Transcript Teória ošetrovateľstva

Teória ošetrovateľstva
doc. PhDr. Monika Jankechová, PhD.
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
Metaparadigmatické koncepcie ošetrovateľstva
osoba, zdravie a prostredie
sú východiskovými
procesuálnymi aspektmi ošetrovateľskej starostlivosti
INTERAKCIA
OŠETROVATEĽSTVO
DETERMINÁCIA
vzájomné pôsobenie
príčinná podmienenosť
+
ďalšie procesuálne aspekty:
somatické, psychické, sociálne, duchovné, etické, právne, politické,
ekonomické, kultúrne, etnické
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
PARADIGMA
Základ teórie vednej disciplíny,
základné najvšeobecnejšie pojmy, ktoré odbor charakterizujú
DIMENZIE PROCESUÁLNYCH ASPEKTOV OŠETROVATEĽSTVA
• Dimenzia vzťahu
• Dimenzia osobného rozvoja
• Dimenzia stability a spoľahlivosti
• Dimenzia humanity a etiky
• Duchovná dimenzia
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
OSOBA
OSOBA A OŠETROVATEĽSTVO
Osobnosť je jedinečný a neopakovateľný celok
fyzických a psychických vlastností,
ktoré vzájomne súvisia, podmieňujú sa a tvoria určitú jednotu
Osobnosť determinujú:
genetické faktory, prostredie a výchova, činnosti
Osobnosť človeka:
• štruktúra = vlastnosti vo vzájomných vzťahoch
• dynamika = súhrn vonkajších a vnútorných podnetov
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
OSOBA
POJMOHRA
schopnosť, zameranosť osobnosti, potreby človeka, záujmy, návyky,
ideály, temperament, postoje, charakter,
sebavedomie – sebaprežívanie – chcenie – svedomie = JA
Osobnosť človeka sa vyvíja dis/kontinuálne,
v určitých vývinových fázach,
v zmysle diferenciácie a integrácie vlastností
a funkcií od jednoduchého k zložitejšiemu a k vyšším funkčným celkom
POJMOHRA
strach, konflikt, frustrácia, deprivácia, stres, racionalizácia, popretie,
vytesnenie, kompenzácia, regresia, zníženie horizontu vedomia,
znížené sebavedomie
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
OSOBA
OŠETROVATEĽSKÝ ASPEKT CHÁPANIA OSOBY
Ošetrovateľstvo chápe osobu ako bio-psycho-sociálno-duchovnú bytosť,
ktorá je v určitej interakcii s prostredím.
• mechanistický pohľad (stroj, človek reaguje na impulzy prostredia)
• organistický pohľad (osoba je aktívna, zapája sa do interakcií s prostredím)
• otvorený systém (podsystémy, prispôsobenie sa smerom dovnútra jedinca a aj von)
• adaptívny systém (prispôsobenie sa zmenám prostredia, so zachovaním si osobnej celistvosti)
• holistický pohľad = celostný
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
ZDRAVIE
ZDRAVIE A OŠETROVATEĽSTVO
Zdravie je stav úplnej fyzickej, psychickej a sociálnej pohody
a nielen ako chýbanie choroby či slabosti (WHO, 1947)
STAVY ZDRAVIA A CHOROBY
Blaho (welness) je uvedomelý výber životného štýlu
charakterizovaný osobnou zodpovednosťou, vyrovnanosťou
a maximálnym rozvojom fyzického, mentálneho a spirituálneho zdravia
Dimenzie blaha: fyzická, emocionálna, sociálna, intelektová, pracovná, duchovná
Hettler
Pohoda subjektívne vnímanie rovnováhy, harmónie a vitality
Choroba porucha telesných a duševných funkcií
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
ZDRAVIE
MODELY ZDRAVIA
• Klinický model (zdravie=chýbanie znakov a symptómov choroby či úrazu)
• Model hrania roly (zdravie=schopnosť človeka plniť jemu dané úlohy v spoločnosti)
• Adaptačný model (zdravie=tvorivý proces)
• Eudaimonistický model (zdravie=stav rozvinutia a uplatnenia osobného potenciálu, vrodených,
ako aj získaných schopností človeka) F. Nightingaleová; eudaimonizmus=idealistický filozofický smer, úsilie
človeka o dosiahnutie blaha, ktoré pokladá za prameň mravnosti
PREVENCIA ZDRAVIA
• primárna: zdravotná výchova, očkovanie, depistáž, kontrola a intervencia u rizikových skupín
• sekundárna: preventívne zameraná liečba, zabrániť tvorbe komplikácií, trvalých následkov, invalidity
• terciárna: obnova zdravia a zabezpečenie optimálneho fungovania organizmu v rámci ochorenia
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
ZDRAVIE
ZDRAVIE 21 – Zdravie pre všetkých v 21. storočí (projekt)
•
solidarita – rovnosť v prístupe k službám – etika
Ciele programu:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Solidarita pre zdravie v Európe
Rovnosť v zdraví
Zdravý štart do života
Zdravie mladých ľudí
Zdravé starnutie
Zlepšenie duševného zdravia
Zníženie výskytu infekčných chorôb
Zníženie výskytu neinfekčných chorôb
Zníženie výskytu úrazov z násilia a nehôd
Zdravé a bezpečné životné prostredie
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
ZDRAVIE
ZDRAVIE 21 – Zdravie pre všetkých v 21. storočí
Ciele programu:
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Zdravší život
Obmedzenie škodlivosti alkoholu, drog a tabaku
Miesta pre zdravie
Multiodvetvová zodpovednosť za zdravie
Integrované zdravotnícke odvetvie
Manažment kvality starostlivosti
Financovanie zdravotníckych služieb a prideľovanie zdrojov
Rozvoj ľudských zdrojov a zdravie
Výskum a poznanie pre zdravie
Mobilizácia partnerov pre zdravie
Opatrenia a stratégia zdravia pre všetkých
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
ZDRAVIE
• Koncepcia rodinnej sestry
Projekty realizované v oblasti ochrany, podpory a rozvoja zdravia
na Slovensku:
• MONIKA
• CINDI
• Zdravé mestá
• Školy podporujúce zdravie
Procesuálne aspekty ošetrovateľstva
PROSTREDIE
PROSTREDIE A OŠETROVATEĽSTVO
Prostredie vnútorné štruktúry a vonkajšie vplyvy
• životné prostredie
• pracovné prostredie
• spoločensko – ekonomické prostredie
• sociálne prostredie
Jednota organizmu a prostredia je založená na tom,
že všetky vplyvy prostredia zasahujú do priebehu dejov uskutočňujúcich sa v organizme