Transcript 創傷與止血

創傷與止血
第一組
組長：P912063郭明燕
組員：P912024吳靜慧
P912061張伊甄
P912065陳美珍
P912067賴曉琦
P912068陳雯英
教 學 大 綱
壹、創傷
貳、出血與止血
一、創傷的定義
二、創傷的原因及分類
三、創傷的合併損傷
四、創傷的處理的目的
五、創傷的急救
一、創傷出血
二、常見的止血法
（一）直接加壓止血法
（二）抬高傷肢止血法
（三）冷敷止血法
（四）動脈止血點止血法
（五）止血帶止血法
（六）鼻出血止血法
（七）內出血的處理
壹、創傷
一、創傷的定義：
身體受到外力的損傷，引起體內軟組
織損壞的現象，通常是由外力造成的意
外事故。
二、創傷的原因及分類：
（一）因外力造成的，致使皮膚或其他組
織遭受破壞的現象。
（二）創傷的分類：
1.閉合性創傷：
 如挫傷：由鈍力造成所致。
 一般挫傷
 嚴重挫傷
 處理方法：應以冷敷和彈性繃帶加壓包紮，固定受傷
部位，防止進一步的受傷。
急救原則：
 以冰塊和彈性繃帶控制出血量，冷敷及加壓傷處，可使
血流減少。
 確認是否有骨折現象。
 抬高患肢，可減輕紅腫現象。
2.開放性創傷：
開放性創傷有下列幾種：
• 擦傷
• 切割傷
• 撕裂傷
（如圖二）
•刺傷
•穿透傷（如圖三）
•開放性骨折
（如圖四）
•斷裂傷
斷裂傷處理方法：
若有斷肢，傷口應立即止血包紮，同時應盡速
找到斷肢，以無菌濕敷料包裏，置於塑膠袋緊，
放入裝冰塊的容器中（溫度保持攝氏4度），隨
同傷患送醫縫合。（圖五）
設法止血：
抬高傷肢，並採用適當止血法止血。
挽救斷肢：
斷肢在六小時內接受縫合手術，其接合的成
功率極高，一舨來說，斷肢只要經適當的冷藏
甕理，約可保存二十四小時。
開放性創傷的急救原則：
1.控制出血，預防休克，維持生命徵象。
2.保護傷口，避免汙染。
3.設法去除蓋在傷口上的衣物。
4.不要試圖移除穿刺物。
5.設法挽救斷肢。
6.小傷口可先進行傷口清理。
7.必要時，迅速送醫，尋找進一步的治療。
三、創傷的合併損傷：
1.出血
2.特別組織損傷
四、創傷的處理的目的：




控制嚴重出血。
預防休克。
預防感染。
送醫治療。
3.感染
五、創傷的急救：
（一）輕微出血的處理
（二）嚴重出血的處理
 急救人應洗淨雙手即帶上手套
急救的五個步驟：
1.設法止血
2.清洗傷口
3.消毒
4.包紮
5.送醫
貳、出血與止血
一、創傷出血
（一）出血檢查的重要性
（二）出血的類別及特徵：
1.依血管分類：
ａ．動脈出血
ｂ．靜脈出血
ｃ．微血管出血
2.依身體內、外分類：
a．外出血
ｂ．內出血
ｃ．皮下出血
二、常見的止血法
（一）直接加壓止血法（圖六）
（二）抬高傷肢（高於心臟）止血法
（三）冷敷止血法
一般開放性傷口的止血與驟，請參考（圖七）。
穿刺物傷口止血法，請參考（圖八）。
（四）動脈止血點止血法
〈圖九-1，九-2，九-3 〉
（五）止血帶止血法
（圖十）
（六）鼻出血的處理
（圖十一）
（七）內出血的處理
急救常識
--家庭簡易急救箱-藥品方面：
1.生理食鹽水 2.優碘藥水 3.消炎藥膏
4.面速立達母 5.薄荷玉或綠油精 6.氨水。
器材迫方面：
1.棉籤
2.消毒紗布 3.膠布 4.OK繃
5.體溫計一支 6.三角巾 7.繃帶 8.剪刀
9.鑷子 10.冷熱敷袋。
使用注意事項
• 藥品需貼上明顯標籤並注意有效期限，每三個
月檢查一次，過期者應丟棄並另購新品。
• 急救箱，應於安全乾燥之高處，避免陽光直接
曝曬。
• 急救箱最好不要用空餅乾盒或食品罐，以防幼
兒誤食。
• 市售之急救箱，常置紅藥水、針筒等不適用藥
品。紅藥水即紅汞水，會將汞沉積於傷口，目
前已不在使用。