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embriología
Formación del disco embrionario
disco embrionario
2da semana: Blastocito
ectoblasto
dos capas
endoblasto
3ra semana: tres capas: mesoblasto
Diferenciación de las hojas
embrionarias//tejidos y órganos
Mesoblasto:
1-mesoblasto paraaxial: esclerotomo
fibroblasto
condroblasto
osteoblasto
2-mesoblasto inter ½: nefrotomas
3-láminas laterales: somatopleura
ventral
esplacnopleura
digestivo
pared lateral y
tapiza el tubo
Celulas mesenquimales
• Nacen del mesodermo
• Multiplican y Migran a todas las zonas del
embrión
• Se transforman en células del tejido conectivo
• Algunas persisten como primitivas listas para
la especialización
Ectoblasto
• Durante el enrollamiento del embrión, el ectoblasto
forma:
1-junto al mesoblasto: sistema nervioso. Que se
expandirá hacia el meso y el endoblasto
2-recubrirá el mesoblasto y formará la epidermis
•
•
•
•
Da origen al sistema nervioso central
Epitelio sensorial y órganos sensoriales
Epidermis y anexos
Hipófisis
Endoblasto
• Da origen a:
Epitelios de revestimiento del aparato respiratorio,
tubo digestivo, vejiga, uretra.
Parénquima de la amígdala, tiroides y paratiroides,
timo
Esófago, estómago, hígado, vesícula, páncreas,
intestino
Aparato traqueobronquial
Membrana faríngea, cloaca, alantoides
Fenómenos Biocinéticos y Biodinámicos
•
•
•
•
Campos de corrosión
Campos de contusión
Campos de retención
Campos laxos
paraepiteliales
•
•
•
•
Campos de densificación
Campos de compresión
Campos de estiramiento
Campos de fricción
TEJIDO CONJUNTIVO
FORMADO POR
• Macromoléculas: fibras de elastina, colágeno,
proteoglicanos y glucoproteínas estructurales
• Células fijas y libres
• Sustancia intercelular
Células
• Células fijas
-fibrocitos/fibroblastos
-mesenquimales
-reticulares
-con pigmentos
-adipocitos
• Células libres
-histiocitos
-mastocitos+
-linfocitos
-plasmocitos
-granulocitos
Sustancia intercelular/Fibras
• Fibras reticuladas: similares a las colágenas
• Fibras colágenas: fibrillas unidas. Poco
extensibles. Tendones y fascias (aponeurosis)
• Fibras elásticas: ciertos ligamentos
Sustancia fundamental
• Producida por las células
• Función de intercambio entre células y sangre
Tipos de tejidos conjuntivos
• Tejido embrionario: en forma de mesénquima
• Tejido reticulado: ganglios linfáticos/ médula ósea
• Tejido intersticial: laxo y amorfo. Llenar los espacios.
Forma una capa de deslizamiento.
Contiene: Fibras de colágeno/Fibras elásticas/Fibras
Reticuladas/Sustancia fundamental/Células
-Tejido adiposo
Tejido cartilaginoso
• Células
• Sustancia intercelular
-cartílago hialino (fibrillas de colágeno)
-cartílago elástico (fibras de elastina)
-cartílago fibroso (fascículos de colágeno)
Discos IV: articulación y continuidad facial entre
un tejido óseo cartilaginoso y fibroso
(disco/cartílago hialino/lig. Long. Posterior)
Tejido óseo
• Células: osteocitos/osteoblastos/mesénquimales
• Sustancia fundamental*(osteoide y fibras de
colágeno)
• Fibras de colágeno*/orgánicos
• Sustancia cementante
• Sales/minerales
Tejido óseo como una fascia máximamente
densificada.
Solidez: depende de los componentes orgánicos
Elasticidad/plasticidad/solidez
Periostio
• Membrana fibroelástica que rodea al hueso
• Continuidad con la miofascia/piel (cara externa)
• Adherencia al hueso (cara interna)
-inserción de la miofascia al hueso: fija al periostio
-penetración en el hueso: fibras de Charpey (fibras
conjuntivas)
-células vasculares, nerviosas y medulares propias
del hueso.
Músculos
• Estructuras que mueven y estabilizan el
cuerpo (músculo esquelético)
• El movimiento coordinado y sincronizado
depende de la integración estructural: la
forma/interacción determinan la eficiencia de
la función
• El esqueleto como en sistema integrado
formando una estructura de tensegridad:
integridad tensional.
Tejido muscular estriado esquelético:
• Derivan del mesénquima.
• Poseen capacidad de contracción
• Compuesto por fibrillas relacionadas por el
endomisio
• Dispuestas en fascículos rodeados por el perimisio
• Constituyen el músculo rodeado por el epimisio
• El epimisio se continúa y relaciona con tejidos
• Las inserciones esqueléticas: por medio de
aponeurosis y tendones unidas por fibras a las los
extremos de la celula
Tejido nervioso:
• Formados por estructuras conductoras y un aparato
mesenquimal de sostén, protección y nutrición
• Neuroglia: de origen ectodérmico
• Fibras de colágeno (vaina endoneural), y fibras
elásticas: otorgan resistencia al nervio. Los
fascículos, envueltos en epineuro: TC laxo y Tejido
adiposo y vasos
• Rodeado por el neurilema: SOPORTE FASCIAL
La Piel
• Epidermis: retináculo superficial
• Dermis: fibras colágenas. +Eficiencia mecánica
• Hipodermis: forma la capa de deslizamiento.
Descansa sobre la fascia superficial
Órgano sensorial: presión, temperatura y dolor
Mediante los cilindros de Heine: comunicación
mecánica fascial.
Histología del TC. Constituyentes del TC
• Sustancia fundamental:
Solución en estado gel
Mucopolisacáridos
Red hidratada alrededor de
proteínas fibrosas
Tamiz orgánico de
intercambio entre capilar y
células
La salud depende del estado
del tejido
• Fibras:
Colágeno: proteínas: 65% de
la masa del TC: flexibilidad
resistencia
Elastina: proteína que da la
elasticidad al tejido
Reticulina: fibras colágenas
pequeñas. Forman redes.
• proteoglicanos:
Forman el medio extracelular
(sustancia fundamental)
Otorgan propiedades
viscoelásticas de
estructuras sometidas a
deformación mecánica
Mediadores de la
comunicación con la
sustancia fundamental
• Glucoproteínas
Puentes intermoleculares
Hay relación regular entre
las fibras de colágeno y
las glucoproteínas
Células del TC
• Mesenquimales:
Se originan en el tejido
embrionario mesodermo
Precursoras de fibroblastos,
macrófagos, células
parenquimales
• Fibroblastos:
Producen sustancia
fundamental intercelular y
fibras del TC
Actúan en cicatrización
inflamación
Sintetizan
glucosaaminoglicanos
Se activan mediante
mecanotransducción***
Pag. 148
Células del TC
• Células reticulares
• Mastocitos: reacción
inmunitaria
• Leucocitos: defensa.
Inflamación.
• Macrófagos: fagocitos.
defensa
• Plasmocitos: producción de
anticuerpos
• Adipocitos: energía y
aislante térmico.
Protección mecánica
• Células pigmentarias:
pigmentos de color
Tipos de TC
• Mesénquima: embrionario.
Sin fibras y SF acuosa
• TC mucoso: cordón
umbilical
• TC reticulado: red celular
reticular
• TC laxo: entramado de
fibras colágenas, elásticas y
reticulares, en SF poco
viscosa. Papel nutritivo:
intercambio. Propiedades
plásticas y elásticas.
• Tejido adiposo: adipocitos
y vasos sanguíneos. Papel
de amortiguación y
reserva.
• TC denso: TC mecánicos. Numerosas fibras de
colágeno y elastina. Dos tipos:
No orientado: mas firme y resistente. En dermis,
cápsulas, duramadre, fascias profundas,
periostio, cápsulas, cartílago, hueso.
Orientado: tendones, aponeurosis, ligamentos y
estroma de la córnea.
Propiedades mecánicas del TC
• Elasticidad
• Viscosidad
• Plasticidad
• Resistencia
Presentes en todos los tejidos del cuerpo humano:
Visceral
Nervioso
Vascular
Osteomuscular
Colagenólisis/conectivopatías
• La característica es la degeneración de la
sustancia fundamental del Tejido Conjuntico.
Afecciones de la Fascia
• Cicatrices: modifica estructuras, plasticidad y
elasticidad: alteración mecánica fascial circundante.
Hipomovilidad y fijación.
• Adherencias y fijaciones: consecuencias de
cicatrices, inflamación o infección, irritación o
aumento de cargas. Puentes fibrosos inelásticos con
el tejido subyacente.
Otorga hipomovilidad y disfunción
Perturban la mecánica articular, miofascial, visceral.
Fisiopatología de la lesión
• Se inicia en la modificación de la sustancia fundamental.
• Se propaga a las células parenquimales
• Causas: toda situación que provoque estrés: despolarización
de proteoglicanos/corregida por un esfuerzo de carga
compensatorio/si continúan: la SF forma gel: transmisión de
un mensaje alterado (mecanotransducción) a nivel humoral,
tisular, celular, nervioso en un estado de pretensión. Los
síntomas se extienden al inicio al dermatoma y miotoma
segmentario.
• Reacción del SNV se modifica la vasomotricidad
• Ocurre la sensibilización del SNC
Fisiopatología de la Fascia
• Desplazamiento del PH a la acidosis: lisis de
los fibroblastos
• El aumento de la concentración de ácido
hialurónico y proteoglicanos conduce a la
densificación de la SF y mayor fibras de
colágeno: cristalización/calcificación.
• La defensa del TC : se transforma en hueso.
Mecánica local de las Fascias
• Suspensión: mediante aponeurosis y ligamentos,
conforma la anatomía y soporte en la mecánica del
movimiento. Mantiene la cohesión y función mediante
sus anclajes biológicos. Adaptabilidad a la carga y
capacidad de recuperar su estado original.
• Protección: gracias a su capacidad de contracción,
elasticidad y solidez.
• La fascia puede cambiar de estado: volver la matriz
mas densa y fibrosa: en sistema miofascial/o la
sustancia fundamental menos viscosa y poseer mas
fibras de reticulina y elastina: riñones (fluidez).
• Amortiguación: su estructura permite la
absorción de tensiones e impactos. Absorbe y
dispersa la energía CINÉTICA=tejido graso
1-estructura bioquímica:
Dependerá de la concentración local proteoglicanos
y ácido hialurónico
Con el tiempo o lesiones/sobrecarga: se modifica la
estructura: sustancia fundamental densa y mayor
refuerzo colágeno: rigidez miofascial/calcificación
Proceso que puede ser reversible (Paoletti 2004)
2-Componentes elásticos:
Elasticidad: difícil de romperse/ le da resistencia
a la miofascia para su función contráctil
eficiente
3-tejido graso: Papel amortiguador
4-contrucción anatómica: capas superpuestas
interdependientes, orientadas en varias
direcciones
•
•
•
•
•
Los grandes puntos de
amortiguación:
Cintura pelviana
Diafragma
Cintura escapular
Hueso hioides
Charnela occipitocervical
Segmento facilitado: pag 175/176
Conducción de sensibilidad
• Teoría de l puerta de entrada (Melzach y Wall):
Amplificación o filtro de los impulsos que ingresan
por el asta posterior A beta y delta y circuitos
descendentes). Al superar el nivel crítico: se
activan regiones de dolor.
T=control frenador
T=dolor
Otro circuito
• Mediante el sistema parasimpático/simpático
(Yahia y Col.) receptores de Paccini y Ruffini.
• Mecanorreceptores en zonas vasculares y de
TC denso
• Intervención en la mecánica y bioquímica
fascial: PH
Seguir con CHAITOW
Morfología del TC
• Fibras de colágeno paralelo y en dirección a la
carga
• Las fascias que intervienen en la estática y la
postura son mas gruesas
Postura
• Fascias: glúteas, cervical, lumbosacra y tracto
iliotibial (Cathie et al). Mas fibrosas y gruesas.