Transcript NGOBE BUGLE
MINISTERIO DE SALUD REGION DE SALUD NGOBE BUGLE EVALUACION DE INDICADORES OBJETIVO 4 Y 5 DESARROLLO DEL MILENIO DR. JOSE STONESTREET. DIRECTOR MEDICO. GEOGRAFIA DE LA C.N.B. TRES REGIONES Ño Kribo (Bocas del Toro): Distrito de Jironday, Kankintú,, Kusapín y Bledeshia Nedrini (Chiriquí): Distrito de Besiko, Mironó y Nole Duima Kodri (Veraguas): Distrito de Muna y Ñurum POBLACION DE LA COMARCA NGOBE BUGLE 82,706 78,751 2013 80,840 76,981 2012 2011 78,965 75,221 2010 79,558 77,189 75,159 71,725 2009 73,210 69,979 2008 71,260 68,249 2007 MUJERES 69,343 66,547 2006 Linear (MUJERES) 2005 64,787 64,889 2004 65,689 63,289 2003 63,928 61,937 2002 62,212 61,211 2001 60,543 58,691 2000 58,927 0 20,000 40,000 60,000 HOMBRES 67,155 80,000 100,000 OBJETIVO 4: Reducir la Mortalidad Infantil Meta: Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de niños menores de cinco años. Indicadores: 4.1. Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años 4.2. Tasa de mortalidad infantil 4.3. Proporción de niños de 1 año vacunados contra el sarampión INDICADORES RECIEN NACIDOS EN RIESGO DE SIFILIS CONGENITA QUE RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO 54 % TASA 1,1 x 1000 N° DE HIJOS DE MUJERES EMBARAZADAS VIH POSITIVO QUE RECIBEN PROFILAXIS SEGÚN NORMA 6 COBERTURA DE VACUNACION < 5 AÑOS (VACUNAS TRAZADORAS) vacuna 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 *2012 *2013 BCG 95.7 132.8 167.7 160.9 115.4 140.8 146.8 124.6 124.8 112.2 93 POLIO 46.1 77 129.9 193.7 78 99.8 119.4 170.5 90.4 110.3 72.3 PENTA 56.1 99.7 122.6 206.2 87.9 101 118.7 170.5 87.1 97.4 71.4 MMR 61.3 71.1 33.7 32.6 109.7 156.9 152.5 181.2 114.5 96.2 80.6 HEPA - - - 150.1 181.9 122.4 89.7 84.4 HEP.B - - 8.3 63 44.7 45.8 41.3 41.3 48.7 47.6 36.7 ROTAVI - - 67.3 22.1 41.2 105.7 33.7 153.3 97.2 95.3 88.6 TDAP - - - - - - 74.4 145.8 166.8 89.6 76.6 VPH - - - - - - 13.9 98.7 72.7 84.6 65.3 OBJETIVO 5 MEJORAR LA SALUD MATERNA Meta: Reducir entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes. Indicadores: 5.1. Tasa de mortalidad materna 5.2. Proporción de partos con asistencia de personal sanitario especializado 5.3. Tasa de uso de anticonceptivos. 5.4. Tasa de natalidad entre las adolescentes. 5.5. Cobertura de atención prenatal (al menos una consulta y al menos cuatro consultas). 5.6. Necesidades insatisfechas en materia de planificación familiar INDICADORES CASOS DE SIFILIS EN EMBARAZADAS 13 EMBARAZADAS CON VIH Y SIFILIS QUE RECIBEN TRATAMIENTO PROFILAXTICO SEGÚN NORMA 6 CONSOLIDADO DE MUERTES MATERNA POR DISTRITO DISTRIT OS 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012* BESIKO 0 4 2 4 3 3 4 3 MIRONO 0 4 3 1 2 1 1 2 2013 3 0 MUNA 6 3 3 7 3 2 ÑURUM 3 0 3 2 2 1 NOLE DUIMA 2 1 2 2 4 6 0 0 4 4 4 4 6 1 2 0 1 0 KANKINT U 6 3 0 3 0 KUSAPIN 2 0 1 0 1 2 0 TOTAL 17 16 18 22 10 14 14 15 0 15 CUADROS MINISTERIO DE SALUD CUADRO DDE LOS PRINCIPALES INDICADORES PARA LOS PROGRAMAS SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA E INFANTIL REGION DE SALUD DE: COMARCA NGOBE BUGLE DEMOGRAFIA DE LA REGION Superficie Territorial (km2) 6,968,0 AÑOS POBLACION TOTAL 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 116082 119234 122423 125665 128978 132376 135890 139509 143189 146884 156747 154186 157821 161457 HOMBRE S 67155 58691 61211 61937 63289 64889 66547 68249 69979 71725 77189 75221 76981 MUJERES 58927 60543 62212 63928 65689 64787 69343 71260 73210 75159 79558 78965 80840 82706 POBLACION < 1 AÑO 78751 3582 4453 4585 4591 4657 4811 4812 4915 5238 5304 6185 5370 5450 HOMBRE S 1744 2278 2338 2328 2373 2489 2455 2499 2667 2701 3159 2735 2750 MUJERES 1838 2175 2247 2263 2284 2322 2357 2416 2571 2603 3026 2635 2700 POBLACION DE 1 A 4 AÑOS DE EDAD 15344 17576 17644 17940 18237 18598 19006 19408 19552 19874 20127 20335 20385 HOMBRE S 7893 8930 8972 9125 9265 9452 9659 9871 9942 10108 10237 10345 10390 MUJERES 7451 8646 8672 8815 8972 9146 9347 9537 9610 9766 9890 9990 995 PORCENTAJE DE POBLACION MENOR DE 1 AÑO DE EDAD 3.0 3.6 3.6 3.5 3.5 3.5 3.4 3.4 3.5 3.4 4.0 3.4 3.4 HOMBRE S 2.9 3.7 3.8 3.7 3.6 3.7 3.6 3.5 3.7 3.5 4.2 3.5 3.5 MUJERES 3.0 3.5 3.5 3.4 3.5 3.3 3.3 3.3 3.4 3.3 3.8 3.3 3.3 ESPERANZA DE VIDA 67.7 67.5 65.6 66.8 67.1 67.4 67.7 68 62.4 68.6 68.8 68.9 69.3 69.3 HOMBRE S 65.4 65.7 63.1 64.3 64.6 64.9 65.2 65.5 65.8 66.1 66.4 67 67.4 67.4 MUJERES 69.1 69.4 68.1 69.5 69.8 70.1 70.5 70.8 71.0 71.3 71.3 70.9 71.3 71.3 6.5 6.34 6.17 6 5.84 6.68 6.52 5.35 5.17 5.02 4.87 3.57 4.63 4.55 15.6 15.4 16.7 21.2 24.4 26.0 29.6 28.1 26.1 25.4 25.1 74.0 69.0 81.0 78.0 87.0 87.0 88 TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD TASA DE CRECIMIENTO NATURAL POR 1000 HABITANTES COBERTURA DE INSCRIPCIONES DE NACIMIENTOS TOTAL DE DEFUNCIONES GENERALES TOTAL DE DEFUNCIONES CON CERTIFICACION MEDICA TASA DE DEFUNCIONES (X 1000 HAB. CON CERTIFICACION MEDICAS 66.0 351 255 371 367 423 446 566 507 516 532 519 224 183 131 191 241 225 319 294 288 304 301 3.0 2.1 3.0 2.8 3.2 3.3 3.6 3.1 3.1 3.5 2.9 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Embarazadas esperadas 4503 4927 5073 5079 5053 5269 5359 5733 5833 5907 5653 5663 6692 Consultas nuevas prenatales 2177 2299 3004 2778 3466 3732 3921 3279 3369 3359 3584 4191 1521 Cobertura de atención de consultas a prenatales 48.3 68.9 82.5 89.4 89.4 93.6 83.4 75.8 71.9 89.6 72.0 74 48 Concentración de consultas a prenatales 2.0 2.1 1.9 2.0 1.9 2.0 1.8 2.3 2.5 2.1 2.1 2.4 Asistencia profesional al parto (porcentaje) 35.6 51.1 34.4 30.9 31.2 34.3 39.3 41.3 43.1 43.2 51.3 55.2 Nacimiento ocurridos en instalaciones de salud 29 41 116 650 746 982 993 999 1009 112 1318 507 Total de partos 29 39 116 650 740 980 991 998 1007 1009 1311 507 3950 4274 6207 4187 6571 6360 3426 4419 6029 4766 5101 4012 110.3 95.9 130.9 91.2 141.1 134.4 71.2 89.9 115.1 89.8 81.9 74.7 1.5 2.1 2.0 2.8 1.9 1.9 1.7 2.0 2.1 2.0 1.9 2.1 6196 6873 13710 14670 11196 23173 19417 40.4 62.5 63.3 73.5 93.5 97.3 77.2 56.7 118.5 97.7 104.7 113.6 1.6 2.3 1.7 1.8 1.7 1.6 0.63 2.2 2.2 2.1 1.9 2.2 53.6 50.6 89.6 77.1 103.1 104.5 75.9 64.2 112.2 95.3 92.9 124.3 MATERNAL total de cesáreas NA Porcentaje de cesáreas Cobertura de inmunización de toxoide tetánico a embarazadas NA INFANTIL Ingreso crecimiento y desarrollo de niños/as de menor de 1 año cobertura crecimiento y desarrollo niños/as menor de 1 año Concentración de consultas de control de CD en menores de 1 año Crecimiento y desarrollo para los niños/as de 1 - 4 años (ing.+nvo) Cobertura de crecimiento y desarrollo para los niños/as de 1-4 años Concentración de consultas de control de CD de niños/as 1 - 4 años Cobertura efectiva de intervenciones para niños menores de 5 años 13189 17044 18098 50.1 21091 23115 15234 58.3 61.5 MORTALIDAD MATERNA, NEONATAL, INFANTIL Y EN LA NIÑEZ 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2195 2146 2474 3098 3624 3985 4699 5181 4908 4924 4992 4996 Bajo peso 126 150 128 128 129 126 151 144 123 143 174 184 No. De defunciones fetales 93 106 83 83 94 127 140 165 139 137 164 170 No. De defunciones perinatales 32 32 33 24 35 41 60 65 52 57 57 59 No. Defunciones en menores de un año 81 54 69 52 82 97 128 91 94 95 104 107 No. De defunciones neonatales 14 17 13 24 18 28 26 28 32 35 37 No. De defunciones postneonatales 40 52 39 58 79 100 65 66 63 69 71 49.4 33.5 26.8 25.9 31.9 29.8 31.8 28.3 27.8 32.9 33.9 14.8 13.2 7.7 9.6 10.2 12.7 12.4 10.5 11.5 11.4 11.4 Tasa de Mortalidad infantil 25.2 27.9 16.8 25.7 24.3 27.2 17.6 19.2 19.3 20.8 21 Tasa de Mortalidad neonatal 6.5 6.9 4.2 6.6 4.5 6 5 5.7 6.5 7 7.2 Tasa de Mortalidad Postneonatal 18.6 21 12.6 16 19.8 21.3 12.5 13.4 12.8 13.8 13.8 Tasa de Mortalidad de < 5 años 51.7 55.3 39.1 48.2 46.7 50.8 31.8 37.0 35.5 32.6 32.8 Tasa de Mortalidad Materna 2.3 2.8 1.3 4.7 3.8 3.0 2.3 1.6 2.0 3.0 3 Distribución de muertes en la niñez, por grupos de edad 111 137 121 175 190 239 165 182 175 163 < 7 días 10 11 7 15 7 17 13 15 23 28 29 7 - 28 días 4 6 6 9 11 11 13 13 9 7 9 1 - 11 meses 40 52 39 58 79 100 65 66 63 69 65 1 - 4 años 57 68 69 93 93 111 74 88 80 59 73 Nacimientos Ocurridos 2000 Prematuros Tasa de Mortalidad fetal Tasa de Mortalidad perinatales 14.5 Tasa de Mortalidad post infantil NA= NO APLICA La mortalidad post infantil es la misma que la mortalidad de < 5 años 2013 Planes de Acción Según Situación del Problema OBJETIVO 4 REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL MINISTERIO DE SALUD REGION DE SALUD NGOBE BUGLE PLAN DE ACCION AÑO 2013 PROBLEMA: Altas tasas de mortalidad infantil SITUACCION ACTUAL DEL PROBLEMA Falta de toma de decisión en sacar al paciente de la comunidad PERIODO ESTRATEGIA INDICADOR DE RESULTADO 1- Promoción a nivel comunitario sobre la importancia del C y D, inmunización en menores de 5 años. ( Lograr empoderamiento N° de organizaciones comunitarias con comunitario y disminuir la primera toma de decisión registrada/ N° Total de demora en la comunidad) organizaciones comunitarias identificadas (100) INICIO septiembre 2013 Servicios de atención en salud deficientes: 1- Actualización de las capacidades Capacidades del personal de salud en el tema de N° de médicos y enfermeras actualizados en Equipos biomédicos la atención de urgencia en PALS/ N° Total de médicos y enfermeras con menores de 5 años función técnica local (100) Septiembre 2013 N° instalaciones con equipo básico para atención del urgencias en menores de 5 años adecuado/ N° Total de instalaciones C/S 2- Equipamiento de las (100) instalaciones de salud que atienden N° instalaciones con ambulancia disponible/ urgencias en menores de 5 años N° Total de instalaciones C/S(100) septiembre 2013 Auditoria de expedientes internas y externas, Análisis de resultados y aplicación 3- Monitoreo y evaluación de la de mejora: atención en la población menor de N° de situaciones irregulares corregidas/ N° 5 años Total de situaciones encontradas (100) septiembre 2013 RESPONSABLES FIN diciembre 2013 Dirección Regional Promoción Regional Programa Infantil Regional Diciembre 2013 Dirección Regional Promoción Regional Programa Infantil Regional Diciembre 2013 Dirección Regional Provisión Regional Docencia Regional Diciembre 2013 Dirección Regional Provisión Nacional Provisión Regional OBJETIVO 5 MEJORAR LA SALUD MATERNA MINISTERIO DE SALUD REGION DE SALUD NGOBE BUGLE PLAN DE ACCION AÑO 2013 PROBLEMA: Altas tasas de mortalidad materna SITUACCION ACTUAL DEL PROBLEMA ESTRATEGIA INDICADOR DE RESULTADO 1- Promoción a nivel comunitario sobre la importancia del CPN y la atención del parto por personal capacitado. ( Lograr empoderamiento comunitario y Falta de toma de decisión en sacar a la disminuir la primera demora en la ruta paciente de la comunidad de la muerte materna) N° de organizaciones comunitarias con toma de decisión registrada/ N° Total de organizaciones comunitarias identificadas (100) 1 Continuar Capacitando y darle seguimiento a las parteras y médicos Poca asistencia en la atención del parto tradicionales sobre signos de alarma y por personal capacitado referencia oportuna de la embarazada. N° de referencias tempranas de personal comunitario/ N° Total de referencias comunitarias esperadas (100) Servicios de atención en salud deficientes: Capacidades Equipos biomédicos N° de médicos y enfermeras 1- Actualización de las capacidades del actualizados en atención materna/ N° personal de salud en el tema de la Total de médicos y enfermeras con atención de urgencia en embarazadas. función técnica local (100) N° instalaciones con equipo básico para atención del parto y CPN adecuado/ N° Total de instalaciones CONE (100) 2- Equipamiento de las instalaciones de N° instalaciones con ambulancia salud que atienden partos y trastornos disponible/ N° Total de instalaciones básicos del embarazo. CONE (100) Auditoria de expedientes internas y externas, Análisis de resultados y aplicación de mejora: 3- Monitoreo y evaluación de la N° de situaciones irregulares atención en la población embarazada y corregidas/ N° Total de situaciones puérpera encontradas (100) INICIO PERIODO FIN septiembre 2013 Septiembre 2013 septiembre 2013 septiembre 2013 Agosto 2013 RESPONSABLES diciembre 2013 Dirección Regional Promoción Regional Programa SSR Regional Diciembre 2013 Dirección Regional Promoción Regional Programa SSR Regional Diciembre 2013 Dirección Regional Provisión Regional Docencia Regional Diciembre 2013 Dirección Regional Provisión Nacional Provisión Regional Noviembre 2013 Dirección Regional Provisión Regional Provisión Nacional