Transcript LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS

LA CIRCULATION SANGUINE
ET SES COMPOSANTS
I- Les vaisseaux
I.1 les artères
I.2 les veines
II – Le milieu intérieur
II.1 la lymphe
II.2 le sang
Le plasma
Les éléments figurés
III- L’hémostase
Les facteurs de coagulation
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Les vaisseaux
A sa sortie du cœur, le sang
entre dans le système vasculaire
composé d’une variété de
vaisseaux.
Ces
vaisseaux
conduisent le sang à toutes les
parties du corps, permettent
l’échange
de
certaines
substances entre le sang et les
liquides corporels et finalement,
renvoient le sang au cœur.
Les dimensions des vaisseaux et
l’épaisseur de leurs parois
varient, tout comme leurs
pressions internes.
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Les vaisseaux
Artères
(transportent le sang hors du cœur)

Artérioles

Capillaires

Veinules

Veines
( retournent le sang aux oreillettes du cœur)
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Les vaisseaux
Les vaisseaux sanguins
sont faits de 3 couches :
• Une tunique interne ou
intima
• Une tunique moyenne
ou média
• Une tunique externe
ou adventice
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Les vaisseaux
LES ARTERES
Il existe 2 sortes d’artères :
• les artères élastiques : artères conductrices
• les artères musculaires : artères distributrices (distribuent
le sang à travers le corps)
Elles sont de différents calibres et
portent alors un nom différent : artère,
artériole et capillaire
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Les vaisseaux
LES VEINES
permettent de faire revenir le sang au cœur par l’intermédiaire
des veines caves inférieures et supérieures.
Le sang remonte au cœur par différence de pression entre
l’oreillette droite et la veine cave, par un effet de pompe
avec le diaphragme et par les valvules qui empêchent le
reflux.
Le système porte est le système veineux le plus important ;
c’est un gros vaisseau qui transporte le sang appauvri en O2
des viscères vers le cœur.
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Le milieu intérieur
1-LA LYMPHE
• Le système lymphatique est étroitement lié, fonctionnellement
et anatomiquement, au système cardio-vasculaire.
• Le liquide tissulaire entre dans le système lymphatique en
traversant les parois très minces des capillaires lymphatiques.
Lorsque ce liquide est dans les vaisseaux du système
lymphatique, on l’appelle lymphe.
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Le milieu intérieur
Les tissus lymphoïdes sont :
•
•
•
•
Les ganglions lymphatiques
les amygdales
la rate
le thymus
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Le milieu intérieur
La lymphe est un liquide intérieur qui a pour rôle :
• la destruction des bactéries : phagocytose (les macrophages
sont présents dans la lymphe). Lors d’une infection, le
rythme de fabrication des macrophages peut devenir si élevé
dans les ganglions que ces derniers augmentent de volume et
deviennent douloureux
• les réponses immunitaires spécifiques : fabrication d’Ac
ayant pour but de détruire les substances étrangères.
• Le retour du liquide interstitiel dans le sang (si excés par
exemple)
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Le milieu intérieur
C’est aussi le liquide dans lequel baignent les cellules de
l’organisme, hors des vaisseaux lymphatiques. Il est appelé
liquide interstitiel. Les cellules y puisent leurs nutriments et y
rejettent leurs déchets.
Nutriment = substance nutritive qui peut être assimilable sans
subir de transformation digestive.
La lymphe a également un rôle de transport des protéines, des
graisses en plus du système de défense.
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Le milieu intérieur
2-LE SANG
• véhicule des substances à travers le corps. Il apporte de
l’oxygène (par l’intermédiaire de l’Hémoglobine qu’il contient) et
des substances alimentaires aux cellules et élimine de celles-ci le
dioxyde de carbone.
• transporte également, entre les cellules, des produits cellulaires
comme les hormones.
• le sang et ses constituants aident à maintenir l’homéostasie en
protégeant les tissus contre les variations extrême de pH, en
luttant contre les substances étrangères et contre les
microorganismes toxiques et, de plus, en participant à la
thermorégulation du corps.
• L’étendue générale du volume sanguin total est de 4 à 5 L chez la
femme et de 5 à 6 L chez l’homme.
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Le milieu intérieur
2.1 Le plasma
Différent du sérum = plasma sans éléments de coagulation
= partie liquide du sang dans laquelle sont suspendues les
cellules sanguines.
Il est composé de d’eau ( 90 %) et de substances dissoutes
( protéines, gaz, électrolytes, nutriments, et déchets
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Le milieu intérieur
2.2 Les éléments figurés
Globules rouges = érythrocytes, hématies. ( à différencier avec les
réticulocytes qui sont des jeunes GR)
Rôle :Assurent le transport de l’O2 et d’une partie du gaz carbonique
par l’intermédiaire de l’Hb qu’il contient.
Le sang en compte : 4 à 5 millions/mm3
L’érythropoïèse ( formation de GR) se produit dans la moelle osseuse.
Leur destruction s’effectue dans la rate.
La régulation de l’érythropoïèse est assurée par une hormone,
l’érythropoïétine sécrétée par les cellules rénales. Elle est fabriquée
dés qu’il y a une diminution de l’apport d’O2 aux reins .
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Le milieu intérieur
2.2 Les éléments figurés (suite)
Les globules blancs ou leucocytes
Rôle de défense contre les cellules ou substances étrangères. Ils
Utilisent les vaisseaux sanguins pour atteindre la région où ils
exercent leur fonction.
Taux = 4000 à 10000 / mm3
Il existe 3 types de leucocytes :
• les granulocytes polynucléaires ( rôle de phagocytose des corps
étrangers surtout les bactéries)..
• les monocytes (se développent en grosses cellules phagocytaires,
appelées macrophages)
• les lymphocytes ( à l’origine des Ac)
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / Le milieu intérieur
2.2 Les éléments figurés (suite)
Les plaquettes ont un rôle dans l’hémostase ( = mécanisme d’arrêt
des hémorragies et des saignements).
Le taux est de 150000 à 350000 /mm 3
Elles sont fabriquées à partir de la moelle osseuse (= thrombopoïèse)
et détruites dans la rate et le foie.
Thrombopénie = déficit en plaquettes
Thrombocytose = excès en plaquettes
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / L’hémostase
L’HEMOSTASE représente l’arrêt d’un saignement, l’arrêt ou le
ralentissement d’un flux sanguin dans un vaisseau ou dans une
de ses parties. Lorsqu’un vaisseau sanguin est lésé ou
endommagé, l’hémostase se fait par divers mécanismes :
L’hémostase se déroule en 3 temps :
• L’hémostase primaire
• La coagulation
• La fibrinolyse
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / L’hémostase
L’hémostase primaire
S’effectue en deux phases :
• La constriction vasculaire = vasoconstriction réflexe d’un
vaisseau lésé dont le but est de diminuer la fuite sanguine.
• Formation d‘un clou plaquettaire ou thrombus blanc
= Adhésion plaquettaire (Les plaquettes adhèrent aux bords
de la plaie et l’obstruent).
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / L’hémostase
La coagulation
La formation d’un caillot de sang exige la transformation d’une
protéine soluble, appelée fibrinogène, en un polymère insoluble et
filamenteux, appelé fibrine.
La fibrinolyse
= dissolution du caillot et survient quelques jours après la formation
de ce dernier. Le but est de restaurer la lumière du vaisseau.
S’effectue grâce à une enzyme plasmatique appelée plasminogène.
Elle est activée par un facteur de coagulation.
LA CIRCULATION SANGUINE ET SES
COMPOSANTS / L’hémostase
Les facteurs de coagulation
il existe de nombreux facteurs de coagulation indispensables dans
la lutte contre les hémorragies.
Chaque facteur a son rôle. La plupart sont synthétisée dans le foie.
Ces facteurs sont synthétisés grâce à la vitamine K donc si absence
de cette vitamine = troubles de la coagulation.
Le bilan qui explore les facteurs de coagulation synthétisés dans le
foie est le TP = Taux de prothrombine.