Transcript 巴金森藥物介紹 - 慈濟巴金森病資訊網-僵硬-緩慢-顫抖-姿態不穩

藥物使用之注意事項
花蓮慈濟醫院
黃欣怡 藥師
巴金森用藥
•左旋多巴胺
美道普(Madopa®)
心寧美錠(Sinemet®)
始立 (Stalevo®)
•多巴胺促進劑
協良行（Pergolide; Celance®）
瑞力（Bromocriptine; Criptine®）
力必平（Ropinirole; Requip®）
樂伯克錠（Pramipexole; Mirapex®）
巴金森用藥
• COMT 抑制劑
諾康停（Entacapone; Comtan®）
•單胺氧化酶抑制劑
巴可癒（Seleginine; Parkryl®）
•其他
阿曼他定（Amantadine; Enzil®）
• 抗膽鹼藥物
阿丹( Trihexyphenidyl)
帕金寧;帕登長效錠
（Biperiden; Biperin®, Peden® Retard)
服藥時要注意什麼事情?
美道普(Madopa®)
左旋多巴胺
心寧美錠(Sinemet®)
始立 (Stalevo®)
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長效劑型避免咬碎或打開膠囊
高蛋白飲食會減低此藥的作用空腹服用
不得服用高量Vit B6(>200mg)
剛開始使用或增加劑量時可能會有短暫性
暈眩 改變姿勢時宜放慢動作
• 剛開始使用或增加劑量時可能會噁心/嘔吐
• 請勿突然自行停藥
• 開車禍超作危險機械時請小心!!
COMT 抑制劑
諾康停（Comtan®）
•請和左旋多巴胺類藥品一起服用
• 若有併服鐵劑需間隔2-3小時
• 尿液可能變成棕橘色
多巴胺促進劑
協良行（Pergolide）
瑞力（Bromocriptine）
• 剛開始使用或增加劑量時可能會有短暫
性暈眩 改變姿勢時宜放慢動作
• 避免飲酒
• 不可突然停藥
• 若出現高燒、心跳不規則、肌肉嚴重僵
硬、昏厥、嚴重或持續頭痛、血壓異常
等症狀時請立刻就醫
力必平（Requip®）
多巴胺促進劑 樂伯克錠（Mirapex®）
• 不可突然增加大量藥量或停藥
• 剛開始使用或增加劑量時可能會有短暫性
暈眩 改變姿勢時宜放慢動作
• 剛開始使用或增加劑量時可能會噁心/嘔吐
• 可能造成嗜睡、開車禍超作危險機械時請
小心!!
• 避免飲酒
•香煙會減低力必平的作用
抗膽鹼藥物
阿丹( Trihexyphenidyl)
帕金寧（Biperiden)
帕登長效錠 (Peden)
• 有青光眼、攝護腺肥大、排尿困難的病
患請先告知醫師
• 本藥可能會減少排汗，降低體溫調節的
能力 避免到過熱的場所、多喝水
• 可能會對光敏感可以戴太陽眼鏡
• 可能會有口乾、便秘、排尿困難、視力
模糊請告知醫師
• 老人對此藥較敏感
• 口乾怎麼辦? 可嚼無糖口香糖來緩解
抗膽鹼藥物
阿丹( Trihexyphenidyl)
帕金寧（Biperiden)
帕登長效錠 (Peden)
感冒藥及抗過敏藥物可能會增加此
藥的副作用，請勿自行購買服用
單胺氧化酶抑制劑
巴可癒（Seleginine）
• 本藥可能會引起睡眠障礙，請儘量於白
天服用
• 剛開始使用或增加劑量時可能會有短暫
性暈眩 改變姿勢時宜放慢動作
• 避免過量服用含有tyramine的食物 ( 如：
起司、發酵過的肉類、蠶豆、醃漬的魚、
酵母粹取物、紅酒、無花果 ) 。
其他 阿曼他定（Amantadine; Enzil®）
• 本藥可能會引起睡眠障礙，請儘量於晚
間七點以前服用
• 老人對此藥較敏感
• 女性的下肢皮膚較亦出現網狀紫斑停
藥後可恢復
感 恩