Intervenção Terapêutica de Crises com Famílias

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Transcript Intervenção Terapêutica de Crises com Famílias

INTERVENÇÃO
INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA
TERAPÊUTICA DE
DE CRISE
CRISE COM
COM FAMÍLIAS
FAMÍLIAS
DANIFICADAS
DANIFICADAS POR
POR CATÁSTROFES
CATÁSTROFES NATURAIS
NATURAIS
PROF. DRA. ANA MARIA FONSECA ZAMPIERI
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DANIFICADAS POR CATÁSTROFES NATURAIS
CRISE
IDEOGRAMA CHINÊS:
PERIGO E OPORTUNIDADE
É O PONTO DE TRANSFORMAÇÃO PARA: SARAR
ADOECER
MELHORAR
PIORAR
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DANIFICADAS POR CATÁSTROFES NATURAIS
COMO FAZER PARA QUE UMA CRISE SE TRANSFORME EM CRESCIMENTO?
AVERIGUAR:
- GRAVIDADE DO EVENTO
- RECURSOS PESSOAIS DE ENFRENTAMENTO
- APOIO SOCIAL/FAMILIAR
- SUSTENTAÇÃO EMOCIONAL
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INTERVENÇÃO EM CRISE
HISTÓRIA
28/11/1942
BOSTON
INCÊNDIO
COCONUT GROVE
1948
CENTRO DE AJUDA EM
RELAÇÕES HUMANAS
DE WELLESLEY /
BOSTON
1964
1960
TEORIA PARA CRISE
CAPLAN
CENTRO DE
PREVENÇÃO DO
SUICÍDIO E ATENÇÃO
EM CRISE
TERAPIA BREVE
CAPLAN
PSICOLOGIA
PREVENTIVA
493 mortes
LOS ANGELES
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1900 – 1976
INFLUENCIAS TEÓRICAS
INTERVENÇÃO EM CRISE
TEORIA
1. TEORIA DE CHARLES DARWIN
SOBREVIVÊNCIA DO MAIS APTO
2. ABRAHAM MASLOW (1954)
PESSOAS COM:
ESPONTANEIDADE
AMIZADES
ALTRUÍSMO
INTERESSE SOCIAL
HABILIDADE PARA RESOLVER PROBLEMAS
3. ERIKSON (1963)
TEORIA DAS OITO FASES DAS CRISES PREVISÍVEIS DO CICLO VITAL
4. MASUDA (1973)
ESTUDOS EM TRAUMAS EM CAMPOS DE CONCENTRAÇÃO
MORTES REPENTINAS
CIRURGIAS GRAVES
ESTRESSE E SAÚDE FÍSICA E MENTAL
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PROGRAMA DE AJUDA HUMANITÁRIA
- PREVENÇÃO PRIMÁRIA
REDUÇÃO DE TRANSTORNOS
- PREVENÇÃO SECUNDÁRIA
REDUÇÃO DE EFEITOS DOS DANOS
- PREVENÇÃO TERCIÁRIA
REPARAÇÃO DOS EFEITOS DANOSOS
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QUALIDADES DAS CRISES
-
APARIÇÃO REPENTINA
IMPREVISIBILIDADE
URGÊNCIA
IMPACTO POTENCIAL SOBRE COMUNIDADES
PERIGO E OPORTUNIDADE
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TIPOS DE CRISES
-
CIRURGIAS GRAVES
DISCAPACITAÇÕES
PERDAS DE MEMBROS
DOENÇAS GRAVES/FATAIS
ACIDENTES
QUEIMADURAS
DEFEITOS ORGÂNICOS
ALCOOLISMO E DROGADIÇÃO
GRAVIDEZ INDESEJADA
ABORTOS
INFERTILIDADE
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TIPOS DE CRISES
-
SÍNDROME DE MORTE INFANTIL REPENTINA
MORTE DE SER QUERIDO
HOMICÍDIO
SUICÍDIO
VIOLÊNCIA DOMÉSTICA
AGRESSÃO SEXUAL
ABUSO SEXUAL EM CRIANÇA
PRISÃO
GUERRAS
CRISES ECONÔMICAS
DIVÓRCIOS LITIGIOSOS
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TIPOS DE CRISES
- MIGRAÇÕES INVOLUNTÁRIAS
- ESTRESSES LABORAIS: BURNOT
MOBBING
APOSENTADORIA
- DESASTRES NATURAIS: INCÊNDIOS
INUNDAÇÕES
FURACÕES
ACIDENTES AÉREOS
ACIDENTES NUCLEARES
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CATÁSTROFE É UM FENÔMENO DE ALTA COMPLEXIDADE.
INGREDIENTES SE MISTURAM:
- MEDOS
- CRENÇAS
- APEGOS MATERIAIS
- CHOQUE
- NEGAÇÃO DA REALIDADE
- TRISTEZA
- RAIVA
- DEPRESSÃO
- DESESPERANÇA
- REFLEXÕES
- REORGANIZAÇÕES
- NOVAS POSSIBILIDADES DE RECONSTRUÇÃO.
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PÚBLICO ALVO
DESABRIGADOS
POLICIAIS CIVIS
MILITARES
PROFISSIONAIS DO
SAMU
COORDENADORES
DE ABRIGOS
VOLUNTÁRIOS EM
GERAL
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OBJETIVOS DA CAPACITAÇÃO :
OFERECER AOS PROFISSIONAIS
QUE TRATAM DE FAMÍLIAS DANIFICADAS PELAS TRAGÉDIAS NATURAIS,
RECURSOS TEÓRICO-TÉCNICOS
PARA DAR-LHES A ASSISTÊNCIA PSICOLÓGICA NECESSÁRIA
PARA ALIVIAR O SOFRIMENTO
CAUSADO PELO EVENTO TRAUMÁTICO,
PARA QUE ESTE SEJA MELHOR ELABORADO
E, ASSIM, EVITAR POSSÍVEIS
TRANSTORNOS DE ESTRESSES PÓS TRAUMÁTICOS.
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METAS DO PAHP
1. CURAR TRAUMAS
2. ESTABILIZAR COMPORTAMENTOS
PSICOPATOLÓGICOS
3. SUPERAÇÃO PSICOLÓGICA
4. AVALIAR NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS
DO GRUPO
5. REINTEGRAÇÃO À VIDA / ROTINA
6. INTEGRAÇÃO SOCIAL
7. DESENVOLVIMENTO DE ESTRATÉGIAS DE
8. ENFRENTAMENTO
9. IDENTIFICAR PESSOAS QUE PRECISAM DE
ATENDIMENTO TERAPÊUTICO
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AS CATÁSTROFES TÊM COISAS IMPENSÁVEIS
A VIDA FICA PARECENDO MATERIAL DERRETIDO
- DESASTRE 
DIS
LONGE
MÁ ESTRELA
|
ASTRUM
ESTRELAS
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SINTOMAS
- RECORDAÇÕES RECORRENTES E REPETITIVAS DO EVENTO
COM ESTRESSE.
- AÇÕES PRESENTES COMO SE O EVENTO ACONTECESSE
NO “AQUI E AGORA”.
-FLASHBACKS, ILUSÕES.
-ESTRESSE INTENSO À EXPOSIÇÃO DE SITUAÇÕES
QUE SE ASSEMELHAM OU SIMBOLIZEM O TRAUMA.
- SONHOS RECORRENTES DO INCIDENTE COM ESTRESSE.
-ESFORÇOS PARA EVITAR PENSAMENTOS
OU SENTIMENTOS ASSOCIADOS AO TRAUMA.
-ESFORÇOS PARA EVITAR ATIVIDADES, SITUAÇÕES
OU LUGARES QUE EVOQUEM O TRAUMA.
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SINTOMAS
-AMNÉSIA PARCIAL OU TOTAL DO TRAUMA.
-SENTIMENTOS DE DESAPEGO OU DE DISTÂNCIA DOS OUTROS.
-INCAPACIDADE DE AMAR OU SENTIR.
-SENSAÇÃO DE FUTURO AMEAÇADO.
-INSÔNIA. DIFICULDADE PARA CONCILIAR OU MANTER O SONO.
-INSTABILIDADE EMOCIONAL COM EXPLOSÃO DE IRA.
-DIFICULDADE DE CONCENTRAÇÃO.
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SINTOMAS
- HIPERVIGILÂNCIA
- HIPERALERTA
- RESPOSTAS DE SOBRESSALTO
- HIPERREFLEXÃO NEUROLÓGICA
- REATIVIDADE FISIOLÓGICA:
- TAQUICARDIA
- SUDORESE
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SANTA CATARINA
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... O PIOR MOMENTO... O BARULHO E EU SEM
ENTENDER NADA... FIQUEI PARALISADA.. ACORDEI AS
CRIANÇAS E FALEI QUE A GENTE IA MORRER E QUE EU
IA DIRETO PRO INFERNO PORQUE EU ERA MÁ MÃE E
BATIA MUITO NELES... EU SÓ VIA AQUELES OLHINHOS
ARREGALADOS ME OLHANDO...”
MARIA, 32 ANOS, BLUMENAU
(JAN/2009)
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... A MINHA PALAVRA É ALÍVIO NO CORAÇÃO... A GENTE
PASSOU MUITA DIFICULDADE E VAI PODER TER A
FAMÍLIA... A GENTE TÁ VIVO E ISSO É O MAIS
IMPORTANTE...”
MARIA, 32 ANOS, BLUMENAU
(JAN/2009)
SANTA CATARINA
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SANTA CATARINA
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... ESTAVA ESCURO E O PAI FALOU PRA EU PEGAR A
AVÓ TICA E PUXAR ELA PELO BRAÇO... MAS VEIO A
ONDA DE LAMA LÁ DE CIMA E EU NEM VI ELA INDO
EMBORA... NUNCA MAIS EU VI A AVÓ TICA...”
JORGE, 15 ANOS, BLUMENAU
(JAN/2009)
SANTA CATARINA
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... VOVÓ TICA... SE VOCÊ ME ESCUTA DAÍ DO CÉU, ME
PERDOA... EU NÃO CONSEGUI SALVAR VOCÊ... NÃO VI A
LAMA TE PUXAR... VOCÊ SABE QUE EU TE ADOREI
SEMPRE...”
JORGE, 15 ANOS, BLUMENAU
(JAN/2009)
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... A PIOR HORA FOI QUANDO A ÁGUA VEIO SUBINDO E
SUBINDO... EU COM DOIS MOLEQUES NAS COSTAS E A
MULHER GRUDADA NO MEU BRAÇO E COM UMA
VASSOURA DE BENGALA PORQUE ELA É MUITO
BAIXINHA... EU VIA A ÁGUA VINDO E PASSAVA O FILME
DA NOSSA VIDA NA NOSSA CABEÇA... EU... EU TINHA
QUE ESCOLHER...SE A ÁGUA TAPASSE ELA... EU TINHA
QUE SALVAR AS CRIANÇAS... FOI A PIOR CENA...”
MAURO, 36 ANOS, BLUMENAU
(JAN/2009)
SANTA CATARINA
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... EU NÃO ENTENDI NADA... SÓ VIA MEU PAI ME
PUXANDO PELO BRAÇO E DIZIA PARA NÃO PARAR...
PARA EU SEGURAR COM FORÇA NELE... EU SÓ TIVE
MEDO NA HORA QUE CHEGOU DO OUTRO LADO DA
PONTE E EU VI TUDO ARREBENTADO... CHEIO DE
LAMA...”
PEDRO, 10 ANOS, BLUMENAU
(JAN/2009)
SANTA CATARINA
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... SÓ QUERO TER A ESCOLA, VER QUAIS VÃO SER OS
AMIGOS... A PROFESSORA NEM MORREU... SÓ A FILHA
DELA... COITADA...”
PEDRO, 10 ANOS, BLUMENAU
(JAN/2009)
SANTA CATARINA
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PEDREIRAS (MA)
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... O MAIS DURO DE TUDO ISSO É QUE A GENTE FICOU
UM BOCADO DE DIAS SEM PODER SABER QUAIS
PARENTES ESTAVAM VIVOS, QUAIS ESTAVAM MORTOS...
EU TIVE UMA DOR NO PEITO QUANDO SOUBE QUE
MINHA MÃE SUMIU NAS ÁGUAS... E EU NÃO PUDE FAZER
NADA POR ELA...”
JOSEFA, 29 ANOS, ROSÁRIO – MA
(JUN/2009)
MARANHÃO
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MARANHÃO
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... DESABAFAR JUNTOS É MUITO MELHOR E EU CHOREI
AQUI MUITO PORQUE ANTES EU ESTAVA SECA DE
LÁGRIMAS, DE TANTO SUSTO QUE A GENTE VIVEU
AQUI... A MINHA PALAVRA É OBRIGADA A DEUS QUE
MANDOU VOCÊS AQUI PARA CONSOLAR A GENTE...”
CIDA, 58 ANOS, ROSÁRIO – MA
(JUN/2009)
MARANHÃO
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MARANHÃO
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... O HOMEM DESTA TERRA SABE QUE TEM QUE
AGÜENTAR O PIOR DE TODOS OS PIORES QUE É VER A
PRÓPRIA FAMÍLIA PASSANDO FOME... E QUANDO A
GENTE CONSEGUIU COMPRAR UMAS COISINHAS
MELHORES... EU AINDA ESTAVA PAGANDO AS
PRESTAÇÕES... E A ÁGUA FEZ TUDO EM LIXO... EU
AINDA SALVEI UMA TELEVISÃO, MAS OU ERA OS FILHOS
OU ERA AS COISAS... AGORA VAMOS VER O QUE O
GOVERNO VAI FAZE PELA POBRE GENTE DESTE
MARANHÃO... VAMOS VER...”
NELSON, 43 ANOS, ROSÁRIO – MA
(JUN/2009)
MARANHÃO
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MARANHÃO
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... EU TENHO MUITO MEDO DAS NUVENS PRETAS... EU
NÃO SABIA QUE NUVENS PRETAS PODEM TRAZER
TANTA DESGRAÇA... O MEU CACHORRO MORREU POR
AÍ, NUNCA MAIS EU O VI... E PARECE QUE O VÔ MORREU
AFOGADO... ELE BEBIA MUITO E NÃO ACORDOU... VAI
VER...”
CÉLIA, 13 ANOS, ROSÁRIO – MA
(JUN/2009)
MARANHÃO
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“RETIRAR O BARRO, CENTÍMETRO POR CENTÍMETRO, NA
PROCURA DE CORPOS. UM TRABALHO QUASE CIRÚRGICO.”
VOLUNTÁRIO DO EXÉRCITO DA SALVAÇÃO
NITERÓI - RJ (2010 )
RIO DE JANEIRO – NITERÓI
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... A PIOR HORA FOI QUANDO EU OLHEI PARA A MESA E
VI SÓ A MINHA FILHA EMBAIXO E A MINHA IRMÃZINHA DE
9 ANOS JÁ TINHA SIDO COMIDA PELA TERRA... E NÃO
DEU PRA SALVAR...”
SILVANA, 23 ANOS, NITERÓI
(ABRIL/2010)
RIO DE JANEIRO – NITERÓI
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... QUERIDA IRMÃZINHA... QUE DEUS TE PROTEJA AÍ NO
CÉU, ELE SABE QUE VOCÊ É UM ANJO... E DESCULPA EU
NÃO PODER TE SALVAR... EU NÃO CONSEGUI... MAS EU
VOU TER VOCÊ DE ANJO DA GUARDA PARA PROTEGER
EU E MEUS FILHINHOS... ME PERDOA POR FAVOR...
ESPERO DE TODO CORAÇÃO QUE VOCÊ NÃO TENHA
SOFRIDO DEMAIS PARA MORRER AFUNDADA NAQUELE
LIXO... ME PERDOA... UM DIA A GENTE SE ENCONTRA,
SE DEUS QUISER, MAS EU PRECISO AGORA DE FORÇAS
PARA CRIAR OS MEUS FILHOS... ME PERDOA...”
SILVANA, 23 ANOS, NITERÓI
RIO DE JANEIRO – NITERÓI
(ABRIL/2010)
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RIO DE JANEIRO – NITERÓI
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... EU VI A TERRA COM AQUELE CHEIRO RUIM
ENTRANDO NA MINHA BOCA E NOS MEUS OLHOS E NÃO
SABIA O QUE ERA... NÃO DAVA PRA GRITAR NEM NADA...
EU DESMAIEI E ACORDEI NO HOSPITAL... FIQUEI
SOTERRADA E OS BOMBEIROS COM UNS MOÇOS ME
TIRARAM...”
MARINA, 10 ANOS, NITERÓI
(ABRIL/2010)
RIO DE JANEIRO – NITERÓI
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NARRATIVAS DAS FAMÍLIAS
“... SEU PREFEITO TENHA VERGONHA NESSA CARA DE SAFADO....
AGORA NÃO ADIANTA FICAR AÍ TRISTE E ESCONDIDO... VOCÊS
DEIXARAM UM BANDO DE IGNORANTE FAZER UMA CIDADE EM
CIMA DO LIXO... QUERO QUE VOCÊ VÁ SE FERRAR E QUE NUNCA
ESQUEÇA AQUELAS ESCAVADEIRAS QUE PUXAM LAMA,
MISTURADAS COM BICHOS, MISTURADA COM GENTE MORTA... EU
QUERO QUE VOCÊ FIQUE ATÉ LOUCO DE NÃO CONSEGUIR
NUNCA MIAS DORMIR E QUE OS MEUS AMIGOS MORTOS NO MEIO
DO LIXO GRITEM NA TUA ORELHA PRO RESTO DA SUA VIDA QUE
VOCÊ É UM LADRÃO SAFADO QUE NUNCA ESTA VIVO...”
JURANDIR, 15 ANOS, NITERÓI
(ABRIL/2010)
RIO DE JANEIRO – NITERÓI
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RIO DE JANEIRO – NITERÓI
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RIO DE JANEIRO – NITERÓI
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TRAGÉDIA EM NOVA FRIBURGO ATINGE ATÉ HOMENS DO CORPO DE BOMBEIROS.
RODEADA POR MONTANHAS, A CIDADE VIU O CLIMA PACATO DESAPARECER FRENTE À VIOLÊNCIA DAS ÁGUAS.
PRÉDIOS INTEIROS E CASAS FORAM AO CHÃO. A LAMA DESCEU DAS ENCOSTAS DOS MORROS E ARRASTOU
TUDO PELA FRENTE.
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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“Estou triste, quando for para a escola sentirei falta da minha
prima que morreu, ela brincava muito comigo.” (menino de 9
anos ) - Abrigo Prainha
Antes do atendimento individual
“Ela era alegre, gentil e inteligente. Não
estou mais triste, estou com saudade de
brincar e ir para a Escola com ela. Eu quero
ser alegre e feliz.” (menino de 9 anos ) Abrigo Prainha
Depois do atendimento individual
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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“Eu tinha uma mágoa forte...
agora estou feliz.”
(criança de 09 anos) Abrigo Prainha
Depois do atendimento
individual
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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“...eu ouvi os gritos de socorro e fui para a vizinha...
ela e o marido já estavam soterrados até a cintura e
eu tentei salvá-los...levantei os olhos e vi a laje
caindo sobre nós... eu me entreguei a Deus...”
(Familia Souza) - Antes da intervenção
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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“...estou me sentindo outro no meio de vocês... sou um
simples ajudante de pedreiro... ando sempre com um monte
de homens sujos e feios... mas aqui com vocês, estou me
sentindo em casa, com alívio” .
(Familia Souza) - Depois da intervenção
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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“NÃO SEI MAIS SORRIR, FALAR, CHORAR, CONVERSAR
PORQUE TENHO MEDO DE QUE AS PESSOAS FIQUEM
RINDO DE MIM, DEPOIS QUE MEUS DOIS IRMÃOS
MORRERAM.”
(MENINO DE 9 ANOS ) - ABRIGO SASE
ANTES DO ATENDIMENTO INDIVIDUAL
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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“PERDEMOS NOSSA CASA E TUDO QUE EXISTIA NELA.
TRISTEZA, DOR NO CORAÇÃO, MEDO. NOSSA MÃE ESTÁ CHORANDO
LÁ DENTRO...” (IRMÃOS DE 08, 11 E 14 ANOS) - ABRIGO SASE
ANTES DO ATENDIMENTO
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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“NOSSA CASA VAI SER COR-DE-ROSA,VAI TER JARDIM
E A GENTE VAI PODER BRINCAR DE NOVO.”
DEPOIS DO ATENDIMENTO
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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“AS MÃES AQUI ESTÃO SOB MUITA
TENSÃO. ALGUMAS PERDERAM FILHOS.
ESTÃO MUITO TRISTES...” (GRUPO DE
MÃES) ABRIGO SASE
ANTES DO ATENDIMENTO
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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“COMPARTILHAR COM O GRUPO
NOS DEIXA MAIS FORTES...”
DEPOIS DO ATENDIMENTO
RIO DE JANEIRO – NOVA FRIBURGO
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PAHP:
Um encontro de ciência, solidariedade, tecnologia e
especialmente, de seres humanos unidos na
complementariedade da vida, da morte, da falta, do
acolhimento, da compaixão e do amor.
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PROGRAMAS DE AJUDA HUMANITÁRIA
F&Z E ROTARY CLUB BUTANTÃ / SÃO PAULO
6600 PESSOAS ATENDIDAS
180 PSICÓLOGOS CAPACITADOS
UNIDOS CRIAMOS A FORÇA DA RECONSTRUÇÃO.
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