Transcript DERMATOSES PSICOGÊNICAS EM CÃES E GATOS - GEAC-UFV

Comportamento obsessivocompulsivo em pequenos
animais
Alessandra Sayegh Arreguy Silva
Médica Veterinária
Especialista em clínica e cirurgia de pequenos animais
Mestre em Medicina Veterinária
CANÍDEOS NA NATUREZA
CÃES EM FAMÍLIA
Isolamento
ansiedade,depressão e pânico
distúrbios de comportamento
Eu estou
sozinho???!!
Ansiedade,
depressão e
pânico....
Destruição de
objetos
PÂNICO!!!!
Vocalização
Eliminação de
fezes em locais
inapropriados
Anorexia
Tentativas de
fuga
Automutilação
• Número crescente de queixas;
• Principal causa de eutanásia na América do Norte
(LANDSBARG, 1994);
CORPO (soma)  MENTE (psíquico)
única unidade
Em PEQUENOS ANIMAIS: lesões autoinduzidas, com distúrbios
psicológicos como base
cães obsessivos compulsivos
cães compulsivos ????
TOC = TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO
OBSESSÃO: Pensamentos intrusos que não
podem ser ignorados e são na maioria das
vezes aliviados por comportamentos
compulsivos.
COMPULSÃO: Comportamento esteriotipado
com ações repetitivas que não tem propósito
ou função. Normalmente é realizado para
aliviar uma ansiedade intolerável.
DISTÚRBIOS COMPULSIVOS EM
CÃES
LOCOMOTORES
 Giro em parafuso, perseguição da cauda
 Perseguição de luzes
 Latido ritmado, intenso
ESTRESSE
ANSIEDADE
 Arranhadura de chão
CONFLITO
 Ataque a objetos inanimados
FRUSTRAÇÃO
 Marcha em círculos, saltos

DISTÚRBIOS COMPULSIVOS EM CÃES
ALUCINAÇÕES
ESTRESSE
 Mordedura do ar
ANSIEDADE
CONFLITO
 Abocanhar moscas
FRUSTRAÇÃO
 Contemplação do céu
 Olhar fixamente em uma direção

DISTÚRBIOS COMPULSIVOS EM CÃES









AUTOLESIVOS
Ataque às pernas ou cauda
Esfregamento de face
Dermatite acral por lambedura
Mordedura de unhas
Sucção e lambedura
Mastigação de pedras
Polifagia/polidpsia
Lambedura de objetos ou prop.
PODEM SE
DESENVOLVER
SEM CONFLITO
ÓBVIO
Estilo de vida do animal
Pode se tornar um fator de contribuição.
Animais submetidos:
• grande estresse
• condições de tédio;
• solidão (sem companhia humana ou animal);
• confinamento prolongado em jaulas;
• contenção contínua em correntes;
• canil pequeno;
• dominação por um proprietário ditador
• morte na família
Predisposição racial
1. Sucção do flanco:
2- Dermatite acral por lambedura:

Perseguições da cauda e/ou mordedura:

Lambedura de outros objetos:

Morder moscas no ar:

Sucção, mordedura ou lambedura de lã:

Etiologia: doença psicogênica secundária à

LAMBEDURA
problemas emocionais ou fator irritante primário
ENDORFINAS BEM ESTARANALGESIA
ULCERAÇÃOCONTAMINAÇÃO

Lambedura  liberação de opióides
endógenos ao nível central  em
receptores específicos que estimulam
o centro do prazer do córtex cerebral
 reforço no comportamento (ciclo
vicioso)
Automutilação
(Dodman et al., 1998)
SEROTONINA
ENDORFINAS
DOPAMINA

DIAGNÓSTICO





Distúrbio de hipersensibilidade
Distúrbio de hiperatividade
Distúrbio de ansiedade
permanente
Distúrbio dissociativo
EXAME FÍSICO E
LABORATORIAIS
Tratamento Clínico
Identificar e eliminar a causa
 Mais
passeios e maior tempo na
companhia de pessoas
 Novo cãozinho como companhia
 Evitar o confinamento (jaulas, canis ou
corredores)
(Scott et al., 1996)



Modificação Comportamental
Intervenção Farmacológica
(Nack, 1999)
Critérios para a modificação
comportamental


Orientação do proprietário
Reestruturação
do
relacionamento
entre o animal de estimação e o dono:
treinamento
de
obediência
(“sentar/ficar”e “deitar”)


Condicionamento
da
partida:
estimular o cão a ocupar-se com outra
atividade, enquanto o dono estiver se
preparando para partir.
Plano de partida: simular uma real
partida, ensinará ao cão que a mesma,
não
necessariamente
produz
ansiedade (Horwitz, 2000)


Os
proprietários
devem
ser
desencorajados em usar a punição
para controlar a automutilação
Atividades físicas podem reduzir o
comportamento
compulsivo
(Dodman et al., 1996)
Tratamento com drogas psicotrópicas


Objetivo:
Reduzir
o
estresse
temporariamente até que o cão possa
aprender a estar calmo, o que é conseguido
com a modificação comportamental
A medicação deve ser acompanhada de
técnicas de modificação do comportamento
Drogas Ansiolíticas

Fenobarbital- 2,2 a 6,6 mg/kg, cada
12h



Efeitos
colaterais:
hepatotoxicidade
sedação
e
Hidroxizine- 2,2 mg/kg, cada 8h
Diazepam- 0,2 mg/kg, cada 12h (Scott
et al., 1996)
Antidepressivos Tricíclicos
Bloqueiam
a
recaptação
de
noradrenalina e serotonina na membrana
neuronal
 Aumento serotonina - reduz o medo e a
ansiedade
Aumento noradrenalina - melhora a
resposta do paciente para a mudança
comportamental (Wismer, 2000)

CLOMIPRAMINA
(Clomicalm®/Anafranil®)
* Dosagens: 1 a 4 mg/kg, cada 12 ou 24h, por
via oral
* Pode levar 2 meses antes que os efeitos
sejam aparentes
Efeitos
colaterais:
convulsões,
hepatotoxicidade,
arritmias
cardíacas,
sedação, vômito, anorexia e diarréia
(Nack, 1999)
AMITRIPTILINA (Elavil®)
* Dosagem:1 a 3 mg/kg, cada 12h, por via oral
* Pode levar 30 dias antes que os efeitos
sejam aparentes (Overall, 1999)
* Efeitos colaterais: convulsões e arritmias
cardíacas

IMIPRAMINA (Tofranil®)
*Dosagem: 2 a 4 mg/kg,
(Scott et al., 1996)

cada
24h
Inibidores específicos da
recaptação de Serotonina
Bloqueiam
seletivamente
a
recaptação sináptica de serotonina
 Pouco ou nenhum efeito sobre outros
neurotransmissores
 Menos
efeitos
anticolinérgicos,
sedativos e cardiovasculares
 Drogas mais comumente encontradas:
Fluoxetina, Paroxetina e Sertralina
(Wismer, 2000)


FLUOXETINA (Prozac®)
* Dosagem: 1 mg/kg, cada 24h, por via
oral
*Efeitos colaterais: convulsões, anorexia,
náusea, diarréia, ansiedade, letargia,
urticária
e
hepatotoxicidade
(Scott et al., 1996; Overall, 1999)
Inibidores da Monoamina Oxidase


Enzima que catalisa a deaminação
oxidativa
de
várias
aminas
(noradrenalina, dopamina e serotonina)
Aumento nas [ ] destas aminas no SNC


BEM ESTAR!!!
Fenelzine e Tranilcipromina
Novos Antidepressivos
BUPROPION
* Medicina Humana: tratamento da depressão e
para diminuir o desejo em fumantes crônicos

*
Suspeita-se que iniba a recaptação de
dopamina
e
em
menor
extensão
a
norepinefrina
(Wismer, 2000)
Substituição de opióides
endógenos


Fonte exógena de opióide diminuiria o desejo
do cão em estimular a liberação de endorfinas
Hidrocodona (Hycodan®): 0,25 mg/kg, cada 8h
(Scott et al., 1996)
CONCLUSÃO

O número de casos de animais
domésticos
com
comportamento
obsessivo compulsivo têm aumentado

O tratamento se baseia em:



alteração do ambiente,
treinamento comportamental
uso de fármacos antidepressivos.
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!