VPDM senior klub 1

Download Report

Transcript VPDM senior klub 1

MUDr. Pavlovičová Gabriela
Očná klinika FN Nitra
Prednosta: MUDr. Murgašová Zuzana,
Primár: MUDr.Kadlec Róbert
• Zrak je zmysel, ktorý umožňuje živočíchom
vnímať svetlo, rôzne farby, tvary a slúži k
celkovému vnímaniu okolia.
• Významne sa podieľa
na orientácii v priestore
• Pre človeka je zrak
najdôležitejším zmyslom
predovšetkým preto,
že až 80% informácii
z prostredia
vnímame vďaka nemu.
• Funkcia oka je schopnosť oka jasne
rozoznávať predmety a ich detaily pri
normálnom dennom svetle. Princípom
je základná rozlišovacia schopnost'
sietnice rozpoznat' dva body ako dva.
• To je možné len v centrálnej oblasti
sietnice, ktorá je miestom
najostrejšieho videniatzv. makule (v žltej škvrne)
• Videnie za šera a v noci: aj ten, kto
nepotrebuje podporu videnia, môže
mať problémy v noci. Zraková ostrosť
sa v noci značne redukuje. Mnoho ľudi
vidí cez deň jasne, ale v tme ich oči
môžu zradiť. Takýto ľudia musia nosiť
pri šoférovani v noci odpovedajúce
korekčné šošovky.
• Pri vyšetrení centrálnej zrakovej ostrosti
vyšetrujeme najskôr každé oko osobitne bez
korekcie
• Pri výskyte refrakčnej chyby
dosahujeme optimálnu ostrosť
predkladanim rôznych typov
korekčných skiel.
• Na záver zisťujeme binokulárne
videnie a toleranciu pac.
v príslušnej korekcii
OFTALMOSKOPIA - základná a nenahraditeľná metóda
v rozšírenej zreničke
vyžaduje dobrú pozorovaciu schopnosť lekára
BIOMIKROSKOPIA – nekontaktnou asférickou šošovkou
+60D, pomocou štrbinovej lampy /skutočný, prevrátený,
zväčšený, stereoskopický obraz/
Katarakta - sivý zákal šošovky - strata
priehľadnosti šošovky- je najčastejšou
zmenou šošovky. Pri prechode svetla
nepriehľadnou šošovkou dochádza k jeho
rozptýleniu, čim je obraz dopadajúci na
sietnicu neostrý a to najmä za zniženého
svetla. Okuliare alebo kontaktné šošovky
nepomáhajú a je pocit stále špinavých
okuliarov. V 90 % prípadov ide o prirodzený
proces starnutia, preto takúto kataraktu
nazývame starecká.
•
• Za vznik skalenia šošovky môže byť však
zodpovedných aj mnoho iných faktorov
• Najčastejšími faktormi sú mechanická
porucha
puzdra
šošovky,
žiarenie,
alkoholizmus, genetické faktory, užívanie
kortikosteroidných liekov
• Nakoľko nie je možné tento stav odstrániť
podávaním liečiv, jedinou terapeutickou
metódou je operácia. Podstatou operácie je
odstránenie skalenej šošovky a vloženie
umelej vnútroočnej šošovky.
• Vo väčšine prípadov
sa robi v lokálnej anestéze,
u detí a psychicky nepokojných
ľudí je vhodná celková anestéza.
•
• Glaukóm - zelený zákal - je závažné očné
ochorenie s poškodením zrakového nervu
charakterizované
väčšinou
zvýšeným
vnútroočným tlakom, tj. tlakom tekutiny vo
vnútri
• Glaukóm je na 2.-3. mieste medzí príčinami
vzniku straty zraku a vyskytuje sa v každom
veku. Vo väčšine prípadov je zákernosť tohto
ochorenia v jeho priebehu bez subjektívnych
ťažkostí na začiatku, avšak k postupnému
poškodzovaniu
zrakového
nervu
už
dochádza. To vedie k nenávratným zmenám
videnia.
Zmeny
sa
prejavujú
najmä
zužovaním zorného poľa, čo môže viesť k
takmer úplnej strate videnia.