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ARTHROLOGIE DES MEMBRES
POSTURE LOCOMOTION DES OS SYSTEME NERVEUX DES MUSCLES LE SYSTEME VASCULAIRE LES ARTICULATIONS
CLASSIFICATION FONCTIONNELLE DES MUSCLES
Agonist Antagonist
agonist S’oppose aux mouvements du muscle
Synergic
aide le mouvement un mouvement undesirable d’un muscle et supresse d’antagonist
ARTICULATIONS
= l’union entre deux os facilitent les mouvements des segments du corps et l’integration du corps humaine
CLASSIFICATION DES ARTICULATIONS
FIXES (fibreuses) schindyleses (un os entre les 2 bords d’un autre os) Sutures (crâne) Gomphoses (la racine des dents et l’alveole dentaire) SEMI-FIXES (cartilagineuses) Synchondroses (base du crâne) Symphyses (fibrocartilage parmi deux os – p.e. les corps vertebraux) MOBILES (synoviales, diarthroses)
CLASSIFICATIONS APRÈS LA FORME DES SURFACES ARTICULAIRES ET MOBILITÉ: 1 . À une axe des mouvements: §
Articulation angulaire (à charnière, ginglyme)
pied, interphalangiènes) (huméro-ulnaire, genou, cou-du §
Trochoïde
(à pivot): radio-cubitale proximale, atloïdo-axoïdienne (le cylindre plein tourne sur son axe dans la cavité du cylindre creux) § 2.
Athrodies
(par glissage): intercarpiennes, intertarsiennes À deux axes des mouvements: : §
Condylienne - ellipsoïde
(poigne) – les deux axes sont perpendiculaires l’un a l’autre , les surfaces sont concave d’un os et convex de l’autre § du pouce
En selle
(concaves dans un sens, convexes dans l’autre) : metacarpo-phalangienne 3. À axes multiples des mouvements (trois axes) : § epaule É
narthroses
(scapulo-humerale, la hanche) – spheroïdes, à surfaces spheriques -
Elements d’une articulation mobile (diarthrose)
1. 1.
2.
Type d’articulation Surfaces osseoux articulaires
3.
4.
Structures de protection des surfaces articulaires cartilage hyaline Structures d’adaptation des surfaces articulaires (congruence) Fibro-cartilage : menisques, bourrelets, disques 5.
Structures de fixation:
Capsule articulaire (manchon fibreux qui entoure l’extremite articulaire et qui est fixe a la peripherie des surfaces osseouse) 6.
Structures de renforcement et protection
ligaments, tendons 7.
Structures qui conduisent par glissage les tendons, vaisseaux, nerfs a une partie osseuse -fluid articulair -synovie, bourses sereuses
8.
Structures vasculaires et nerveuses 9. Types des mouvements 10. Musculature qui mobilise l’articulation
Exemples des articulations
1. FIXES sutures 2. SEMI-FIXES gomphosis symphysis
3. MOBILES Surfaces osseouses articulaires Cartilage hyaline Cavite synoviale Couche synoviale Capsule fibreuse Ligaments Muscles Vaisseaux et nerfs ATM Hanche
CLASSIFICATION DES DIARTHROSES
Apres la forme des surfaces articulaires ginglyme – art. du coude (H-U) condylo
ï
de – articulation du poignet bicondylienne – genou enarthrose – la hanche en pivot (trocho ï e) – radio-ulnar en selle – carpo-metacarpienne du pouce trochoid
2 1
1. Condyloid 2. En selle
Apres les types des mouvements
DIARTHROSES
Elements des diarthroses Structures de protection capsule fibreuse membrane synoviale(liquide synovial) Structures qui amortissent des chocs • Cartilage hyaline liquide synovial Structures de congruence fibrocartilages menisqes, disques Structures de fixation Structures de glissage capsule fibreuse ligaments tendons cartilage articulair liquide synovial Structures de mobilization muscles
Structures vasculaires et nerveux arteres veines lymphatiques Nerfs sensitifs
Articulation scapulo-humerale
1.
2.
Diarthrose bicondilienne Surfaces osseouse articulaires: tete de l’humerus Cavite glenoïde de l’omoplate
Fixation: - capsule articulaire; bourrelet glenoïdien - ligaments: coraco-huméral, gléno-huméral (superieur, moyen, inferieur) - insertions musculaires: sous-, sus-épineux, petit rond sus-scapulair, biceps
5.
6.
7.
Sinovye Vascularisation: sous-clavie , axillaire Innervation: plexus brahial Mouvements – toutes les directions
Articulation du coude (huméro-cubito-radiale)
1.
complexe - trochléarthrose, condylarthrose 2.
- Surfaces articulaires: trochlée de l’humerus, le condyl de l’humerus, la grande echancrure sigmoïde del’ulna, le tete de radius, l’echancrure radiale
1.
Moyennes de fixation: anterieur, Capsule articulaire Ligaments: - lateral interne (epitrochlée -3 faisceaux interne: moyen, posterieur), - lateral externe (epicondyl– 3faisceaux) 4.
Couche synoviale
6.
7.
Vaisseaux: a. humerale profonde,colateralle interne, recurentes cubitale et radiale Innervation: musculo-cutane, radial, cubital, median Mouvements
Articulation du poignet (radio-carpienne)
1.
- condylarthrose 2.
- Surfaces articulaires: cavite glenoïde du radius, le ligament triangulaire du cubitus , le condyle carpien (scaphoide, semi-lunaire, le pyramidal)
1.
4.
Moyennes de fixation: 1. Capsule articulaire 2. Ligaments: - anterieur (radio-carpien, cubito-carpien), - posterieur, Synoviale - lateral interne, - lateral externe
4.
- Vascularisation: a. radiale, cubitale 5.
- Innervation: n. median, radial, cubital 6.
- Mouvements – flexion et extension, abduction, adduction, circumduction
§ §
2.
3.
4.
6.
ARTICULATION SACCRE ILIAQUE
1.
diarthro-amphiartrose surfaces articulaires : Facette articulaire auriculaire du coxal
facette
articulaire auriculaire de la face laterale du saccrum cartilage hyalin capsule articulaire structures qui protegent la capsule articulaire :
Ligaments intrinsecs (entre saccrum et coxal) :
1
saccro-iliaque anterieur
2
saccro-iliaque posterieur
Ligaments extrinsecs :
1
ilio-lombair
2
ligaments saccro-sciatiques grand et petit STRUCTURES DE GLISSAGE : membrane synoviale, fluid synovial
STRUCTURES VASCULO-NERVEUSES :
branches de l’
a. iliaque interne
branches du
plexus saccre MOBILISATION : pendant la parturition
MOUVEMENTS : Nutation Contre-nutation
II. SYMPHYSE PUBIENNE 1.
o
2.
amphiartrose surfaces articulaires : Facette articulaire ovalaire de l’angle antero-inferieur du coxal 3.
4.
cartilage hyalin
structures de congruence :
5.
6.
pozition :
structures qui protegent et renforcent l’ articulation :
o
Ligaments intrinsecs
Lig. interosseoux (entre les facettes articulaires) :
o
Ligaments extrinsecs, peripheriques
anterieur
posterieur
superieur
Inferieur :
1.
o
2.
o
STRUCTURES DE GLISSAGE : STRUCTURES VASCULO-NERVEUSES :
branches de l’
a. epigastrique, a. obturatrice
branches du
plexus saccre et plexus lombaire 3.
MOBILISATION: 10. MOUVEMENTS: naissance
ARTICULATION COXO FEMURALE
enartrose 1.
2.
a.
surfaces articulaires : Cavite cotyloide du coxal b.
3.
Tete femural cartilage hyalin 4.
bourelet cotyloidien
:
5. CONTENTION DES SURPHACES OSSEOUSES capsule articulaire
b.
ligament rond du tete femural
(fosse acetabulaire-fovea capitis)
presione negative intraarticulaire
1.
o
-structures qui protegent et renforcent l’ articulation : Ligament ilio-femural (en « Y » du Bigelow)- anterieur: 1.
2.
o o o
faisseau superieur (EIAI-grand trohanter) faisseau inferieur(EIAI-petit trohanter) Ligament ischio-femural (posterieur) Ligament pubo-femural (antero-intern) Ligament rond
7.
o
STRUCTURES DE GLISSAGE :
fluid
synovial (produit par la synovie) 8.
STRUCTURES VASCULAIRES ET NERVEUSES :
1.
branches de l’
a. femurale profonde et de l’ a. iliaque internw (a. obturatrice, a. fessiere, a. ischiatique)
2.
9.
Branches du
plexus S et plexus L MOBILISATION : muscles du bassin 10.MOUVEMENTS : flexion-extension, adduction-abduction, rotation interne-rotation externe, circumduction
ARTICULATION DU GENOU
1.
diarthroze trochlearthrose
o
2.
surfaces articulaires : Femur – trochlee et les condyles
o o
Tibia – cavite glenoidale
Patella
– face posterieure 3.
2 meniscs articulaires: extern (OE) intern - anneau incomplet (CI) – anneau complet cartilage hyalin
4.
5.
structures de congruence : mentenir en position : a.
– –
- Capsule articulaire: 2 compartiments intraarticulaires: sur-meniscal sous-meniscal
contient
anterieur la rotule et posterieur les lig. croissees 6. - structures qui protegent et renforcent l’ articulation :
o o
Anterieures:
§
Ligament anterieur (rotulien)
§ §
Expansione quadricipitale
§ Expansiones patellaires
condyles) (entre les bords de la patella et les
o
Aponeurose femurale Posterieures: Ligament posterieur, moyen (lig. poplite oblique) 2 laterales (continuent la capsule)
Renforces par
avec 3 faissceaux : fibres de m. demimembraneux
Laterales :
§
Ligament lateral intern interne du tibia) (condyle intern-face
§
perone) Ligament lateral extern (condyle extern-tete du
§
Ligaments croissees (extraarticulaires): 1.
anterieur extern) AE (epine du tibia-face mediale du condyle 2.
posterieur condyle intern) PI (surface retroepinale-face mediale du
1.
a.
STRUCTURES DE GLISSAGE : Synovie b.
Ligament adipeux c.
Prolongementes : sousquadricipitale (m. Souscrural), sous m. poplite, sous m. jumeau intern 2.
o
STRUCTURES VASCULO-NERVEUSES :
branches de l’
a. poplitee, a. grande anastomotique, a. tibiale anterieure
o branches du
n. sciatique poplite intern, n. sciatique poplite extern, n.
obturateur, n. femural 3.
4.
a.
b.
MOBILISATION MOUVEMENTS : F-E
rotation interne et externe
ARTICULATION DU COU DU PIED (TIBIO TARSIENNE)
1.
– – – o
2.
– – o
diarthrose trochlearthrose surfaces articulaires : Trochlee astragalienne:
face superieure du talus faces laterales du talus
Mortese tibio-peronniere:
face inferieure de l’epiphyse inferieure du tibia maleolle tibiale maleolle peronniere
1.
2.
cartilage hyalin – couvre les
surfaces articulaires
structures de congruence 3.
capsule articulaire 4.
o
structuries qui protegent et renforcent l’articulation : Ligaments :
anterieur
posterieur faissceaux :
o
peroneal posterieur
o
lateral extern, avec 3 astragalo-peroneal anterieur
o
calcaneo-peroneal (moyen) astragalo-
lateral intern (deltoidien), en 2 plans :
o
superficiel : 2 faissceaux anterieurs, 1 posterieur (talo-tibial) et 1 moyen(tibio-calcaneen)
o
profond (plus resistent): entre la face interne du talus et la maleolle tibiale 1.
o
STRUCTURES DE GLISSAGE : synovie envoie 2 cul-de-sac, anterieur et posterieur
o
2.
STRUCTURES VASCULO-NERVEUSES :
branches de l’
a. peroniere, a. tibiale anterieure et posterieure
o branches du
plexus saccre (n. tibial posterieur, n. saphen intern, n.
musculo-cutane de la jambe) 3.
MOBILISATION :
muşcles de la jambe o
4.
o
MOUVEMENTS : F-E
adduction-abduction, rotation, circumduction