Transcript О роли информационных технологий в повышении

Заседание Кабинета Министров
Республики Татарстан
«О роли информационных
технологий в повышении
эффективности управления
здравоохранением в
Республике Татарстан»
А.З.Фаррахов
Министр
1 октября 2010 г.
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
ОБ ЭЛЕКТРОННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ
12 февраля 2009 г.
…В здравоохранении – мы
тоже говорили уже
неоднократно, и
определённые попытки
были сделаны – надо
перейти к ведению
истории болезни в
электронном виде,
унифицировать
социальные карты и
другие формы учёта…
24 сентября 2010 г.
Рынок ИТ-услуг республики
растет, и Татарстан
заинтересован в его развитии.
Сегодня информационные
технологии и их внедрение – не
просто дань моде, а одно из
востребованных направлений.
9 февраля 2009 г.
…Это также касается
использования информационных
технологий в здравоохранении.
Мы все еще используем бумагу – мы
все еще заполняем все по три раза.
Мед.сестры не могут прочитать,
что прописали доктора.
Почему мы не можем перейти к
истории болезни в электронном
виде, что снизит долю ошибок,
сократит стоимость медицинских
услуг в долгосрочной перспективе и
уже сегодня создаст рабочие
места?
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
2
Здоровая нация
(периодическое издание Министерства здравоохранения Республики Татарстан)
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
3
Рейтинг востребованности государственных и
муниципальных услуг в Республике Татарстан
33 680 985
посещения медицинских
учреждений в 2009 году
= около 8 млрд. рублей в год
не произведенного ВРП
Спрос на медицинские услуги растет!
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
4
Исходные данные, как составляющие бизнеспроцесса системы здравоохранения
Пролеченных больных в стационарах – 813 828 человек
Проведено дней в стационарах – св. 10 млн. дней
Посещений поликлиник – 31 млн. посещений
Оказывается более 80% видов ВМП, утвержденных приказом №786н от
29.12.2008 г. Минздравсоцразвития РФ
Больничных коек – 27 859 ( в т.ч. в селе 2 139 -7.6%)
Реанимационных коек – 628 (2.2%)
Врачей – 12 432
Медицинский персонал – 35 950
Оборудование для лучевой диагностики (рентгеновское, КТ, МРТ, ангио,
гамма, УЗИ) – 1 380 единиц
На основных цифровых аппаратах получается в год около 15 млн.
изображений с общим объемом изображений 55 терабайт, подлежащих
архивированию в ЦАМИ
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
5
Структурировать медицинскую помощь по уровням
Обеспечить эффективную и взаимозависимую работу каждого уровня
И
Н
Ф
О
Р
М
А
Т
И
З
А
Ц
И
Я
ЦЕНТРЫ
ЦЕНТРЫ
Больницы
Амбулаторно-поликлинические
учреждения
Санатории и реабилитационные центры
И
Н
Ф
О
Р
М
А
Т
И
З
А
Ц
И
Я
Организация медицинских кластеров
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
6
ИКТ-инфраструктура органов государственной
власти Республики Татарстан
Система здравоохранения РТ использует ресурсы единой
коммуникационной инфраструктуры Республики Татарстан

общее число работающих в отрасли
здравоохранения: 75 тыс. человек (12 424
врачей и 25 903 СМР), имеется в наличии
12 134 компьютеров, причем 68% из них
находится в АХО.

Единая государственная
система телекоммуникаций:
(более 2500 абонентов)

Центр обработки данных
Правительства РТ

«Оптика» в районных центрах

все медицинские учреждения имеют
возможность выхода в сеть Интернет и
возможность работы с электронной почтой

182 медицинских учреждения находятся в
процессе подключения к ГИСТ
В ближайшие годы необходимо
приобрести около 17 тыс.
компьютеров
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
7
Диспетчерский центр МЗ РТ (
Аделя Кутуя 88)
ЦЕНТР ИННОВАЦИОННОГО
РАЗВИТИЯ ОТРАСЛИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РТ
Госпитализация
ЦАМИ
Мониторинг
Аналитика
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
8
Стратегия развития ДЦ МЗ РТ
Формирование единого
банка данных
Услуга по
госпитализации
Услуга по архивированию
и перемещению мед.
изображений
Государственные
услуги
Услуга по размещению
Информации о частных
клиниках
Услуга по размещению
заявок в федеральные
и зарубежные центры
ДИСПЕТЧЕРСКИЙ
ЦЕНТР
Услуги по проведению
ИТ обучения
Услуга по монтажу и
ремонту оборудования
Услуги по проектированию
ИТ технологий
Услуги по организации
Межведомственного
взаимодействия
ИнформационноСправочные услуги
Услуги по моделированию
новых ситуаций
Услуги по формированию
Аналитических отчетов
Коммерческие
услуги
Размещение рекламных
материалов
Сопровождение и
поддержание
Работоспособности системы
Ведение листа ожидания
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
9
ПРИОРИТЕТЫ
Болезни системы кровообращения
Смертность на 100 000 населения – 828.3 (64.4% от всех умерших)
Онкология
Смертность на 100 000 населения – 176.6 (13.7% от всех умерших)
88%
от всех умерших
Травматизм
Смертность на 100 000 – 121.1 (9.7% от всех умерших)
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
10
ОРГАНИЗАЦИЯ СОСУДИСТЫХ ЦЕНТРОВ
Для лечения больных с
инсультом в РТ организованы
8 сосудистых центров
с числом коек 242.
В 2009 году в сосудистых центрах
пролечено более
8 тыс. пациентов с острым
нарушением мозгового
кровообращения
2009
2010
Смертность от инсульта
снизилась на
•Проходят сеансы телемедицины
• Центры подключены к ГИСТ по ВОЛС
• Оборудование подключено к ЦАМИ
• Мониторинг деятельности сосудистых
центров
17%
ТЕХНОЛОГИИ
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
ЛОГИСТИКА
ОПЕРАТИВНОСТЬ11
Ролик
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
12
Центральный архив медицинских изображений
«ЦАМИ»
Архивирование медицинских изображений в одном месте, круглосуточный доступ к ним, проведение
виртуальных консультаций с участием ведущих специалистов в режиме реального времени.
ЦАМИ
ЛПУ №2
ЛПУ №3
ЛПУ №1
ЛПУ №4
Обеспечить эффект присутствия
специалистов
Архивировано около 100 тыс. изображений
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
13
Федеральная трасса М -7 «Волга», М5 «Урал»
ГЛОНАСС+112
279 машин
подключено
17 учреждений
подключено
К концу 2011 года все станции и центры скорой медицинской помощи
Республики Татарстан будут подключены к ЕГИС ГЛОНАСС+112
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
14
Онкологическая служба
Республики Татарстан
Увеличение средней продолжительности жизни сопровождается
увеличением количества онкологических заболеваний
Состоит на учете ЗНО
61 481 (каждый 61-й житель РТ)
Впервые выявлено случаев ЗНО -12 460
РКОД МЗ РТ
За 10 лет рост заболеваемости на 33,3%!
Млн. случ. в год
Межмуниципальные
онкологические отделения
Первичные
онкологические кабинеты
ФАПы,
смотровые кабинеты,
врачи общей практики,
врачи-участковые
Рак – вторая по частоте причина смерти населения
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
15
Создаются три зоны ответственности
онкологической помощи
г.Казань
РКОД МЗ РТ (головное учреждение)
г.Набережные Челны
(онкологический
диспансер)
Арск
г.Альметьевск
(филиал РКОД)
Чистополь
Буинск
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
16
Информационное сопровождение
(онкологической службы Республики Татарстан)
 Специализированных диспансеров: 2
 Численность создаваемых межмуниципальных
онкологических отделений : 6
 Численность создаваемых первичных
онкологических кабинетов: 70
Удаленная запись к врачу
Электронная история болезни
Телеконсультации
Установка 600 АРМ
Подключение 23 диагностических
аппаратов к ЦАМИ.
Обеспечение доступа к ЦАМИ всем
участникам онкологической
службы.
ЦАМИ
Координация
Стандарты
Преемственность
Непрерывность
Качество
Контроль
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
17
Контактный центр здравоохранения
г.Казани
Адреса учреждений
Расписание приема врачей
Более 3000 семей завели свои личные кабинеты на Портале
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
18
Электронное здравоохранение
Нижнекамского района
студент
запишется на сайте
рабочий
запишется через
инфомат
в холле завода
дедушка
запишется по
телефону
бабушка
придет в
поликлинику
гибкие квоты для
приема по записи
и без
предварительной
записи
Единая система электронной очереди
1.
2.
8.00 8.10
занят
8.10 8.20
занят
8.20 8.30
8.30 8.40
занят
8.40 8.50
занят
8.50 9.00
9.00 9.10
занят
9.10 9.20
занят
9.20 9.30
9.30 9.40
9.40 9.50
9.50 10.00
8.00 8.10
занят
8.10 8.20
занят
8.20 8.30
занят
8.30 8.40
занят
8.40 8.50
занят
8.50 9.00
9.00 9.10
занят
9.10 9.20
9.20 9.30
9.30 9.40
9.40 9.50
9.50 10.00
Внедрение Электронного документооборота (медицинский: электронная медицинская
карта, немедицинский: учет, отчетность, реестры счетов и т.д.)
Пилотная реализация важнейших для Республики проектов в области информатизации,
в том числе проекта «Универсальная электронная карта»
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
19
Организация регионального центра ВМП на базе БСМП
г. Набережные Челны 2009-2011 гг.
Запланировано внедрение медицинской
информационной системы на 357
автоматизированных рабочих мест
По состоянию на 24.09.2010 внедрено 30 АРМ
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
20
Интеграция
В Республике используется большое количество ИТ
систем не совместимых друг с другом и направлены на
поддержку деятельности отдельного учреждения. Однако
разноименные системы собирают большой объем
первичных данных, которые могут стать основой для
электронного составления разнообразных отчетов с
системой контроля за правильностью вводимых данных
и уход от бумажных отчетов, составляемых
примитивными программами.
Интеграция систем через адаптационные механизмы.
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
21
Новая схема организации безвозмездного детского
питания от 0 до 3 лет
Адаптированная молочная
смесь
Ежедневно перерабатывается 20.5 тонн молока
Счета реестры
ФОМС
Заявка
Государственное задание
Договор
Творог
ЗМК
Нас 32 590 детей
Задачи:
Произвести качественную продукцию
Доставить до раздаточных пунктов ЦРБ
Оснастить холодильниками
ДЦ МЗ РТ
Доставка
потребителям
ЗМК
Накладные
ЦРБ
ЦРБ
ФАПы
ЦРБ
МЗ РТ
Государственная ответственность
ЦРБ
Муниципальная
ответственность
За 4 месяца 2010 г. необходимо доставить и раздать 10,3
млн. упаковок детского питания
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
22
Федеральный Закон №152-ФЗ
«О персональных данных»
Аттестация
вступает в силу с 1 января 2011 года
Необходимы:
-аттестация рабочих мест на которых осуществляется
работа с персональными данными
-аттестация серверов работающих с персональными
данными и обучение персонала
-обучение специалистов в сфере информационной
безопасности
Требуется 182 млн. рублей
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
23
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
НА 2011, 2012 ГОДЫ
ЦЕЛЬ:
УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА И ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЗАДАЧИ:
УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ.
ВНЕДРЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ В ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
РОССИЯ 2010
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
24
Приоритетные направления внедрения
информационных технологий в
здравоохранении
Приоритетные
направления
Основания
повышение
качества оказания медицинской помощи
населению
Цель
:
Персонифицированный
учет оказания
медицинской помощи
Сервис записи на прием к врачу в
электронном виде
Накопление, хранение и оперативный
доступ медицинских работников к
медицинским данным гражданина
Разработка информационно-справочных
систем обеспечивающих поддержку
принятия решений при постановке
диагноза, выборе методики лечения и
назначении лекарственных препаратов
Срок - декабрь 2012 г.
Пункт 1. з) перечень поручений
Президента РФ от 1 августа 2008 г.
№ Пр-1572ГС
Распоряжение Правительства РФ
от 29 декабря 2009 г. № 2092-р
Поручение Председателя
Правительства РФ от 27 апреля 2010 г.
№ ВП-П13-2737
Решение заседания президиума Совета
при Президенте РФ по развитию
информационного общества в РФ от
8 июня 2010 г. № А4-8834
Поручение Председателя
Правительства РФ от
9 июня 2010 г. № ВП-П13-4019
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
***
25
25
Министерство
здравоохранения
Республики Татарстан
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
www.minzdrav.tatar.ru
26