troubles musculo-squelettiques definition

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TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES
DEFINITION
Première cause de maladie professionnelle. Les TMS affectent les
muscles, les tendons, les ligaments, les nerfs au niveau des
articulations des membres supérieurs (épaule, coude, main,
poignet) et des membres inférieurs (genoux, cheville) et la colonne
vertébrale. Les TMS sont responsables de douleurs, de raideurs, de
perte de mobilité et de force.
Et peuvent entraîner des incapacités fonctionnelles permanentes :
• Répétitivité des gestes
• Efforts excessifs
• Postures inconfortables maintenues longtemps
• Organisation du travail
• Mal-être des salariés
Facteurs individuels : vieillissement, antécédents de fracture, diabète.
EPIDEMIOLOGIE
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•
•
•
80% des maladies professionnelles sont des TMS
25% des travailleurs européens se plaignent de maux de dos
23% se plaignent de douleurs musculaires
1 salarié sur 13, ressent des douleurs quotidiennes, d’après une étude
régionale
• Nombre de cas de TMS indémnisés :
Année
Nombre
1992
2602
2003
24000
• D’après une étude faite en 2005 sur l’ensemble des hôpitaux du territoire
français, on trouve une prévalence de 56% du personnel soignant souffrant
d’un TMS
EPIDEMIOLOGIE (2)
• Les TMS sont à l’origine d’un absentéisme important
(perte de 8,4 millions de journées de travail en 2008)
• Cela coûte 787 millions d’€ par an.
• Il y a eu une augmentation de 20% par an.
• Les principaux TMS sont :
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–
–
–
Syndrome du canal carpien
Lésion de la coiffe des rotateurs
Lombalgie
Epicondylite (douleur au niveau de l’articulation du coude)
PROBLEMATIQUE
Comment enrayer la progression
des TMS auprès du personnel
soignant ?
OBJECTIFS
• Lutter contre l’incidence des TMS en sensibilisant
l’ensemble du personnel de soin d’ici 2016.
• Rendre obligatoire la formation sur la manutention
des patients pour les futurs soignants.
• Favoriser la réinsertion professionnelle des soignants
présentant un TMS
• Elaborer une grille d’évaluation pour dépister
précocement les TMS
RESSOURCES
• Financière
– Financement des formations, du personnel et du matériel
– Un budget pour une campagne nationale de prévention sur les lieux
de travail
• Matérielle
– Locaux pour les formations
– Equipements médicalisés ergonomique
• Humaine
– Médecins du travail
– Référents manutention
– Cadres formateurs
PLAN D’ACTION
• Former du personnel compétent à la formation
• Mettre en place un dispositif de suivi
• Chaque établissement doit dispenser à son personnel soignant une
formation en manutention et doit s’assurer de son application en nommant
un référent par service.
• Sensibilisation via des panneaux d’information rappelant les grands
principes de prévention des TMS dans les services de soin.
• Rendre obligatoire la formation pour tous les futurs professionnels de santé.
• Mettre au point un document qui permet de valider un diagnostic de TMS à
disposition du médecin du travail.
• Prendre en charge le plus rapidement possible le TMS suite au diagnostic sur
les plans curatif, psychologique, social et professionnel
• Développement des temps de relaxation pour les soignants
• Fixer un minima de personnel soignant dans les services de soin : si il n’est
pas atteint, le risque d’apparition de TMS devient élevé.
ELEMENTS D’EVALUATION
• Chiffrer l’évolution du nombre d’arrêts de travail liés aux TMS
• Enquêter auprès du personnel de soin sur les bienfaits de la
formation
• Vérifier l’évolution du nombre de consultations pour TMS
auprès des médecins du travail
• Estimer le nombre de personnes formées (étudiants comme
professionnels au cours des 5 ans)
• Evaluer le nombre réel de référents manutention dans les
service
• Evaluer les besoins restants en matériel ergonomique.
• Faire une comparaison avec les autres professions
SOURCES
• http://www.info-tms.fr
• Ministère du travail, des relations sociales, de
la famille et de la solidarité
• Institut National de Veille Sanitaire
MERCI