BENCHMARKING DE INDICADORES HOSPITALARES

QualiHOSP 2001

Ana Karina Cunha [email protected]

Indicadores em Saúde

 Epidemiologia  Indicadores  Informações  Administração  Benchmarking

Os indicadores:

Isoladamente não servem para nada!

São apenas um bando de dados!

Precisam ser:

 organizados,  atualizados,  disponibilizados,  utilizados e  comparados.

E precisam constituir:

Uma base de dados / banco de dados

Avaliação comparativa de indicadores

Pressupõe padronização:    fórmula igual coleta igual tratamento igual Pressupõe similaridade    tamanho especialidade clientela

Indicadores hospitalares mais comuns

taxa de infecção hospitalar média de permanência taxa de mortalidade horas de treinamento taxa de ocupação taxa de cesáreas pacientes dia absenteísmo rotatividade satisfação ....

....

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Sistema de Indicadores Padronizados para Gestão Hospitalar

Motivação inicial - justificativa

 Necessidade de criação de parâmetros  Necessidade de comparações de resultados  Necessidade de base para planos de melhoria  Necessidade de qualificação para PGQP / PNQ

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Etapas do projeto

CENÁRIO GERAL CENÁRIO HOSPITALAR INFORMAÇÕES AVALIAÇÃO GESTÃO PARÂMETROS AÇÕES INDICADORES

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Objetivos

 Avaliar a gestão hospitalar através da estruturação de um sistema de informações periódico e permanente  Desenvolver indicadores de gestão hospitalar  Estimular e capacitar os hospitais para a utilização de indicadores  Criar referenciais visando a execução de análises comparativas

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Outras experiências



Programa de Estudos Avançados em Administração Hospitalar – PROHASA / SP

Coleta dados referentes à caracterização das instituições 

Organização Pan-Americana de Saúde – OPAS / OMS

Avalia a qualidade da assistência médica, áreas de apoio, documentação, estrutura e instalações

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

Programa de Controle de Qualidade do atendimento médico – hospitalar de São Paulo

Coleta e analisa indicadores assistenciais e alguns gerenciais 

APACHE II USA – Universidade George Washington –

Categoriza e classifica a assistência segundo a gravidade dos casos 

Quality Indicator Project / Maryland Hospital Association – USA

Coleta e analisa indicadores relacionados com a qualidade assistencial

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Indicadores padronizados

Taxa Mensal de Cesarianas

Nº de cesarianas Nº total de partos Gestão de processos Qualidade intrínseca e segurança

Horas de Treinamento por Funcionário

- Moral - Desenvolvimento e gestão de pessoas Total de horas de treinamento Nº médio de funcionários

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Turnover Índice de Satisfação dos Clientes Particulares e de Convênios Índice de Satisfação dos Clientes do SUS Absenteísmo Índice de Freqüência de Acidentes de Trabalho

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Tempo Médio de Permanência - Geral Obstétrica Pediátrica Taxa de Mortalidade - Geral Obstétrica Pediátrica

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Taxa de Ocupação de Leitos Índice de Infecção na Corrente Sangüínea relacionada a CVC Índice de Infecção Hospitalar em Cirurgias Limpas Margem Líquida

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ÍNDICE DE PERMANÊNCIA GERAL (JAN - SET 2001)

11,00 9,00 7,00 5,00 3,00 1,00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET MEDIANAS P25 P75 EXTREMO

Coleta e remessa de dados

COLETA REMESSA CONSOLIDAÇÃO RETORNO MENSAL ATÉ O ÚLTIMO DIA DO MÊS SEGUINTE ATÉ O VIGÉSIMO DIA Mediana, percentis 25% e 75%, extremo do grupo e número de respostas MENSAL

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Funcionamento

 Reuniões mensais do G1  Cursos periódicos de capacitação  Reunião anual de avaliação do sistema  Pesquisas e publicações  Software  Revista eletrônica  Atualização periódica do site  Lista de discussão  SIPAGEL

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Participantes

G1

Hospitais que iniciaram o grupo: Membros Natos

Hospital de Clínicas - Porto Alegre Hospital Moinhos de Vento - Porto Alegre Hospital Cristo Redentor - Porto Alegre Hospital da Criança - Porto Alegre Hospital Nossa Senhora da Conceição - Porto Alegre Hospital Fêmina - Porto Alegre Hospital Mãe de Deus - Porto Alegre Instituto de Cardiologia - Porto Alegre Irmandade da Santa Casa de Misericórdia - Porto Alegre Hospital São Lucas da PUC - Porto Alegre Hospital Divina Providência - Porto Alegre Hospital Tacchini Bento Gonçalves

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G2

Hospitais que ingressaram em novembro de 1999

Hospital Nossa Senhora Aparecida – Camaquã Hospital Santa Cruz – Santa Cruz do Sul Hospital de Caridade e Beneficência – Cachoeira do Sul Hospital Dom João Becker – Gravataí Hospital Santa Luzia – Capão da Canoa Hospital Bruno Born – Lajeado Hospital São Vicente de Paulo – Passo Fundo Hospital de Caridade – Carazinho Hospital Saúde – Caxias do Sul Hospital Centenário – São Leopoldo Hospital Nossa Senhora Medianeira – Caxias do Sul

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G3

Hospitais que ingressaram em junho de 2000

Hospital Montenegro – Montenegro Hospital Beneficente São Pedro – Garibaldi Hospital Leonilda Brunet – Ilópolis Hospital Arcanjo São Miguel – Gramado

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G4

Hospitais que ingressaram em julho de 2001

Hospital Beneficente São Carlos – Farroupilha Hospital Ouro Branco – Teutônia Hospital Estrela – Estrela Hospital Candelária – Candelária Hospital Dr. Oswaldo Diesel – Três Coroas Hospital de Caridade Dr. Astrogildo de Azevedo – Santa Maria Hospital São Sebastião Mártir – Venâncio Aires Instituto Fernandes Figueira – Rio de Janeiro / RJ

Total – 35 instituições

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