Transcript 1 การบริหารยาที่มี Interval 2.46 03 ตุลาคม 2557

ระยะห่างการบริหารยา
มากกว่า 24 ชัวโมง
่
ภญ . วริ ศรา จิ นาทองไทย
งานเภสั ช กรรมคลิ นิ ก
กลุ่ ม งานเภสั ช กรรม
Outline
ความหมายของการบริหารยา
 แนวทางปฏิบต
ั ิ ของการบริหารยา

ความหมายของการบริหารยา

ิ หารยาที่มีระยะห่างการบริหารยา (interval)
คาสังการบร
่
คาสังการบริ
่
หารยา
ความหมาย
มากกว่
า
24
ชั
วโมง
่
ทุก ชัวโมง
่
หรือ
ให้บริ หารยาเมื่อครบ ชัวโมง
่
36
q 36 hr
36
ทุก 48 ชัวโมง
่
หรือ q 48 hr (ทุก 2 วัน)
ให้บริ หารยาเมื่อครบ 48 ชัวโมง
่
ทุก 72 ชัวโมง
่
หรือ q 72 hr (ทุก 3 วัน)
ให้บริ หารยาเมื่อครบ 72 ชัวโมง
่
ทุก 96 ชัวโมง
่
หรือ q 96 hr (ทุก 4 วัน)
ให้บริ หารยาเมื่อครบ 96 ชัวโมง
่
ทุก 120 ชัวโมง
่
หรือ q 120 hr (ทุก 5 วัน)
ให้บริ หารยาเมื่อครบ 120 ชัวโมง
่
ทุก 168 ชัวโมง
่
หรือ q 168 hr
(ทุก 7 วัน หรือ 1 ครังต่
้ อสัปดาห์ )
ให้บริ หารยาเมื่อครบ 168 ชัวโมง
่
มากกว่า 24 ชัวโมง
่

กลุ่ม aminoglycoside: amikacin, gentamicin,
netilmicin
ยา colistine
 ยา vancomycin

แนวทางปฏิบตั ิ ของการบริหารยา

ยกตัวอย่างคาสังบร
่ ิ หารยาทุก 36 ชัวโมง
่
 Rx 30/9/57 gentamicin 350 mg drip in 1 hr q 36
hr
 กรณี สงใช้
ั ่ ยาในช่วงเวลา 01.00-12.00 น.

บริหารยาเวลา 06.00 น. ในวันทีม่ ีคาสัง่ และ บริหารยา
เวลา 18.00 น. ของวันถัดไป
 กรณี สงใช้
ั ่ ยาในช่วงเวลา 13.00-24.00 น.
การบันทึก administration
medication record: MAR
ยา
เวลา
06.00
(สังยา
่
01.0012.00)
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
30/9
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
/
Real
time
X
X
/
X
X
/
เมื่อ
ครบ
36 hr
เมื่อ
ครบ
36 hr
gentamicin
350 mg drip in
1 hr
q 36 hr
18.00
X
/
เมื่อ
ครบ
X
X
/
เมื่อ
ครบ
X
X
/ บริหารยาเมื่อครบ 36 ชัวโมง
่ , x ไม่มีการบริหาร
36 hr
36 hr
การบันทึก administration
medication record: MAR
ยา
เวลา
06.00
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
30/9
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
x
x
/
x
x
/
x
เมื่อ
ครบ
36 hr
gentamicin
350 mg drip
in 1 hr
q 36 hr
18.00
(สังยา
่
13.0024.00)
/
Real
time
x
x
เมื่อ
ครบ
36 hr
/
เมื่อ
ครบ
36 hr
x
x
/
เมื่อ
ครบ
36 hr
/ บริหารยาเมื่อครบ 36 ชัวโมง
่ , x ไม่มีการบริหาร
แนวทางปฏิบตั ิ ของการบริหารยา

ยกตัวอย่างคาสังบร
่ ิ หารยาทุก 48 ชัวโมง
่
 Rx 30/9/57 vancomycin 750 mg+NSS 200 mL
drip in 2 hr q 48 hr
 กรณี สงใช้
ั ่ ยาในช่วงเวลา 01.00-12.00 น.

บริหารยาเข้ารอบเวลา 06.00 น. ในวันทีม่ ีคาสัง่
 กรณี สงใช้
ั ่ ยาในช่วงเวลา 13.00-24.00 น.

บริหารยาเวลา 18.00 น. ในวันทีม่ ีคาสัง่
การบันทึก administration
medication record: MAR
ยา
เวลา
06.00
(สังยา
่
01.0012.00)
vancomycin
750mg+NSS 200
mL drip in 2 hr
q 48 hr
18.00
(สังยา
่
13.0024.00)
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
30/9
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
/
Real
time
x
/
x
/
x
/
/
Real
time
x
เมื่อครบ
48 hr
/
เมื่อครบ
48 hr
เมื่อครบ
48 hr
x
/
เมื่อครบ
48 hr
เมื่อครบ
48 hr
x
/
เมื่อครบ
48 hr
/ บริหารยาเมื่อครบ 48 ชัวโมง
่ , x ไม่มีการบริหาร
แนวทางปฏิบตั ิ ของการบริหารยา

ยกตัวอย่างคาสังบร
่ ิ หารยาทุก 72 ชัวโมง
่
 Rx 30/9/57 vancomycin 750 mg+NSS 200 mL
drip in 2 hr q 72 hr
 กรณี สงใช้
ั ่ ยาในช่วงเวลา 01.00-12.00 น.

บริหารยาเข้ารอบเวลา 06.00 น. ในวันทีม่ ีคาสัง่
 กรณี สงใช้
ั ่ ยาในช่วงเวลา 13.00-24.00 น.

บริหารยาเวลา 18.00 น. ในวันทีม่ ีคาสัง่
การบันทึก administration
medication record: MAR
ยา
เวลา
06.00
(สังยา
่
01.0012.00)
vancomycin
750mg+NSS 200
mL drip in 2 hr
q 72 hr
18.00
(สังยา
่
13.0024.00)
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
30/9
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
/
Real
time
x
x
/
x
x
/
/
Real
time
x
เมื่อครบ
72 hr
x
/
เมื่อครบ
72 hr
เมื่อครบ
72 hr
x
x
/
เมื่อครบ
72 hr
/ บริหารยาเมื่อครบ 72 ชัวโมง
่ , x ไม่มีการบริหาร
แนวทางปฏิบตั ิ ของการบริหารยา

ยกตัวอย่างคาสังบร
่ ิ หารยาทุก 96 ชัวโมง
่
 Rx 30/9/57 vancomycin 750 mg+NSS 200 mL
drip in 2 hr q 96 hr
 กรณี สงใช้
ั ่ ยาในช่วงเวลา 01.00-12.00 น.

บริหารยาเข้ารอบเวลา 06.00 น. ในวันทีม่ ีคาสัง่
 กรณี สงใช้
ั ่ ยาในช่วงเวลา 13.00-24.00 น.

บริหารยาเวลา 18.00 น. ในวันทีม่ ีคาสัง่
การบันทึก administration
medication record: MAR
ยา
เวลา
06.00
(สังยา
่
01.0012.00)
vancomycin
750mg+NSS 200
mL drip in 2 hr
q 96 hr
18.00
(สังยา
่
13.0024.00)
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
วันที่
30/9
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
/
Real
time
x
x
x
/
X
x
/
Real
time
x
x
x
เมื่อครบ
96 hr
x
x
/
เมื่อครบ
96 hr
/ บริหารยาเมื่อครบ 96 ชัวโมง
่ , x ไม่มีการบริหาร
สรุปรอบตารางการบริหารยา
กรณี สงใช้
ั ่ ยาช่วงเวลา 01.00-12.00 น. ( / มีการ
บริหารยาเวลา
, x ไม่มีการบริหารยา)
Interval
Day 0
Day 1
Day 2
Day 3
Day 4
Day 5
Day 6
Day 7
06.00
/ (real)
x
x
/
x
x
/
x
18.00
x
/
x
x
/
x
x
x
Q 48 hr
06.00
/ (real)
x
/
x
/
x
/
x
Q 72 hr
06.00
/ (real)
x
x
/
x
x
/
x
Q 96 hr
06.00
/ (real)
x
x
x
/
x
x
x
Q 120 hr
06.00
/ (real)
x
x
x
x
/
x
x
Q 168 hr
06.00
/ (real)
x
x
x
x
x
x
/
Q 36 hr
สรุปรอบตารางการบริหารยา
กรณี สงใช้
ั ่ ยาช่วงเวลา 13.00-24.00 น. ( / มีการ
บริหารยาเวลา
, x ไม่มีการบริหารยา)
Interval
Day 0
06.00
Q 36 hr
Day 1
Day 2
Day 3
Day 4
Day 5
Day 6
Day 7
x
/
x
x
/
X
x
18.00
/ (real)
x
x
/
x
x
/
x
Q 48 hr
18.00
/ (real)
X
/
x
/
x
/
x
Q 72 hr
18.00
/ (real)
x
x
/
x
x
/
x
Q 96 hr
18.00
/ (real)
x
x
x
/
x
x
x
Q 120 hr
18.00
/ (real)
x
x
x
x
/
x
x
Q 168 hr
18.00
/ (real)
x
x
x
x
x
x
/