9505_簡易版.視力保健

Download Report

Transcript 9505_簡易版.視力保健

1
人生若是像賽跑..輸 vs 贏
? 在起點
? 在終點
2
就算念了很多書,失明的唯一出路是????
學按摩!!
高度近視患者告訴我們
輸在終點的無奈
不可回復的健康問題
 據世界衛生組織(WHO)報告,全球有20%的兒童需要配
戴眼鏡,而東亞地區更是全世界近視比率最高的地區。高
度近視造成的「黃斑病變」,在中國大陸、日本與台灣,
已躍升為失明的第二主因。
 世界衛生組織提醒失明潮可能發生,尤以高度近視的國家
 近視超過六百度的人有二成,容易因眼軸變長、眼球變薄
,引發視網膜剝離、黃斑部出血、青光眼、白內障等嚴重
的合併症,最糟糕的結果,就是失明 。
 健保署100年統計,白內障手術是門診手術給付第一位,
每年呈現倍數成長。三成為高度近視衍伸的視力疾病,40
歲白內障比例增加。
戶外活動防近視
• 新增之近視率(8.41% vs. 17.65%, p<.001)有顯著差
異
• 介入組增加25度/年,對照組增加38度/年
• 特別在尚未近視的兒童避免近視度數增加,有顯
著差異
Wu et al 2013 Ophthalmology
• 戶外活動可以降低近視發生,但對於已經近視的
度數增加沒有顯著效果
Mutti et al ARVO 2010
家長的責任在於用眼3010(近距離用眼
30分鐘,中斷用眼10分鐘)。
•孩子制約控制能力—越小開始越好
•戶外活動亦可達到中斷用眼的目的。
•家長一封信+高度近視影片
(https://www.youtube.com/watch?v=3d6UUZG7LeY )
6
戶外活動≠出去玩戶外化生活
倒垃圾、幫忙外出購物、打掃…
戶外活動累積抵銷靜態活動時間
生活中找到課業題材。
7
視力不良複診轉介
1.散瞳驗光:疑似近視 定期使用散瞳(X)、遠視(X)
2視力和學習問題息息相關。
使用散瞳劑個案管理—防盲
如何管理,請看散瞳Q&A
高度近視定期就醫與衛生教育--尋找校眼醫夥伴。
8
已經近視的孩子
1.戶外活動每天120分鐘
2.定期就醫,控制度數
3.控管使用電子產品
9
近視孩童控制度數-防高度近視
使用散瞳劑個案控制
實證醫學指出,使用長效型低濃度散瞳
劑(睫狀肌鬆弛劑)的近視孩童,每年近視
度數控制在<-0.50D(50度)之內,顯著低於
沒有使用的近視孩童(Lee, 2006 ; Chou, 1997;
施永豐, ; Wu, 2011 )
高度近視風險個案
近視度數
每年增加100度
每學期增加50度
散瞳劑治療防護
1.睡前使用避免早上畏光
2.勿直射太陽下,戴帽子與眼鏡
10
孩子的視力,需要你我事前預防與事後補強
戶外活動防近視
定期就醫來防盲
3010眼安康
11