Transcript Microdoncia Generalizada Relativa

Congénitas:
› Labio leporino con o
hendido.
sin paladar
› Piezas detenidas (Supernumerarias.)
› Apiñamiento.
› Fusión de los dientes.
› Etimología de las anomalías dentales de
desarrollo.
› Dens in dente
.
› Macrodoncia.
› Microdoncia.
Son anomalías
congénitas que afectan
a los tejidos del labio
superior y del paladar,
respectivamente, los
cuales no forman
adecuadamente
durante el desarrollo
fetal.
 Se da en 1 de cada 700
nacimientos, lo que las
convierte en las
anomalías congénitas
más frecuentes. Son más
habituales en los niños de
origen asiático y latino.


Estas anomalías se
pueden dar conjunta o
aisladamente:

Labio leporino sin
paladar hendido
Paladar hendido sin
labio leporino
Labio leporino y
paladar hendido





Son aquellos dientes que
exceden el número normal
de dientes en boca: más
de 20 dientes en la
dentición primaria y más
de 32 dientes en la
dentición permanente.
Son más comunes
en la dentición primaria
que en la permanente.
Se encuentra con
mayor frecuencia en el
maxilar superior que en el
inferior; y más en los
HOMBRES que en las
MUJERES.





Etiología:
Desorden hereditario
multifactorial que origina
hiperactividad de la lámina
dental.
Clasificación:
Los dientes supernumerarios se
clasifican en:
Suplementarios ó Eumórficos
(presentan configuración
anatómica normal).
Rudimentarios ó Dismórficos
(sus características anatómicas
están distorsionadas).
Dientes
Supernumerarios
Suplementarios ó Eumórficos.
Mesiodent:
Es un diente pequeño con
corona en forma de cono
y raíz corta situado entre
los incisivos centrales
superiores. Se presenta
aislado o en pares,
erupcionado o
impactado y en ocasiones
invertido.
Si esta situado hacia
vestibular del arco se
conoce con el nombre
de Perident..
Es el diente rudimentario más
común.

Paramolar:
Situado hacia
vestibular entre el
primero y segundo
molar.
 Distomolar:
ó cuarto molar,
situado distal al
tercer molar.


La falta de espacio en
los maxilares nos da
como resultado
apiñamiento dentario
(dientes desalineados)
pudiendo presentarse
en la región anterior
como posterior,
superior o inferior,
siendo ésta una de las
maloclusiones más
frecuentes que se
presentan en la
consulta.

Cuando el
apiñamiento dentario
es leve o moderado
uno de los métodos
más conservadores es
el stripping o desgaste
proximal de los
dientes, eliminando así
la necesidad de
realizar extracciones
con resultados
estables.

Unión de 2 piezas
dentarias que pueden
tener una cámara pulpar
única o dos cámaras
independientes, estas
están unidas a través de
la dentina y después con
la raíz de toda la pieza,
formándose una pieza
grande. Los dientes
afectados erupcionan ya
fusionados, efectuándose
la fusión a lo largo de
dientes situados en el
mismo plano, pudiendo
ser total, o limitada a la
corona o a la raíz.
A. Factores Sistémicos.
 B. Factores Genéticos.
 C. Condiciones Locales.

Las anormalidades de formación de los
dientes se asocian con perturbaciones
sistémicas iniciadas en la infancia o
a principios de la adolescencia.
 Las anormalidades de los dientes
provocados por enfermedades
sistémicas incluyen alteración en el
número, defectos estructurales del
esmalte, la dentina y el cemento, y en
casos raros, variaciones de tamaño.


Por ejemplo:
la hipercementosis (formación
excesiva de cemento sobre la
superficie de la raíz de un
diente).
además de ser frecuente en
dientes sometidos a fuerzas
de oclusión. también se
observa en dientes de
pacientes con enfermedades
de pager o Hiperpituitarismo o
en dientes adyacentes a
áreas de inflación crónica.
La aparición de las alteraciones del
desarrollo esquelético debido a factores
hereditarias, en algunos casos se manifiesta
en el momento del nacimiento y en otros se
desarrollan durante la infancia o la
adolescencia.
 Las anomalías dentarias coexistentes se
manifiestan en gran medida por estructuras
defectuosas de los dientes, interferencias en
el desarrollo y la erupción normal, y mal
oclusión. En general, las mal formaciones
dentarias son más severas en los casos
congénitos.

Por ejemplo:
se puede mencionar
la hemihipertrofia
congénita de la cara
(gigantismo facial). La
anomalía dentaria
característica de esta
enfermedad la
constituyen el
desarrollo y la
erupción prematura,
la macrodoncia y la
ausencia congénita
de dientes.
La incidencia de algunas malformaciones dentarias,
ha sido descrita con mayor prevalencia dentro de
ciertos grupos
por ejemplo:
diversos autores concuerdan en que la incidencia
del Dents Evaginatua es mas altas en grupos
mongoles que en grupos de raza blanca.
Las anomalías dentarias también pueden
presentarse debido a una causa local, como la de
la ceración, que puede ocurrir debido a una
causa local exigen como un traumatismo durante
el desarrollo del diente o puede ser de etiología
idiopática.

Esta es la que usamos hoy en día y se basa
fundamentalmente en los periodos del desarrollo
dentario y tenemos:
› Anomalías de número
› Anomalías de tamaño
› Anomalías de forma
› Anomalías de estructura
› Anomalías de color


Esta clasificación tiene la ventaja que las
anomalías pueden relacionarse con las diferentes
etapas del desarrollo dentario en que se produce
cada alteración.
Hay algunas alteraciones que se producen en
distintos periodos, hay algunas que están
asociadas a síndromes y otras que no, que son
alteraciones únicas como son los supernumerarios
únicos.

Es un diente dentro de otro diente y su
importancia clínica es que el diente que
esta adentro tiene como su propia
pulpa, por lo que si hay una interferencia
oclusal con el antagonista no es llegar y
gastar, por que nos vamos a encontrar
con la pulpa, por lo que tenemos que
poner anestesia, si es necesario se
restaura con resina y si es necesario en
casos extremos se hace el tratamiento
de conducto para solucionar el
problema.
Taurodontismo:
Se produce una
alteración del
desarrollo radicular
(raices no tuvieron la
capacidad de
formarse) y por eso
tienen una cámara
pulpar gigante,
dentro del proceso
de crecimiento del
diente hubo una
alteración.

Son dientes de tamaño más pequeño de lo
normal. Se conocen tres tipos de microdoncia
 Microdoncia
Generalizada Verdadera
 Microdoncia Generalizada Relativa
 Microdoncia Unidental

Microdoncia Generalizada Verdadera: Todos los
dientes son más pequeños de lo normal, están bien
formados pero son de tamaño más pequeño.

Microdoncia Generalizada Relativa: Existen dientes de
tamaño normal o relativamente más pequeños que lo
normal, en maxilares relativamente mayores de lo
normal, con lo cual se produce la ilusión de una
microdoncia verdadera.

Microdoncia Unidental: Se observa solo un diente de
tamaño menor de lo normal. Es bastante común, los
dientes que con mayor frecuencia se ven afectados
son los incisivos laterales superiores y los terceros
molares superiores. Los dientes supernumerarios
también son más pequeños.

Es lo opuesto a la microdoncia, son dientes que
son de tamaño más grande de lo normal. Existen
tres tipos:
 Macrodoncia
Generalizada
 Macrodoncia
Generalizada Relativa.
Verdadera.
 Macrodoncia Generalizada Relativa.

Macrodoncia Generalizada Verdadera: es
bastante rara y es cuando todos los dientes son de
tamaño más grande de lo normal.

Macrodoncia Generalizada Relativa: Es bastante
común y es el resultado de dientes de tamaño
normal o algo mayores ubicados en maxilares
pequeños; puede ser un factor hereditario.

Macrodoncia Unidental: Es raro encontrarlo y de
etiología desconocida. Existe un diente que es
normal en todos sus sentidos menos en el tamaño;
se debe diferenciar de la fusión dental.