Transcript Cours 5
Parasitologie Ba Ecole d’infirmières Hôpital de Rambouillet Introduction à la parasitologie • Les différentes étapes entre la vie libre et parasitaire – Commensalisme • Association lâche, rarement nécessaire – Saprophytisme • Absence de préjudice – Parasitisme • Bénéfice unilatéral de l’association • Parasitisme facultatif • Parasitisme obligatoire – Symbiose • Association durable , constante Brigitte Arnault 2 Introduction à la parasitologie • Définitions concernant l’hôte – Hôte définitif • Héberge la forme adulte du parasite – Hôte intermédiaire • Héberge la forme larvaire du parasite – Réservoir de virus • Origine de la dissémination de la parasitose – Le vecteur • Agent de la transmission Brigitte Arnault 3 Cycle de la grande douve du foie Douve adulte HD = RV = ovins, bovins, homme Larves infestantes oeufs Larve 1 Mollusque = HI Larve 2 Brigitte Arnault 4 Introduction à la parasitologie • Mode de transmission d’une parasitose – Voie passive – Voie active • Diagnostic parasitaire – De certitude – De présomption • • • • Réactions de l’hôte vis à vis du parasite Méthodes sérologiques Radiographie rectoscopie Brigitte Arnault 5 Les protozoaires • Les rhizopodes ou amibes – Définition • Protozoaires dont la masse cytoplasmique se déforme • Amibes inoffensives pour l’homme • Amibes pathogènes parasites du tube digestif – Clinique de l’amibiase • • • • Phase aigüe intestinale Phase de rémission Phase chronique Colites méta amibiennes Brigitte Arnault 6 Les protozoaires – Diagnostic de laboratoire • Prélèvement – Selles – Crachats rectals – Rectoscopie – Prophylaxie • Maladie des mains sales Brigitte Arnault 7 Cycle de l’amibiase kyste foie Amibe métakystique Cutané cerveau kystes selles poumons Abcès en bouton de chemise intestin Brigitte Arnault 8 Les protozoaires • Les flagellés – Les flagellés parasites du sang et des tissus • Les trypanosomes • Les leishmaniies – Les flagellés intestinaux et urogénitaux • Giardia Lamblia – Le diagnostic se fait sur un examen de selles • Trichomonas vaginalis – Clinique » chez la femme on observe des pertes verdâtres nauséabondes » Chez l’homme urétrite aigüe – Diagnostic – Examen des pertes à l’état frais – Traitement ; soigner les 2 conjoints Brigitte Arnault 9 Les flagellés le plasmodium falciparum Brigitte Arnault 10 Les protozoaires • Les sporozoaires – Les coccidies : le plus important Toxoplasma gondii • Diagnostic clinique – Toxoplasmose acquise – Toxoplasmose congénitale grave • Diagnostic biologique – Tests sérologiques – Les hémosporidies agents du paludisme • • • • Les plasmodium dont le plus grave est plasmodium falciparum 1ère maladie mondiale Transmission par un moustique : l’anophèle femelle diagnostic biologique = diagnostic d’urgence – Frottis sanguin et goutte épaisse • Prophylaxie : moustiquaire Brigitte Arnault 11 Les plathelminthes ou vers plats • Les trématodes – La grande douve du foie – La bilharziose ou Schistosomiose • Les cestodes – Les grands ténias ou vers solitaires • Diagnostic biologique – recherche et identification dans les selles des œufs et des anneaux – Les ténias parasites de l’homme à l’état larvaire • Cysticercose • Hydatidose ou échinococcose Brigitte Arnault 12 Les plathelminthes Brigitte Arnault 13 Les oxyures Brigitte Arnault 14 Les cestodes Brigitte Arnault 15 Les nématodes ou vers ronds • Les Ankylostomes • Les Anguillules • La trichinose – Diagnostic indirect par la recherche d’anticorps • L’oxyurose – diagnostic biologique • Scotch test • Recherche des œufs dans les selles • La trichurose • L’ascaridiose Brigitte Arnault 16 Les Ascaris Brigitte Arnault 17 La trichinose Brigitte Arnault 18 Les nématodes ou vers ronds • Les filarioses – Les fausses filaires ( fausse filaire ou vers de Guinée) – Les vraies filaires • Lymphatiques – Microfilaires à périodicité nocturne : Filaire de Bancroft ou filaire de Malaisie Brigitte Arnault 19 Les nématodes ou vers ronds • Dermiques – Onchocercose ou cécité des rivières » Diagnostic biologique : Les microfilaires se retrouvent dans le suc dermique » Fond d’œil » Traitement : extirpation chirurgicale des nodules – Loa Loa » Périodicité diurne » Mise en évidence des microfilaires dans le sang Brigitte Arnault 20 Questions