Proktologi Britt Husbeg Huddinge Del1

Download Report

Transcript Proktologi Britt Husbeg Huddinge Del1

Proktologi
Hämorroider, Fissurer, Fistlar och Anal inkontinens
Efterutbildning för allmänläkarna i Sydvästra Stockholm den 22/10 2010
Britt Husberg
Symptomatologi
•
•
•
•
•
•
•
•
Smärta?
Blod i avföringen?
Läckage – sekretion, pus eller avföring
Klåda eller hudirritation?
Kommer något ut ur analöppningen?
Försvinner detta igen efter defekation?
Diarré?
Förstoppning?
Undersökningsmetoder
Inspektion
Palpation
Rektoskopi
Proktoskopi
Inspektion av anus
• Dilaterat
analplexus
• Anala flikar
och marismer
• Mukoanal
prolaps
• Prolaberade
hämorroider
Analfissurer
Hämmorroider gammal klassifikation
Anatomisk gradering av mucoanal prolaps
Måste du för hand föra in något i anus vid defekation
Nej = Grad 1 or 2
Prolapse vid proktoskopi?
Nej = Grad 1
Ja = Grad 2
Ja = Grad 3
Symptomatologi vid hämorroider
•
•
•
•
•
•
•
•
Smärta?
Blod i avföringen?
Läckage – sekretion, pus eller avföring
Klåda eller hudirritation?
Kommer något ut ur analöppningen?
Försvinner detta igen efter defekation?
Diarré?
Förstoppning?