ALERGENOS EXTRAMUROS

Dr. Gabriel Uribe Padilla.

H.R.L.A.L.M. Inmunología y alergia .

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Objetivos • Definición • Atributos físicos y químicos de los aeroalergenos • Técnicas aerobiológicas de recolección de partículas • Esructuras de pólenes y hongos • Polinización y temporadas de alta producción de esporas.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• ¿qué es un alergeno?

• Un alergeno es un tipo de material que produce una respuesta de hipersensibilidad mediada por IgE, responsable en personas susceptibles de enfermedades: como la rinitis, y asma.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• La aerobiología de los alergenos se define como la rama de la biología que se ocupa de la existencia, transportación y efecto de los materiales transmitidos por el aire que pueden ser potencialmente alergénicos o inmunógenos.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Un aeroalergeno, es un producto biológico (proteína) que es trasportado por el aire.

• Tienen por lo general un tamaño de 10 75μm.

• Sus fragmentos para penetrar a la vía aérea baja tienen que ser de 5μ. • Su peso molécular oscila entre 10 a 50 Kd.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Los polenes y hongos (alergenos extramuros). “son por lo general menos alergenicos que los intramuros”.

• Los polenes miden de 15 a 75 μm • Los hongos y / o sus componentes suelen medir de 5 a 30 μm

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Existen diversas técnicas de muestreo ambiental • Sedimentación(gravitacional) • Brazo rotatorio(rotorod) • Cascada de succión (Andersen sampler) • Centrifuga • Filtración.

ALERGENOS EXTRAMUROS

Método Nombre Características Sedimentación

Durham, Settle Método cualitativo

Brazo rotatorio

Rotorod

Cascada o succión Centrifuga Filtración

Andersen, AllegencoMK-3 SKC aluminum Cyclone IOM sampler

Método cualitativo y cuantitativo, utilización intermitente, no es eficaz para particulas pequeñas menores a 10 m Uso intermitente, eficiente con partículas pequeñas Muy eficiente para particulas pequeñas hasta menores a 5m Método de medición continua (500L/min)solo acepta partículas menores a 75m

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Técnicas de identificación: • Directa • Inmunoquímicas.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Factores que determinan la alergenicidad: • 1.-Grupos antigénicos (secuencias específicas de aminoácidos )capaces de despertar una respuesta inmune.

• Fuentes suficientemente bastas y mecanismos de transporte adecuados para alcanzar niveles de exposición optimos para sensibilizar a individuos suceptibles.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Los pólenes fueron los primeros aeroalergenos reconocidos como fuente de morbildad para sujetos atópicos.

• Las plantas dispersan el pólen mediante dos mecanismos primarios: el viento (anemófilas) y transportados por los insectos (entomofilas)

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Los pólenes anemófilos, miden entre 10 y 40 micras, son secos, en su mayoría esféricos y de superficie casi lisa.

• Poseen diversas capas y estructuras complejas en su superficie que se relaciona a su capacidad antigénica.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Dentro de cada zona geográfica predominan ciertos tipos de plantas alergénicas, por lo general se considera que menos del 1% de las plantas anémofilas son alergénicas.

• La concentración en el ambiente es estacional, teniendo variaciones en las mismas por factores extrínsecos.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Las plantas entomofilas son mas precisas en su época de polinización, siendo menos afectadas por factores ambientales, que las anemófilas.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• El grano de polen está recubierto por dos membranas protectoras: una externa (llamada

EXINA

) y otra interna más delgada (llamada

INTINA

) • Tanto la Intina como la Exina no son murallas infranqueables, ya que tienen que dejar pasar el material genético cuando la planta es fecundada. Ello ocurre a través de los

POROS

, o a través de surcos alargados (llamados

COLPOS

).

Estructura del pólen

Estructura del pólen

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Dependiendo del número de Poros que tenga un polen, se puede clasificar en Monoporado, Biporado, Triporado, Multiporado, etc., y si lo que tiene son Colpos, en Bicolpados, Tricolpados, etc.

ALERGENOS EXTRAMUROS

• Con frecuencia los pólenes tienen a la vez Poros y Colpos, y en este caso de denominan Colporados (Monocolporados, Bicolporados, etc). Algunos pólenes no tienen poros ni colpos visibles, y se llaman "Inaperturados".

Prevalencia de los pólenes

• Temperatura (diminuye por debajo de los 10 C) • Aumentan con los vientos mayores a 13 km/h • Son mas abundantes por las mañanas en verano, y tardes en invierno.

Prevalencia de pólenes en México

Prevalencia de pólenes en México • En un estudio en 1091 pacientes en CMN se observó que la sensibilidad cutánea se relaciona a los árboles mas frecuentes en el valle de México:

Fraxinus americana, Querqus alveolata, Shinus molle,Populus spp, Ligustrum spp., Alnus.

• Pastos como la

Capriola, Holcus alepensis, Lolium perenne, Amarhantus p, Plantago spp

• Malezas como el

Rumex crispus, Ambrosia eliator, Helianthus annus, Artemisa tridentata

Enriqúez P, Hernández Ch, Sarrazola M et Al. Aeroalergenos, pruebas cutáneas y enfermedad alérgica en 1091 pacientes. Rev aleg Méx. 1997:154(3):63-68

Prevalencia de pólenes en México

Alnus glutinata,

mas prevalente en la zona sur de la Cd. Poliniza en junio-julio.

Cruce antigenico con

Betul

a y profilinas 14Kd.

Fraxinus

regiones subhumedas templadas, poliniza en mayo y junio.

Cruce antigénico con

ligustrum

Prevalencia de pólenes en México

Abies spp

(abeto), Mayor número en Magdalena Contreras, poliniza en mayo y junio.

Ligustrum vulgare (

trueno), en todo el D.F. poliniza en marzo a mayo.

Prevalencia de pólenes en México

Querqus robur

(roble o encino), poliniza en el mes de junio

Salix babylonico

(sauce lloron), poliniza en mayo y junio

Prevalencia de pólenes en México

Shinus molle (pirul),

poliniza de marzo a mayo

Populus alba

(alámo o chopo blanco) poliniza en marzo.

Populus nigra

(alámo o chopo)poliniza en marzo

Prevalencia de pólenes en México

Amaranthus palmieri

(quelite), poliniza de julio a septiembre

Acacia farnesiana

(huizache), poliniza junio y julio.

Ambrosia arte

(amargosa), poliniza de julio a septiembre

Prevalencia de pólenes en México

Chenopodium album

(epazote) poliniza de abril a junio

Lolium perenne

(zacate), poliniza de marzo a mayo

Helliantus annus

(girasol), poliniza julio y agosto

Prevalencia de pólenes en México

Plantago spp,

poliniza de julio a septiembre

Rumex crispus

(lengua de vaca), poliniza de julio a septiembre

Alergenos extramuros (hongos) • Son organismos eucariotas, saprófitos, crecen en materiales orgánicos desarrollandose en relación directa con la temperatura y la humedad. • Se reconocen dos unidades estructurales basicas (levaduras e hifas) • Las levaduras crecen como células únicas y se reproducen por gemación.

Alergenos extramuros (hongos) • La mayoría de los hongos conocidos se componen de varios filamentos de 3 a 10 micras de ancho lamadas hifas, estas tienen paredes definidas reforzadas con celulosa y un núcleo verdadero.

• Un micelio es un conjunto de hifas.

• El acarreo de esporas y su dispersión es dado mediante el viento y aumentado en ambientes húmedos.

Alergenos extramuros (hongos) • Al igual que los polenes muchas esporas fúngicas no son alergenicas, se consideran como tales a cinco grupos principales: • Oomicetos, Cigomicetos(

Rhyzopus

), Ascomicetos(

Alternaria

), Basidiomicetos, Deuteromicetos

Alergenos extramuros (hongos) • Los hongos mas frecuentes en México que son asociados a enfermedades alergicas son

Alternaria, Cladosporium, Rhizopus y Candida.

Aspergillus spp

Espora de

Alternaria

Alergenos extramuros (hongos) • Cladosporium (hormodendrum) 5000 o más esporas por mm3 sobre todo en época de lluvia y casas en construcción.

• Alternaria es más abundante en zonas de cultivo de cereales y se llegan a encontrr hasta 1000 esporas por mm3, sobre todo a finales del verano.

• Aspergillus: Se encuentra en altas concentraciones ambientales hasta más de 500 esporas por mm3, sobre todo en compuestos orgánicos en descomposición (quesos, salsa de soya).