Transcript 消毒供应中心追溯软件
追溯管理系统 在消毒供应中心的应用 南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院 宋 瑾 个人简介 江苏省人民医护理感染管理科科长 消毒供应中心护士长 中华护理学会消毒供应中心专业 委员会专家库成员 江苏省护理质量控制中心成员 江苏省护理学会消毒供应中心专业 委员会副主任委员 南京市护理学会感染管理专业 委员会副主任委员 汇报 提纲 现代化医院消毒供应中心功能 消毒供应中心追溯管理系统作用 消毒供应中心追溯管理系统应用 消毒供应中心是医院的心脏 手术室 急救手术 病房 门急诊 呼吸治疗 ICU/CCU 放射 检验 药房 产房 卫生部2009年4月颁布三项强制性行业标准 极大的推动了消毒供应中心发展 现代化医院消毒供应中心功能 消毒物品 呼吸机管路 面罩 氧气湿化瓶 止血带 引流瓶 …… 灭菌物品 临床科室可重复 使用医疗物品 手术室器械 各种硬镜与软镜 口腔科器械 …… 外来器械 由医疗器械生产 厂家、公司租赁 或免费提供 给医院可重复使用 的医疗器械 CSSD集中管理，从源头控制医院内感染 现代化医院消毒供应中心管理 需要我们改变观念 需要我们与时俱进 需要我们开拓创新 需要我们不断进取 汇报 提纲 现代化医院消毒供应中心的功能 消毒供应中心追溯管理系统的作用 消毒供应中心追溯管理系统的应用 中华人民共和国卫生行业标准 2009-04-01发布 消毒供应中心 实行质量追溯管理背景 回收——清洗——包装 ——灭菌——发放——使用 各环节质量追溯管理 不合格物品实行召回 2009-12-01实行 消毒供应中心追溯管理系统的作用 医院消毒供应中心 第3部分：消毒清洗灭菌效果监测 应建立清洗消毒、灭菌操作的过程记录 留存每天清洗消毒器和灭菌器运行参数的打印资料或记录 记录每次灭菌器运行情况、六项信息 灭菌质量日常监测定期监测进行记录，记录应具有可追溯性 清洗、消毒监测资料的保存期限应≥6个月 灭菌质量的监测资料保留的期限应≥3年 费时费力 记录不完整 内容不规范 存档量大，难以查找 出现问题召回困难 我们的过去 多维追溯 降低风险 规范行为 达到零缺陷 追溯管理系统作用 工作量统计 绩效考核 数字化报表 成本核算 全 方 位 提 高 效 率 汇报 提纲 现代化医院消毒供应中心的功能 消毒供应中心追溯管理系统的作用 消毒供应中心追溯管理系统的应用 （一）通过条码系统 循环跟踪追溯 对岗位执行者而言 扫描包条码进行发放 将包与网篮进行绑定 将网篮与清洗消毒器绑定 需对网篮进行审核 审核合格后方可配包 对管理者而言 实时反映各岗位的工作 状态 实时工作状态 追溯 管理 系统 • 追溯 – 是建立在实时（记）录入的基础上。 • 实时（记）录入每一关键节点的 4 W及其变 化 Where Who 4个基本点 When What 同一锅次灭菌物品 多维追溯 同一清洗机器械包 依据不同类别 进行追溯 追溯 管理 系统 多维追溯 4个基本点任意选择的组合查询——达到快 而准确的统计、保存、分析、备查 流程控制 按照标准流程,在关键步骤上进行审核 权限控制 使责任明确，分工操作 责职明确 规范行为 达到零缺陷 • 程控制 需要严格按照标准流程,在关键节点对上步骤进行 审核。 （三）工作量统计 绩效考核 •班组人员扫入 •数据扫描准确 •班组均分 •参数设置 追溯管理系统 •岗位报表 •班组任务 （三）工作量统计 绩效考核 包包岗位当月工 作量数量及评分 个人当月工作量 数量及评分 工作量统计对象 包 1、 人员 数量多少 1、 岗位区分 2、内容物数量 2、独立完成 3、器械复杂度 3、分工协助 工作量统计方法 工作量比 参数设计 制定统一界定标准 权重 回收：包包：灭菌：发 放比为 3 : 6 : 2 : 1.5 回收：包包：灭菌：发放 ThemeGallery is a Design Digital Content 比为 1.1 : 1&: Contents 1 : 1.1 mall developed by Guild Design Inc. 评分 ThemeGallery is a Design 回收：包包：灭菌：发放 Digital Content & Contents 比为1.1 /6*3by :Guild 1/6*6 : mall developed Design Inc. 1/6*2: 1.1/6*1.5 即 66：120：40：33 工作量导出EXCEL显示 包内容物总数 及评分 本月工作总量及 人员总分 个人工作量显示 通过评分便于人员 绩效考核 工作量比较 便于人员合理调配 月工作总量比较 （四）数字化报表 成本核算 灭菌包数量统计 （四）数字化报表 成本核算 发放到科室的包 （四）数字化报表 成本核算 显示发放到科室 的明细、合计 （四）数字化报表 成本核算 依据核算单元显示明细 并进行核算 小结 进步 进步 进步 提高的是管理 收获的是质量 追溯的是过程 宗旨：以临床需求为向导，以临床满意为目标 科学管理，优质服务，保障安全