Transcript Estrategia terapéutica de rehabilitación oral de las agenesias

Estrategia terapéutica de rehabilitación oral de las
agenesias dentales con un manejo interdisciplinario
cirugía maxilofacial, ortodoncia y prótesis con
implantes
Dr. Jorge Omar Huamani Mamani
Dra. Karin Manrique Ponce de Leon
[email protected]
Hospital Roger Salengro Departamento de Estomatología Cráneo Maxilofacial Joel
Ferri , Lille FRANCIA
Estrategia terapéutica de rehabilitación oral de las agenesias dentales con un manejo
interdisciplinario cirugía maxilofacial, ortodoncia y prótesis con implantes
Introducción
Existen diversos tipos de displasia ectodérmica, de
las cuales la mas común es la displasia
ectodérmica anhidrótica ligada al cromosoma x
debido a ello afecta a los hombres, aunque las
mujeres en
algunos casos
también pueden
mostrar un rango de síntomas, afectando al
sistema estomatognático. Incluyen oligodoncia o
agenesia de los dientes primarios o permanentes.
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Fases de tratamiento
• Protésica, con aparatos removibles.
• Ortodoncica, con ortodoncia fija.
• Quirúrgica, cirugía Lefort, injertos óseos y
genioplastia.
• Implantologica, colocación de implantes dentales
osteointegrados.
• Protésica, colocación de prótesis sobre implantes.
• Mantenimiento.
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Objetivo del tratamiento
• Crear un punto de partida más favorable para
la fase protética de la habilitación oral
mejorando las relaciones esqueléticas
sagitales, verticales y la estética facial, es
decir, la salud del sistema estomatognático,
además de confort al paciente y una mejor
calidad de vida.
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Material y métodos
• Se presenta un caso clínico que se realizó en el Hospital
Roger Salengro; una paciente de sexo femenino de 14 años
acude al Servicio de Estomatología y Cirugía Máxilofacial,
presenta una displasia ectodérmica anhidrótica, el motivo
de la consulta fue mejorar la estética y función.
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Diagnóstico
• Paciente con clase III esquelética, hipodivergente con
manifestación de hipoplasia maxilar asimismo áreas
edéntulas bilaterales posteriores maxilar y mandibular;
se solicitó, radiografías panorámicas, laterales,
tomografías maxilar y mandibular.
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Resultados
• Se requirió un planeamiento con un equipo multidisciplinario.
• A pesar de la limitación y con la consideración debida al desarrollo
de la mandíbula, los resultados apoyan el uso continuo de
implantes
• La rehabilitación oral en los primeros tiempos de la vida del
paciente proporciona la restauración funcional y estética así como
su salud psicológica.
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Conclusiones
• La displasia ectodérmica es un trastorno hereditario caracterizado por
la aplasia o displasia de tejidos, afectando el desarrollo anormal del
cabello, uñas, dientes y piel que ocurre en aproximadamente 1 en cada
100 000 nacimientos vivos.
• Con una tasa de éxito de 90 al 95%, la implantología se ha vuelto
necesaria en el tratamiento de las agenesias dentales.
• No obstante, en los casos de oligodoncia, las rehabilitaciones
implantares se inscriben en una toma de decisiones con un manejo
pluridisciplinario asociando, la cirugía maxilofacial, la ortodoncia, la
implantología y la prótesis dental.
Dr. Jorge Omar Huamani Mamani