Вводит понятие персонифицированного учета , Вводит возможность предоставления документов в электронном виде , подписанные электронной подписью; Определяет возможность финансирования телемедицинских систем ; Определяет возможность применения УЭК Модельный закон от 28.10.2010 г. « О телемедицинских услугах » Определяет Терминологию в области телемедицины, порядок организации телемедицинских услуг, участников процесса оказания телемедицинских услуг Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Нормативные документы
Меморандум о сотрудничестве государств – участников СНГ в области создания совместимых национальных телемедицинских консультационно-диагностических систем (Принят 14 ноября 2008 г. в Кишиневе на Совете глав правительств СНГ) Соглашение о сотрудничестве государств – участников СНГ в создании совместимых национальных телемедицинских систем и дальнейшем их развитии и использовании (Санкт-Петербург, 19.10.2010 г.) Модельный закон « О телемедицинских услугах » (принят МПА СНГ 28.10.10) Приказ МЗ РФ и РАМН от 27.08.2001 г. № 344/76 « О введении в действие концепции развития телемедицинских технологий в РФ » Комплекс национальных стандартов в сфере информатизации здоровья Материалы круглого стола Комитета по охране здоровья Государственной Думы РФ « Законодательное обеспечение телемедицины » 19 февраля 2009 года http://www.komitet2 2.km.duma.gov.ru/site.xp/051049055124051057054.html
Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Модельный закона «О телемедицинских услугах»
Вводит определение услуга»; «Телемедицна», «Телемедицинская Определяет возможность финансирования в системе ОМС ; Определяет обязанности; участников процесса – поставщик, потребитель, провайдер, телекоммуникационный оператор, их права и Определяет ответственность за принятие решение лечащего врача ; Определяет право гражданина на получение телемедицинской консультации; Определяет порядок оформления и учета телемедицинской услуги в соответствии с действующими правилами Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Положение о порядке применения телемедицинских услуг в системе здравоохранения и ОМС
Обоснование эффективности применения телемедицины в системе ОМС.
Построение проекта классификатора телемедицинских услуг.
Разработка методики расчета стоимости телемедицинских услуг.
Разработка правил оказания телемедицинских услуг.
Разработка правил учета телемедицинских услуг в системе ОМС.
Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Эффективность внедрения
Медицинский эффект медицинской помощи.
определяется степенью адекватности и результативности медицинского вмешательства, уровнем качества лечения конкретного больного и использованием современных инновационных технологий при оказании Социальный эффект отражает степень улучшения показателей здоровья населения или его отдельных групп (средняя продолжительность жизни, снижение заболеваемости, инвалидности, смертности и др.) и степень удовлетворенности населения бесплатной медицинской помощью.
Экономическая эффективность и социального эффекта) в сопоставлении с затратами на его достижение, выраженный в рублях.
– полученный результат (критерии медицинского Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Деятельность ТК-468
Разработаны, утверждены и опубликованы 35 национальных стандартов (30 идентичных, 5 новых) Разрабатываются 4 идентичных национальных стандартов ИСО
Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Действующие национальные стандарты
(в области телемедицины)
ГОСТ Р ИСО/ТО 16056-1:2009
Информатизация здоровья. Взаимная приемлемость систем и сетей телемедицины. Часть 1. Введение и определения;
ГОСТ Р ИСО 12052:2009
Информатизация здоровья. Унифицированный стандарт для передачи и хранения медицинских изображений (
DICOM
) включая рабочий процесс и управление данными ;
ГОСТ Р ИСО 17432:2009
Информатизация здоровья. Сообщения передачи информации. Web доступ к файловым объектам системы DICOM ; Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Нормативные документы Москвы
Закон г. Москвы «О региональной информационной системе здравоохранения г. Москвы», определяющий правовые основы эксплуатации РИСЗ в г. Москве, с учетом Федеральных законов РФ, Постановлений Правительства РФ, Приказов Минздравсоцразвития России, других законов г. Москвы; Постановление Правительства г. Москвы «О введении в действие Положения о РИСЗ г. Москвы», Москвы; обеспечивающего на основании Закона г. Москвы «О РИСЗ г. Москвы» перечень мероприятий по обеспечению функционирования РИСЗ г. Приказы Департамента здравоохранения г. Москвы об интеграции с ЕГИСЗ: «О введении в действие Положения о Регистре нормативно-справочной информации здравоохранения Москвы», «О введении в действие Положения о Регистре медицинского и фармацевтического персонала Москвы», «О введении в действие Положения Регистре паспортов медицинских учреждений г. Москвы (включая регистр медицинской техники и изделий медицинского назначения)», «О введении в действие Положения об Интегрированной электронной медицинской карте (ИЭМК) г. Москвы», «О введении в действие Требований к МИС, эксплуатируемой в медицинских учреждениях г. Москвы» Приказы Департамента здравоохранения г. Москвы, обеспечивающие функционирование всех вводимых подсистем РИСЗ г. Москвы Телемедицинской системы; Лабораторной системы; PACS системы; Системы учета иммунизации населения; Систем ведения регистров больных социально-значимых заболеваний и других специализированных регистров граждан Системы сбора и анализа медицинской статистики и аналитических данных; Системы учета льготного лекарственного обеспечения; Системы учета дополнительной диспансеризации и т.д Лебедев Г.С. ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Конференция «Эко-город: smart city, Москва, Манеж, 21.05.2013 г.
Заместитель директора ЦНИИОИЗ по ИТ (495)611-55-44 [email protected]