Transcript Descargar - Chile Crece Contigo

Estudio de impacto Nadie es Perfecto
Chile Crece Contigo (MINSAL, Mideplan)
Banco Mundial
SECRETARÍA EJECUTIVA CHILE CRECE CONTIGO
MINISTERIO DE SALUD
Objetivo
I Saber si el taller N es P tiene efectos positivos
sobre:
- el desarrollo infantil:
lenguaje, socioemocional, cognitivo
- la salud mental de los padres:
sint. ansioso depresiva y p. apoyo social
- el ambiente del hogar.
II Saber si las dos sesiones de N es P intensivo
tienen efectos mejores en los niños y padres
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Diseño del estudio
• Ensayo clínico randomizado
– Ensayo: intervención educación grupal en
salud
– Clínico: con niños y sus cuidadores en el
contexto de centro de salud.
– Randomizado: manejo de los sesgos
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Características del estudio
• Tres grupos:
1. N es P básico: seis sesiones
2. N es P Intensivo: ocho sesiones
• Las seis sesiones de N es P básico, más…
• Dos sesiones estructuradas con niños y adultos dentro de la sala
enfocadas en LENGUAJE y JUEGO SENSIBLE.
3. Grupo control: acceden o no acceden a otras
modalidades de educación, excepto N es P durante el
estudio.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Características del estudio
• Se miden pre y post intervención
– Medición pre: línea base
– Medición post: a un año
• Se comparan los resultados estadísticamente
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
5
Consideraciones del diseño
• Paralelos en el tiempo
• Muestra
– Elección al azar de los 175 centros
– Elección al azar de las familias
• Objetividad en medición
– Facilitadores idealmente “ciegos”
– Evaluadores ciegos y externos
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Consideraciones técnicas de N es P
• Facilitador entrenado oficialmente.
– 1 facilitador hace N es P básico.
– 1 facilitador hace N es P Intensivo.
• Tener material de p, m y c.
• Mantención de la calidad del taller.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Consideraciones técnicas del estudio
• Conocer protocolo del estudio
• Realizar paso a paso la intervención
• Pedir ayuda o consultar SOS
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
DUDAS O CONSULTAS SOBRE EL
ESTUDIO
Aspectos administrativos:
Patricia Llanquitur, Enfermera
coordinadora 66761469 -263727
[email protected]
Aspectos técnicos:
Cecilia Moraga, Psicóloga
02-5740052 - 240052
[email protected]
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Protocolo del estudio
•
•
•
•
•
•
•
Difusión a los equipos de infancia
Reclutamiento
Consentimiento informado
Seguimiento telefónico
Intervención
Seguimiento telefónico
Registro
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Flujograma reclutamiento
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Flujograma reclutamiento
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Flujograma reclutamiento
Entrevista
en centro
Entrevista
hogar
Lista de familias que:
- aceptan participar
- firman consentimiento
(mínimo requerido 45-60)
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Flujograma reclutamiento
Lista de familias que:
- aceptan participar
- firman consentimiento
(mínimo requerido 45-60)
aleatorización
Rama 1
Ingresan a
modalidad NeP
básico (15 a 20
personas)
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Rama 2
Ingresan a
modalidad NeP
intensivo
(15 a 20 personas)
Rama 3
Ingresan a grupo
control.
. (15 a 20 personas)
RESUMIENDO: CONSENTIMIENTO INFORMADO
Propósito es ayudar a los PMC a tomar la decisión de
participar o no, en el estudio.
Consta de:
• Antecedentes de la investigación.
• Objetivos.
• Procedimiento:
a) La invitación a participar.
b) Asignación aleatoria a cada rama (1, 2 ó 3).
c) Asignación para encuesta y evaluaciones del desarrollo
infantil (6 familias de cada grupo).
d) Primera evaluación o línea base del estudio: antes de
participar en el taller un equipo del Instituto de Sociología
de la PUC, realizará en el domicilio una encuesta que consta
de datos socioeconómicos sobre el hogar y sobre el
ambiente familiar.
En otra visita profesionales realizaran la evaluación del
desarrollo del niño/a (escalas para medir desarrollo en el
lenguaje, cognición y área socio-emocional).
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
RESUMIENDO: CONSENTIMIENTO INFORMADO
•
•
•
•
•
Participación en talleres N es P y N es P I planificados entre
Agosto y Septiembre 2011. Muy importante reforzar que el Grupo
de espera participará en talleres NEP entre Agosto y Septiembre
2012.
f) Segunda medición a los 6 meses de iniciado el taller, llamado
telefónico (actualizar datos, preguntas sobre ambiente familiar,
salud del niño/a, uso de servicios sociales y de salud).
g) Tercera medición a los 12 meses de iniciado el taller (similar al
punto d)
h) Recolección de la información.
I) Futuros estudios, es posible que el equipo investigador vuelva
a tomar contacto con los PMC participantes en dos o tres años
más.
Beneficios.
Riesgos
Costos
Confidencialidad
Voluntariedad
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
16
INVITACIÓN DE LOS PMC A PARTICIPAR DEL
TALLER Y DEL ESTUDIO NEP
• La invitación es el hito que condicionará en gran medida la
decisión de los padres de participar de Nadie es Perfecto. Ésta
deberá ser realizada por el facilitador NEP a través de una
entrevista personal con el PMC (ej. en el establecimiento de
salud, visita domiciliaria).
• El PMC deberá identificar con claridad en su discurso, la utilidad
y las ganancias que obtendrá al participar del taller.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
INVITACIÓN DE LOS PMC A PARTICIPAR DEL
TALLER Y DEL ESTUDIO NEP
• Posteriormente invite al PMC a participar del estudio,
explicando primero en palabras simples para qué sirve:
“Si va al taller también tiene la posibilidad de participar de
un estudio realizado por el Ministerio de Salud y que tiene
la finalidad de comprobar los efectos positivos que el taller
NEP tiene en los niños(as). Su participación es importante
ya que permitirá decirles a otros papás o mamás, cuán
bueno es”.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
INVITACIÓN DE LOS PMC A PARTICIPAR DEL
TALLER Y DEL ESTUDIO NEP
• Posteriormente si expresa interés, explíquele las
implicancias de su participación en el estudio: “Si decide
integrarse al estudio, entrará a una tómbola (o a un
sorteo), donde existen tres alternativas…
– la primera es que podrá acceder a Nadie es Perfecto básico el
cual consta de 6 sesiones…
– la segunda es que podrá acceder a Nadie es Perfecto más 2
sesiones gratuitas en la que se profundizará en su relación
con su niño(a) y se les enseñará técnicas de cómo jugar mejor
con él/ella…
– y tercero es que se asegura su participación de Nadie es
Perfecto después de un año.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
19
Gracias.