Transcript А- острый лейкоз, Б

. Гемобластозы
Тема 12
1-Гемобластозы- классификация, общая клинико-морфологическая
характеристика, 2-Лейкозы-определение виды по изменениям в
периферической крови, зрелости клеток и характеру течения. 3-. Острые
лейкозы (лимфобластный и нелимфобластные): современные методы
диагностики, стадии течения, клинико-морфологическая характеристика,
осложнения, лекарственный патоморфоз, возрастные особенности, причины
смерти.,
4- Хронические лейкозы: классификация, методы диагностики, стадии течения,
клинико-морфологическая характеристика, причины смерти. 5- Опухоли из
плазматических клеток. Общая характеристика, множественная миелома,
плазмоцитома, морфологическая характеристика, 6-'Опухолевые заболевания
лимфатических узлов. Общая характеристика, клинические проявления,
локализация, прогноз .8-Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз): патогистологические типы, морфологическая характеристика, причины смерти.
9- Лимфома Беркитта, особенности локализации, строения.
1- Группа всех
злокачественных
опухолей из клеток
органов кроветворения
называется:
А- лейкозы
Б- лимфомы
В- гемобластозы,
Г- раки крови
2- Судя по наличию зрелых и «недозрелых» клеток
миелоидного ряда (фото) перед нами:
А- острый лейкоз,
Б- лимфома,
В- хронический лейкоз?
3- Лейкозы это опухоли:
А- лимфузлов
Б- селезенки
В- костного мозга,
Г- печени
4- На фото представлен
пунктат:
А- лимфузла
Б- селезенки
В- костного мозга или
Г- печени ?
5- Судя по изменениям
л.узла и наличию
характерных клеток перед
нами лимфогранулематоз:
с лимфоидным
преобладанием
А-
Б- склеро-нодулярный
или
В- лимф-истощением?
6- Учитывая количество бластных и «цитарных» клеток,
укажите, показаны картины крови при какой патологии :
А- (a-острый лейкоз, b-хронический),
Б- (a-хронический,b-острый)
В- (а=b=острый лейкоз),
7- Злокачественная опухоль
поражающая
костный мозг
челюстных костей
у детей
называется:
А- лифосаркома
Б- лимфома
Ходжкина,
В- лимфома
Беркитта
8- Судя по характеру расположения опухолевых
клеток в печени, перед нами:
А- острый миелолейкоз
Б- хронический лимфолейкоз
В- хронический миелолейкоз?
9- Судя по степени замещения костного мозга
опухолевыми клетками, виду этих клеток, перед
нами:
А- лимфома
Б- лимфогранулематоз
В- острый лейкоз,
Г- хронический лейкоз
10- Макропрепарат
представлен:
А- толстым кишечником и
брыжейкой
Б- тонким кишечником с пакетами
лимфузлов в брыжейке
В- желудком и широкой связкой,
11- Опухоль выглядит как
пакеты из отдельных
лимфузлов, это характерно
для:
А- лифосарком
Б- хронического
лимфолейкоза,
В- лимфогранулематоза
Макропрепарат представлен
органокомплексом от
взрослого человека : (язык,
глотка, гортань и часть
трахеи). У корня языка группа
резко увеличенных сосочков.
Глоточные миндалины
увеличены, с крупными
очагами распада черного
цвета (некротический
тонзиллит). Подобные
гиперпластические и
некротические изменения
лимфоидной ткани чаще всего
инфекционно-токсические
изменения характерные для
острых лейкозов.
Ведущий ТПП- опухолевый рост.
К рис.31,:
микропрепарат 34.
(гемат.-эозин).
Микропрепа
рат из
одного из
узлов в
костях.
Узел из
одинаковых
крупных
клеток
К рис.31,: микропрепарат 34.
(гемат.-эозин).
При малом
увеличении видна
кость с узлом из
одинаковых
крупных клеток
грушевидной формы с
круглым, эксцентрично
расположенным ядром,
плотным хроматином
(это плазматические
клетки разной степени
зрелости). Костные балки
в узле разрушены
2-костные балки
разрушаются
остеокластами
1-поля
недозрелых
плазмоцитов
Нарисовать при большом увеличении и обозначить:
1-поля недозрелых плазмоцитов, 2-костные балки
разрушаются остеокластами.
Правильно подписать рисунок, варианты:
1-Опухолевый узел при парапротеинемическом лейкозе,
2-Узловая форма миеломы.
К рис.
32.:микропрепарат
256. (гемат.-эозин).
«Островки»
в
печени
отличаются
резко
повышенной
клеточностью.
При больших увеличениях видно, что гепатоциты имеют грубо гранулярную, иногда
вакуолизированную цитоплазму (дистрофия). Вокруг триад в островках скопления
мелких темных клеток лимфоидного ряда (судя по некоторому полиморфизму и
наличию цитоплазмы- незрелые лимфоциты).
Нарисовать при большом
увеличении и
обозначить:
1- очаговые скопления
недозрелых
кроветворных клеток,
2-гепатоциты
дистрофичны.
Правильно подписать
рисунок, варианты:
1-Печень при
хроническом
лимфоцитарном
лейкозе,
2-Печень при
хроническом
гранулоцитарном
лейкозе,
К рис. 33 :микропрепарат 263.
(гемат.-эозин).
Уже на глаз видно,
что нормальный
рисунок лимфузла
полностью стерт.
Тяжи
грубоволокнистой
соединительной
ткани разделяют
лимфузел на зоны
К рис. 33
:микропрепарат 263.
(гемат.-эозин).
При малом
увеличении видно,
что нормальный
рисунок лимфузла
полностью стерт.
Тяжи
грубоволокнистой
соединительной
ткани разделяют
лимфузел на зоны
полиморфных
клеточных
скоплений.
В пределах
узелковых зон
при большом
увеличении
можно найти
гигантские
многоядерные
клетки с
крупными
ядрышками
(клетки РидаБерезовскогоШтернберга).
При малом увеличении
нарисовать и обозначить:
1-тяжи рубцовой ткани
в лимфузле,, а при
большом увеличении
2-атипичная гран.ткань
с клетками РидаБерезовского. Выбрать
правильное название
препарата, варианты:
1-Лимфогранулематоз
(вариант с подавлением
лимфоидной ткани).
2-Лимфогранулематоз
(вариант с нодулярным
склерозом),
12-К острым лейкозам относятся все,
кроме
А- эритремии,
Б-миелобластного
В-лимфобластного
Г-монобластного
13-Признаком острого лейкоза является
А-инфильтраты состоят из миелоцитов
Б- «лейкемический провал»,
В- увеличение селезенки
Г-геморрагический диатез
14- Характерный возраст, поражение челюсти у ребенка,
строение (кадр слева – поля лимфоцитов с отдельными
крупными светлыми гистиоцитами -«звездное небо»)
указывают, что имеет место:
А-лейкоз, Б-лимфогранулематоз
Д-лимфома Беркитта?
или
15-Лимфомы это :
А-Вариант острых
лейкозов
Б- Опухоли лимфузлов,
В-Метастазы опухолей
в лимфузлы
Г-кровоизлияния в
лимфузлы
16-Селезенка при лимфогранулематозе
называется:
А- порфировая, Б-сальная
В-саговая
Г-глазурная
17-К основным проявлениям
лейкозов относятся все, кроме
А-Гиперплазия костного мозга
Б- инфаркт миокарда,
В-лейкемические инфильтраты в
почках
Г-спленомегалия
18-К осложнениям лейкозов не относится:
А-Сепсис
Б- гипертоническая болезнь,
В-некротическая ангина
Г-кровоизлияние в головной мозг
19-Для лимфоцитарного лейкоза характерны:
А-Клетки РидаБерезовского
Б- Очаговые
инфильтраты в печени,
В-диффузные
инфильтраты в печени
20-К основным проявлениям лейкозов относят все,
кроме:
А-лейкозной инфильтрации костного мозга
Б-амилоидоза почек,
В-лейкемических инфильтратов в почках
Г-спленомегалии
22-Для миелоцитарного лейкоза характерно:
А-Наличие миеломных клеток
Б-Очаговые инфильтраты в печени
В-диффузные инфильтраты в печени,
Г-Плазматизация лимфузлов
21-Бластный криз это признак:
А-Острых лейкозов
Б-лимфом
В-обострения хронических лейкозов,
Г-миеломной болезни
7- Опухоль с
инфильтрацией костного
мозга клетками с крупными
светлыми ядрами и узким
ободком цитоплазмы
(бластами), а в
периферической крови нет
промежуточных клеток
(лейкемический провал) это:
А-гемобластоз
Б-злокачественная
лимфома
В- острый лейкоз,
Г-хронический
лейкоз
Тема следующего занятия:
Болезни
сосудов