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PROTOCOLO DE
DISPENSACIÓN DE GAFAS DE
PRESBICIA
PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA
- Farmacéuticos
- Consejeros de Salud
- Consejeros de Salud Visual
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PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA
Calidad de Vida
Envejecimiento
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PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA
Envejecimiento de la población Española-I
• Año 1900: Esperanza de vida 45 años
• Año 2000: Esperanza de vida 82 años (la mas alta de la
Unión Europea)
• El 15% de la población española es mayor de 65 años
• 40% de la población española es mayor de 44 años
• La tasa de mortalidad se acerca al 7,7 ( el mejor nivel de la
Unión Europea)
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PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA
Envejecimiento de la población Española-II
¿Cuál es su mayor problema?
• 46% económicos
• 43% Sanitarios
• 38% el Paro
“ La salud ocupa un lugar elevado en las
preocupaciones de la población”
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Empleo del tiempo
- Trabajo
- Tareas Domésticas
- Ocio
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PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA
PROBLEMAS CON LA VISIÓN DE LA POBLACIÓN-I
78% afirma tener problemas con la visión
30% ve mal por deficiencia profunda
82% acude al especialista con periodicidad:
–
–
–
–
35% inferior al año
30% de uno a tres años
10% de cuatro a cinco años
20% más de 5 años
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PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA
PROBLEMAS CON LA VISIÓN DE LA POBLACIÓN-II
20% ve aceptablemente sin gafas
65% usa correción con resultados aceptables
15% tiene problemas importantes
– DMAE
– Retinopatía diabética
– Glaucoma
– Uveitis
– Cataratas
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Presbicia = Vista Cansada
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PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA
Presbicia:
Problema de Salud
Salud Visual de la cuarta década:
•Nos cuesta un poco mas ver las cosas pequeñas
•Necesitamos retirar lo que queremos ver en
distancia corta
•Debemos estirar los brazos
•A nivel ocular, se produce un acontecimiento que
marcara esta época frente a otras
•Supone una merma de nuestra calidad de vida
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Presbicia:
- Aparición Súbita
- Aparición Lenta
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¿A QUIÉN AFECTA?
• A todas las razas por igual
• A hombres y mujeres por igual
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Presbicia = Ojo Anciano = Ojo Viejo
• No es una patología
• Es una condición fisiológica
• Es el resultado de cambios normales que
ocurren en el cristalino del ojo con la edad
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ACOMODACIÓN
• Poder de enfoque del ojo
• Depende del cristalino
• Capacidad que se pierde con la edad
• Perdemos la capacidad de enfocar los
objetos a diferentes distancias
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¿SE PUEDE PREVENIR?
• No se puede prevenir
• A partir de los 40-45 años notamos los
signos/síntomas
• A los 65 años se ha perdido casi toda la elasticidad
para enfocar de cerca
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EDAD DE APARICIÓN :
40 años
“Algunos me dirán que no notaron NADA a
esa edad, lo que sucede es que no usaron
gafas, pero tuvieron que hacer un SOBRE
ESFUERZO para leer o alejarse un poco los
objetos en visión próxima”
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La presbicia :
-Acomodación
-Masa Ósea
-Tono muscular
-Memoria
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Evolución Fisiológica
Daño
Solución
+
…OTROS
DMAE
Cataratas
-
Presbicia
+
-
+
Edad
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EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN ESPAÑOLA
EDAD DE APARICIÓN
La presbicia
5.3
De 35 a 44
17.6
31.3
De 45 a 54
Edad media de aparición de la presbicia 47 años. Media de
la primera compra de gafas a los 48 años
Destacan los que poseen un nivel social medio – bajo (50)
por tener de manera significativa una mayor edad media de
reconocimiento de la aparición de la presbicia.
De 55 a 64
Más de 64
45.8
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ESCENARIO SOCIAL DE LA PRESBICIA
EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN ESPAÑOLA
La presbicia
EVOLUCIÓN PREVISTA
1965
1994
2010
2040
-20
35%
26%
22%
19%
+50
25%
31%
37%
50%
Entre 1990 y 2050, menores de 50 años crecerán un 1% y los mayores de 50 años lo harán un ¡75%!
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PROCESO DE LA ACOMODACIÓN
• Visión Lejana: APLANAMIENTO del cristalino
• Visión Próxima: ENGROSAMIENTO del cristalino
Con la edad la acumulación de fibras en el cristalino, reduce su elasticidad y
hace que el ojo enfoque con mas dificultad.
Los hipermétropes muestran los síntomas mucho antes y mas
acusadamente que los miopes.
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ACOMODACIÓN IN VIVO
Video
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Respuestas Fisiológicas I
Triada de la acomodación o Reflejo de cercanía:
es un reflejo como respuesta a la visión
borrosa en cercanía o conciencia de
proximidad
1. Contracción de la pupila
2. Convergencia de los ejes visuales
3. Acomodación
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Respuestas Fisiológicas II
• Interviene el músculo ciliar
• Cápsula del cristalino
• El propio cristalino: Núcleo y Corteza
Al liberarse el agonista muscarínico (acetil colina)
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SIGNOS Y SÍNTOMAS:
•
•
•
•
Fatiga ocular
Dolores de cabeza
Dificultad para ver de cerca al leer, escribir,…
Necesidad de mayor iluminación para ver
nítidamente
• Necesidad de quitarse las gafas para poder ver
de cerca
• Dificultad para enfocar de un objeto a otro
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VELOCIDAD DE ACOMODACIÓN:
• No es un ajuste instantáneo
• Requiere cierto tiempo
• De visión lejana a cercana; 0,5 segundos
• De visión cercana a lejana; < 0,5 segundos
• Velocidad que disminuye con la edad
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VARIACIÓN DE LA AMPLITUD DE LA
ACOMODACIÓN CON LA EDAD:
•
•
•
•
Primeros años de vida: 14D (7cm)
A los 36 años: 7D (14cm)
A los 45 años: 4D (25 cm)
A los 60 años: 1D
Video Acomodación
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 Si la adición es demasiado alta, verá
las letras sobre el fondo rojo más
negras o con una mayor definición.
 Si por el contrario, las letras que mejor
se ven son las del fondo verde, significará
que la adición prescrita no es suficiente.
Imagen de la
distorsión de la
parte central del
test
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MUCHAS GRACIAS !!!!!