Transcript Klouby

• Prof. MVDr. Hugo Černý, DrSc.
[email protected]
• MVDr. Simona Holubcová
[email protected]
• MVDr. Iveta Putnová [email protected]
Arthrologia = nauka o spojích kostí
articulationes, juncturae ossium
• synarthrosis (spoje kostí bez vmezeřeného štěrbinovitého prostoru)
a) pomocí vaziva (articulationes fibrosae): syndesmosis, sutura (serrata, plana,
squamosa, foliata), gomphosis
b) pomocí chrupavky (articulationes cartilagineae): synchondrosis, symphysis
c) pomocí kostní tkáně: synostosis
d) pomocí svaloviny: synsarcosis
• diarthrosis: articulationes synoviales (spoje s vytvořeným štěrbinovitým prostorem)
= pravé klouby
SYNARTHROSIS
a) articulationes fibrosae
- syndesmosis
spoj mezi kostmi pomocí vaziva
např.
membrana interossea antebrachii
(mezi radiem a ulnou)
- suturae capitis
spoje mezi kostmi lebky, které vznikly desmogenní osifikací
SUTURA SERRATA
pilovitý šev
(styčné plochy mají tvar zubů,
které do sebe zapadají)
př: mezi os frontale a os parietale
SUTURA FOLIATA
lístkový šev
(tenké kostěné lístky zasunuté
do protilehlých štěrbin)
mezi os frontale a os nasale (bo)
SUTURA SQUAMOSA
šupinovitý šev
(dotykové plochy mají tvar šupiny)
př: mezi os parietale a
pars squamosa ossis temporalis (ho)
SUTURA PLANA
plochý šev
(dotykové plochy jsou rovné)
mezi párovými os nasale (bo)
- gomphosis (= vklínění)
spoje mezi zubním kořenem a alveolem,
upevnění zprostředkuje parodont (angl. periodontium)
ligamentum cicrulare
SYNARTHROSIS
b) articulationes cartilagineae
- synchondrosis
spoj mezi kostmi zprostředkuje chrupavka hyalinní
př. synchondrosis sphenooccipitalis
- symphysis
spoj mezi kostmi zprostředkuje chrupavka vazivová
př. symphysis intervertebralis
nucleus pulposus
anulus fibrosus
discus intervertebralis
př. symphysis pelvina
SYNARTHROSIS
c) synostosis
articulationes fibrosae a articulationes cartilagineae mohou postupně osifikovat
za vzniku tzv. synostóz
př. mezi ulnou a radiem (eq)
d) synsarcosis
spojení kostí prostřednictvím kosterní svaloviny
př. připevnění lopatky k hrudnímu koši
pomocí svalů pletence hrudní končetiny
(musculi cinguli membri thoracici)
DIARTHROSIS = articulationes synoviales, pravé klouby
STAVBA KLOUBU
capsula articularis
(stratum fibrosum + stratum synoviale)
cavum articulare
(synovia)
cartilago articularis
(hyalinní chrupavka)
ligamenta articularia (intrakapsulární
kapsulární, extrakapsulární)
caput articulare + fovea articularis
(discus articularis
- u inkongruentních kloubů)
DIARTHROSIS = articulationes synoviales, pravé klouby
DĚLENÍ KLOUBŮ
• dle počtu kostí tvořících kloub
• articulatio simplex (např. art. interphalangea proximalis)
• articulatio composita (např. art. interphalangea distalis)
• dle počtu os pohybů
monoaxiální, biaxiální, polyaxiální, amphiarthrosis (tuhý kloub)
• dle kongruence kloubních ploch
• klouby kongruentní (např. art. cubiti)
• klouby inkongruentní (např. art. genus)
discus articularis
meniscus articularis
Articulationes synoviales - dělení pravých kloubů
• dle tvaru kloubních ploch
articulatio spheroidea
(kloub kulovitý)
- víceosý kloub
např. articulatio humeri
articulatio coxae
articulatio ellipsoidea
(elipsovitý)
- pohyb kolem 2 os
např. articulatio
atlantooccipitalis
articulatio sellaris
(sedlovitý)
- pohyb kolem 2 os
např. articulationes
digitorum
articulatio cylindrica 
V rámci válcovitých kloubů (articulatio cylindrica ) rozlišujeme:
• ginglymus (kloub střídavý)
- pohyb kolem 1 osy
např. art. cubiti
• art. trochlearis (kladkový) např. art. metacarpophalangea (eq)
- kloubní hlavice přesně vpasována do kloubní jamky
- pohyb kolem 1 osy
• art. cochlearis (maticový, šroubový) např. art. tarsocruralis (eq)
- kloubní hlavice se šikmými hřebeny, přesně vpasována
- pohyb kolem1 (šikmé) osy
• art. trochoidea (čepový) např. art. atlantoaxialis
- kloubní hlavice má tvar čepu
- pohyb kolem 1 osy souběžné s dlouhou osou kostí
• dle tvaru kloubních ploch
articulatio delabens
(kloub sáňkový)
- hlavice klouže po jamce
- pohyb kolem1 osy
amphiarthrosis
(tuhý)
- hlavice i jamky hrbolaté
- pohyb silně omezen
např. articulatio
femoropatellaris
articulatio plana
(plochý)
- hlavice i jamka rovné
- klouzavý pohyb
např. art. processuum
articularium
např. articulatio sacroiliaca
Pohyby v kloubech
abdukce - addukce
flexe - extenze
rotace
pronace - supinace
Vybrané spoje
SPOJE PÁTEŘE (juncturae columnae vertebralis)
- spoje mezi těly obratlů
- spoje mezi výběžky obratlů
discus intervertebralis
art. processuum articularium
(art. zygapophysealis)
nucleus pulposus
anulus fibrosus
- dlouhé vazy páteře
ligamentum longitudinale dorsale
ligamentum longitudinale ventrale
ligamentum supraspinale (nepárový vaz)
ligamentum nuchae (funiculus nuchae + lamina nuchae) (párový vaz)
- krátké vazy páteře
ligamenta interspinalia
ligamenta intertransversaria
ligamenta flava
- articulatio atlantooccipitalis
hlavně kývavé pohyby
- articulatio atlantoaxialis
převážně rotační pohyby
SPOJE HRUDNÍKU (juncturae thoracis)
zahrnuje spojení žeber s páteří, žeberních kostí s chrupavkami, žeberních
chrupavek s hrudní kostí, spojení článků hrudní kosti
art. capitis costae + art. costotransversaria (vertebrae + costa)
art. costochondralis (os costae + cartilago costalis)
processus xiphoideus
art. sternocostalis
(cartilago costalis + sternum)
lig. sterni
art. manubriosternalis
cartilago costalis
cartilago costalis
lig. sterni
synchondrosis sternalis
lig. sterni + membrana sterni
synchodrosis
manubriosternalis
manubrium sterni
SPOJE HLAVY (juncturae cranii)
kosti lebeční báze vzniklé chondrogenní osifikací - synchondrosis
ostatní kosti vzniklé desmogenní osifikací - suturae (viz výše)
art. temporomandibularis
(discus articularis)
Spoje jazylky
(kloubní, vazivové
i za pomocí chrupavky,
postupně osifikují)
SPOJE HRUDNÍ KONČETINY (juncturae membri thoracici)
synsarcosis (připojení lopatky k trupu)
art. humeri
art. cubiti
(art. humeroradialis + art. humeroulnaris)
art. radioulnaris proximalis, distalis
art. cubiti
Articulationes manus:
art. antebrachiocarpea
art. mediocarpea
art. carpometacarpea
art. intercarpeae
art. ossis carpi accessorii
art. carpi
art. intermetacarpea (su, eq), synostosis (bo)
art. metacarpophalangea
art. interphalangea proximalis
art. interphalangea distalis
art. digiti
SPOJE PÁNEVNÍ KONČETINY (juncturae membri pelvini)
art. sacroiliaca
lig. sacrotuberale
symphysis pelvina
lig. accessorium (eq)
lig. transversum acetabuli
art. coxae
lig. capitis ossis femoris
art. genus
- art. femoropatellaris
- art. femorotibialis
femur
patella
meniscus lateralis
meniscus medialis
tibia
Articulationes pedis:
art. tarsocruralis
art. talocalcanea
art. talocalcaneocentralis
art. centrodistalis
art. tarsometatarseae
art. tarsi
art. intermetatarsea (su, eq), synostosis (bo)
art. metatarsophalangea
art. interphalangea proximalis
art. interphalangea distalis
art. digiti