Transcript El objetivo de e

LA COMUNIDAD VIRTUAL DE ONCOLOGÍA
PRESENTACIÓN
El objetivo de e-oncología es ser un espacio virtual de
formación, comunicación e información especializada en
cáncer en lengua castellana.
2
Antecedentes II
e-oncología es un espacio virtual de formación
especializada en cáncer
Características y ventajas de la formación on-line
• Sin restricciones espacio-temporales.
• Acceso universal a los mejores autores y tutores.
• Participación activa de los inscritos
• Actualización continuada e inmediata de los
materiales.
• Seguimiento personalizado de los alumnos.
• Compatible con la actividad profesional habitual.
4
Cartera Docente e infrastructura
•
•
•
•
•
•
30+ Cursos operativos
1.000 + horas de formación virtualizadas
Cursos seleccionados disponibles en 5 idiomas.
Un claustro integrado por más de 200 docentes.
Plataforma digital homologada
Más de 8.000 alumnos formados
Programas de formación
Programa para residentes en oncología médica y oncología
radioterápica Certificación SEOM.
18 cursos : 330 horas.
Programa en epidemiología e investigación oncológica.
5 cursos : 320 horas.
Programa de formación continuada en oncología.
8 cursos : 450 horas.
Programa en prevención de cáncer de cuello de útero: cribado y
vacunas VPH.
2 cursos : 40 horas.
7
Diploma de Postgrado (residentes) en Oncología Médica.
SEOM – e-oncología
Certificado SEOM: Resultados cuantitativos: residentes y especialistas
2009
2010
2011
2012*
Cursos disponibles
1
7
13
18
Horas de formación
7,5
100
250
330
Estudiantes formados
86
208
360
468
Unidades de Estudiante/ curso
86
678
1.572
2.044
645
9.780
30.752
39.978
Total horas impartidas
* Datos estimados a diciembre 2012
11
Certificado SEOM en Oncología Médica – Claustro (1)
Directores del programa:
Dr. Juan Jesús Cruz
Dr. F. Xavier Bosch
Dr. Ramón Colomer
Coordinadores del programa:
Dr. Ramon Brugada
Dra. Assumpta Company
Dr. José Manuel Trigo
Presidente de la SEOM
Director de e-oncología
Director del Certificado SEOM
Decano Facultad de Medicina – Universidad de Gerona
Directora académica de e-oncología
Coordinador del Certificado SEOM
Urgencias oncológicas
Biología Molecular
Estadística
Epidemiología Prevención
Farmacología oncológica
7.5 horas
2.3 créditos FMC
Dr. César Rodríguez
7.5 horas
1,8 créditos FMC
Dr. Joan Albanell
15 horas
3.3 créditos FMC
Dr. Víctor Moreno
10 horas
3,1 créditos FMC
Dra. Silvia de Sanjosé
7.5 horas
1,4 créditos FMC
Dr. Antonio González
Habilidades comunicativas
Cuidados continuos
Cáncer de mama
Tumores ginecológicos
Cáncer Gastrointestinal
5 horas
1 créditos FMC
Dr. Ramón Colomer
7.5 horas
1,5 créditos FMC
Dra. Elvira del Barco
45 horas
7,6 créditos FMC
Dr. Agustí Barnadas
15 horas
3,9 créditos FMC
Dra. Belén Ojeda
45 horas
9.9 créditos FMC
Drs. E. Aranda y R. Salazar
Cáncer de próstata
Cáncer de Pulmón
Tumores Cabeza y Cuello
Linfoma y Mieloma
Melanoma
45 horas
7,8 créditos FMC
Dr. José R. Germà
30 horas
6.6 créditos FMC
Dra. Lola Isla
20 horas
xx créditos FMC
Dr. Juan Jesús Cruz
10 horas
xx créditos FMC
Dr. Mariano Provencio
10 horas
xx créditos FMC
Dr. Salvador Martín
Otros T. Genito-urinarios
Tumores del SNC
Sarcomas
10 horas
3,1 créditos FMC
Dr. Joaquim Bellmunt
10 horas
xx créditos FMC
Dra. Carmen Balañá
10 horas
xx créditos FMC
Dr. F. García del Muro
15
CURSOS FORMACION CONTINUADA: (1) MÉDICOS
Cursos
Curso avanzado en oncología y hematología pediátricas
50 h
Curso Avanzado de Cáncer de Próstata
60 h
Curso Avanzado de Cáncer de Mama
60 h
Evaluación y mejora de la calidad de la atención a
pacientes con enfermedad avanzada
50 h
Dolor Oncológico
60 h
Principios y prácticas de los cuidados paliativos
75 h
16
CURSOS: (2) profesionales sanitarios
Cursos
Introducción a la Radioterapia externa y Braquiterapia
45 h
Principios y prácticas de los cuidados paliativos
75 h
Cuidados de enfermería a pacientes oncológicos y
hematológicos
50 h
Manipulación y administración de citostáticos para
enfermeria : Proyecto EU Smileon
45 h
17
Certificado SEOM en Oncología Médica – provincias de procedencia de los participantes
 Provincias con + de 50 participantes: Madrid (60)
 Provincias con entre 40 y 30 participantes:  Barcelona (35)
 Valencia (33)
 Provincias con entre 30 y 10 participantes:
 Sevilla (22)
 Salamanca (15)
 Alicante (12)
 Asturias (12)
 A Coruña (12)
 Zaragoza (12)
 Islas Baleares (12)
 Toledo (11)
 Girona (10)
 Pontevedra (10)
Provincias con entre 10 y 5 participantes
 Málaga (9)
 Cantabria (8)
 Cádiz (7)
 Granada (7)
 Córdoba (6)
 Tarragona (6)
 Santa Cruz de Tenerife (6)
 Las Palmas (6)
 Guipúzcoa (5)
 Murcia (5)
 Badajoz (5)
 Lleida (5)
 Navarra (5)
Provincias con menos de 5 participantes
 Jaén (4)
 Vizcaya (4)
 León (3)
 Ciudad Real (3)
 Palencia (3)
 Zamora (2)
 Valladolid (2)
 Pontevedra (2)
 Cáceres (2)
 Segovia (1)
 Cuenca (1)
 Guadalajara (1)
 Ourense (1)
 Albacete (1)
 Huelva (1)
 La Rioja (1)
Almería (1)
CANCER DE MAMA : CLAUSTRO 2012
Director: Agustí Barnadas (Barcelona)
Coordinadora: Dra.Ramón y Cajal (Barcelona)
Autores:
Dra. Adrover (Alicante)
Dra. Alvarez (Córdoba)
Dra. Camps (Valencia)
Dra. Calvo (La Coruña)
Dra. Córdoba (Madrid)
Dr. Contreras (Málaga)
Dr. de las Heras (Madrid)
Dr. Fraile (Badalona)
Dr. López Gª Asenjo (Madrid)
Dra. Merck (Valencia)
Dra. Martínez (Murcia)
Dra. Margelí (Badalona)
Dra. Pollán (Madrid)
Dr. Pelegrí (Reus)
Dra. Pérez (Madrid)
Dr. Palacios (Sevilla)
Dra. Ramón y Cajal (Barcelona)
Dr. Salinas (Valencia)
Dr. Sentís (Sabadell)
Dr. Vázquez (Valencia)
Oncologia medica; Radioterapia; Cirugia; Diagnostico; Epidemiologia
19
Extension de la colaboracion a America Latina
Autores:
Dra. Adrover (Alicante)
Dra. Alvarez (Córdoba)
Dra. Camps (Valencia)
Dra. Calvo (La Coruña)
Dra. Córdoba (Madrid)
Dr. Contreras (Málaga)
Dr. de las Heras (Madrid)
Dr. Fraile (Badalona)
Dr. López Gª Asenjo (Madrid)
Dra. Merck (Valencia)
Dra. Martínez (Murcia)
Dra. Margelí (Badalona)
Dra. Pollán (Madrid)
Dr. Pelegrí (Reus)
Dra. Pérez (Madrid)
Dr. Palacios (Sevilla)
Dra. Ramón y Cajal (Barcelona)
Dr. Salinas (Valencia)
Dr. Sentís (Sabadell)
Dr. Vázquez (Valencia)
Prevencion del cancer cervical : Epidemiologia, vacunacion y tamizaje
Un proyecto educativo del programa e-oncología del Instituto
Catalan de Oncologia (ICO) en cooperacion con FIGO
Creditos
 Editores cientificos : Mireia Díaz, Silvia de Sanjosé, Xavier
Castellsagué, R. Sankaranarayanan, Laia Bruni, Laia Alemany,
Maria Brotons, F. Xavier Bosch
 Revisores externos: J Cuzick, R. Sankar; J Paavonen
 Instituciones patrocinadoras:
International
World Health
Federation of
Organization
Gynecology and
Obstetrics
International
Atomic Energy
Agency
Union for
International
Contre le Cancer
International
Agency for
research on
cancer
WHO/ICO
Information
Centre on HPV
and Cervical
Cancer
CME Accreditation
Spain accreditation
Morocco MoH accreditation
European Union
Medical Societies
15 credits
American
Medical Associations
Group 1:1 credit per hour
LOCAL UNIVERSITIES AND
PROFESSIONAL
ASSOCIATIONS :
Girona, Salamanca, Ghana,
Tanzania, Uganda, Zambia and
other…..
Accreditation Council of Oncology in Europe
37
Scientific inputs
The course contents have been largely inspired by the international reviews &
materials published in the following documents.
2006
2007
2008
2012
More than 500 key experts in the field, serving as editors, authors or reviewers
38
Estructura del curso
Información
complementaria
• Libreria de preguntas frecuentes
(FAQs).
• Acceso a las Monografías sobre
VPH del (Vaccine 2006, 2007 y
2008 a,b,c).
15 horas
Contenido básico
1
2
4
• Otras fuentes biblográficas.
3
HISTORIA NATURAL
DE LAS INFECCIONES
POR EL VPH Y DEL
CÁNCER DE
CUELLO UTERINO
INTRODUCCIÓN
5
OTRAS
ENFERMEDADES
RELACIONADAS
CON EL VPH
Accreditación
Acreditado por la “Accreditation
Council of Oncology in Europe
(ACOE )” con 15 créditos.
.
Los participantes que superan
la evaluación reciben la
correspondiente
acreditación y diploma de la
FIGO.
CARGA DE LAS
INFECCIONES
POR EL VPH Y
DEL CÁNCER
DE CUELLO UTERINO
6
CONTROL Y
PREVENCIÓN
DEL CÁNCER
DE CUELLO
UTERINO
EL VPH EN
DETERMINADAS
POBLACIONES
Evaluación
Tutoría
Los foros de discusión están liderados
por tutores internacionales
acreditados por
e-oncología.
5.1
Vacunas
VPH
5.2
Condón
masculino y
circuncisión
masculina
5.3
Opciones
actuales de
cribado del
cáncer de
cuello uterino
5.4
Estrategias de
prevención
del cáncer
de cuello
uterino
5.5
Educación y
orientación
sanitaria

La evaluación consta de 30
preguntas tipo test .
39
Formación en cascada
Itnal
regional
local
Resultados globales- Distribución de los participantes por país de origen
≥ 1000 PARTICIPANTES
 ESPAÑA
 MÉXICO
≤ 500 PARTICIPANTES
 COLOMBIA
 PERU
 MARRUECOS
≤ 100 PARTICIPANTES
 ARGENTINA
 ECUADOR
 HONDURAS
 RUSIA
 BRASIL
 CUBA
 GHANA
 GRAN BRETAÑA
 GUATEMALA
 INDIA
 MARRUECOS
 NICARAGUA
 PARAGUAY
 PERU
 PUERTO RICO
 TANZANIA
 UGANDA
 UCRAINA
 USA
 ZAMBIA
 OTROS……
+ 5.000 participantes en 12 meses
Acreditacion de Tutores
• Completar el curso con grado de 90+%
• Invitados por e-oncologia / solicitado por el participante
• Presentrar el cv y un reconocimiento de una sociedad
cientifica /medica
• Organizar SU curso: sociedad medica / estudiantes /
colegas en el hospital…
• Algunos tutores dedicados reciben honorarios de
institutions locales / becas internationales / becas del
programa e-oncologia
42
Requerimientos a un tutor
• Guiar la edicion del curso
• Guiar la discusion en los forums
• Responder a preguntas en 48 horas en comunicacion
publica / privada.
– Referencia a la biblioteca de preguntas frequentes
– Referencia a las Monografias VPH (Vaccine 2008/12)
– Referencia al WHO/ICO Information Centre
– Referencia a las principales bases de datos
Internationales
43
Resultados globales- Distribución de los tutores por país de origen
32 tutores: Europa, Latinoamérica y África
Prevencion del cancer cervical : Epidemiologia, vacunacion y tamizaje
Algunos ejemplos del aspecto del material
DIFERENCIAS REGIONALES EN LA PREVALENCIA DEL VPH EN LAS MUJERES
CON CITOLOGÍA NORMAL
La prevalencia del VPH varía según la región geográfica, pero incluso dentro de la misma región, la prevalencia
del VPH es muy heterogénea entre los países.
Las estimaciones de la prevalencia del VPH en un determinado país provienen de estudios epidemiológicos
específicos de cada país. Las diferencias observadas pueden ser debidas a múltiples factores, como el método
de detección del VPH que se ha utilizado, la media de edad de las mujeres incluidas en el estudio o el propio
diseño del estudio.
En las siguientes figuras se muestran estas diferencias. En cada una de las figuras se muestra la estimación de
la tasa ajustada de prevalencia a nivel del continente, de la región, y también las prevalencias especificas de
cada uno de los estudios que se han utilizado para el cálculo de las estimaciones a nivel de la región.
ÁFRICA
AMÉRICA
ASIA
EUROPA
A NIVEL MUNDIAL
Tipos más frecuentes
del VPH detectados en
las mujeres con
citología normal (%).
73
16
18
52
31
58
3.2%
1.4%
0.9%
0.8%
0.7%
81
68
43
39
6
42
59
74
56
33
44
70
62
53
66
35
84
83
51
45
54
72
11
0.4%
Cada
uno
0.3%
Cada
uno
0.2%
Cada
uno
4
0.6%
0.5%
Cada uno Cada
uno
4
AMÉRICA
AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE
84
59
62
Tipos más frecuentes
del VPH detectados en
las mujeres con
citología normal (%).
68
42
31
16
18
3.3%
1.2%
58
6
1.0% 0.9%
Cada uno
33
0.8%
53
39
89
52
51
56
71
11
54
83
73
35
70
66
40
45
61
81
44
72
0.7% 0.5%
0.4%
0.3%
0.2%
Cada uno Cada
uno
Cada
uno
4
Cada
uno
PREVALENCIA DE VPH EN MUJERES CON CITOLOGIA NORMAL: AMÉRICA
Las barras horizontales
muestran la estimación de
la prevalencia
estandarizada del VPH
según la región del
continente americano
América
11.5%
La línea vertical muestra
la estimación de la
prevalencia
estandarizada del VPH en
América
Los cuadrados muestran la
prevalencia del VPH de cada
uno de los estudios. El tamaño
del cuadrado es proporcional
al número de mujeres
incluidas en el estudio.
El Caribe
(35.4%)
Las estimaciones de la
prevalencia en Norteamérica
provienen de 19 estudios en
la mayoría de los cuales la
prevalencia encontrada es
superior a la estimación del
4,7% . Sin embargo los
resultados hallados en un
gran estudio realizado en
Estados Unidos con una
prevalencia del 4%, influyen
considerablemente en la
estimación de la prevalencia
regional
Sudamérica*
(15.3%)
Centroamérica*
(13.0%)
Norteamérica
(4.7%)
Las etiquetas indican
la región y la
correspondiente
estimación de la
prevalencia del VPH
0
10
20
30
40
50 Prevalencia (%)
*Las regiones de Sudamérica y de Centroamérica se mostraran combinadas en algunos
apartados de este módulo.
PROPIEDADES DE LAS PRUEBAS
Ninguna prueba es perfecta, pero muchos de los atributos de la prueba pueden medirse para asegurar que
se elige la mejor prueba posible para una enfermedad dada.
Tradicionalmente, las definiciones de las propiedades de una prueba se muestran gráficamente en una
tabla 2 x 2. En un lado de la tabla se representa los resultados de la prueba, y en el otro el estado
verdadero de enfermedad de la persona a la que se aplica la prueba.
Estado verdadero de enfermedad
Resul
tado
de la
prue
ba
Positivo
Negativo
Positivo
Verdaderos
Positivos
Falsos Positivos
→ Valor predictivo positivo
Negativ
o
Falsos Negativos
Verdaderos Negativos
→ Valor predictivo negativo
↓
Sensibilidad
↓
Especificidad
Antes de definir los conceptos de sensibilidad, especificidad y los valores predictivos, vamos a explicar
dos términos muy interesantes incluidos en la tabla anterior.
Las definiciones de verdadero positivo y verdadero negativo se entienden por si solas. Sin embargo,
algunas veces la prueba puede ser positiva en mujeres que no tienen la enfermedad (falso positivo).
Otras veces, puede ser negativa en mujeres que en realidad tienen la enfermedad (falso negativo)
CÓMO REALIZAR LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU (2)
Toma de la muestra con una espátula de madera
3. Inserte la punta larga de la espátula en el orificio y haga que dé una vuelta
completa (de 360 grados).
Toma de la muestra con una espátula de madera
Si el material no se fija de inmediato, las células se deshidratarán y
deformarán y ya no será posible hacer una lectura adecuada del portaobjetos
en el laboratorio.
6. Cierre y retire delicadamente el espéculo.
7.
Coloque
los instrumentos
utilizados en la solución descontaminante.
Después
de obtener
el frotis
8. Rotule cuidadosamente el extremo esmerilado de cada portaobjetos con el nombre de
la mujer, el número de historia clínica y la fecha.
9. En la historia clínica, anote e ilustre cualquier característica que haya observado:
visibilidad de la zona de transformación, inflamación, úlceras u otras lesiones, flujo
anormal. Anote asimismo si se han tomado otras muestras, por ejemplo, frotis de otras
zonas, si se han hecho pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual y, si se
ha derivado a la mujer, el lugar de derivación, el profesional a quien se derivó y el
momento de la derivación.
10. Pregunte a la mujer si desea saber algo.
11. Comuníquele el momento y la forma en que recibirá los resultados de la prueba y
Frote ambos lados de la espátula contra el portaobjetos de vidrio dando una o recalque la importancia de que regrese a buscar los resultados. Teóricamente éstos
deberían enviarse al consultorio en un plazo de dos o tres semanas. No es admisible que el
dos
pasadas delicadas. Si observa anomalías fuera de la zona de muestreo, tome laboratorio tarde más de un mes en notificarlos.
12. Si usted observó algo por lo que desea enviar a la mujer a un nivel asistencial superior,
una
indíquele el motivo de la derivación, el lugar al que debe acudir, en qué momento y el
muestra aparte y espárzala sobre otro portaobjetos.
5. Fije inmediatamente el material de cada portaobjetos. Utilice a tal efecto nombre de la persona a quién debe ver; insista en que es importante que acuda a la cita.
13. Aconséjele que anime a otras mujeres de la familia y amigas de la edad propicia a que
un aerosol fijador, situado en ángulo recto y a una distancia de 20 cm del
se presenten a la prueba de Papanicolaou.
portaobjetos, o bien sumerja el portaobjetos en un recipiente con etanol al
95% durante 5 minutos como mínimo.
Seguimiento
14. Cuando la mujer regrese, entréguele los resultados de la prueba,
explíquele lo que significan y aconséjela acerca de lo que debe hacerse.
• Si el resultado es negativo (normal), dígale que repita la prueba en tres
años
(o en el plazo estipulado en las directrices nacionales).
• En caso contrario, utilice el esquema del Anexo 4b para explicarle cómo
debería efectuarse su seguimiento.
15. En los otros caos, aconseje a la mujer sobre quien sebe realizar el
seguimiento (guías clínical nacionales)
Su tarea no habrá terminado hasta que no se informen los resultados de la prueba a cada
mujer, o al menos a las mujeres cuyos resultados son anómalos.
Resultados académicos. Septiembre 2012.
Idioma
Participantes
Aprobados
%
INGLÉS
370
202
54,59
ESPAÑOL
4465
3281
73,48
FRANCÉS
188
91
48,40
TOTAL
5023
3574
71,15
53
Satisfaction survey results II
54
Thank you very much for the support
ICO
Distance learning platform
Director – Dr. Xavier Bosch
Academic Director – Dra. A.
Company
Management – Ana Sedano
FIGO
Educational
Lluis Cabero Roura
Oncology
Lynn Denny
55
Artwork by Arnau Bosch
Gracias por su interes
WHO/ICO
www.who.int/hpvcentre
http://www.who.int/hpvcentre
[email protected]
[email protected]
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