Transcript seminarski rad iz dermatovenerologije studenti

SEMINARSKI RAD
IZ
DERMATOVENEROLOGIJE
STUDENTI:


VESNA SIMETIĆ
ANA BAKIĆ
ROSACEA
*je inflamatorna dermatoza, lokalizovana na licu
srednjovecnih osoba češće kod žena nego kod
muskaraca, koja se ispoljava eritemom,
telangiektazijama, papulama i pustulama!
ETIOPATOGENEZA
 Demodex folliculorum
 Nasljeđe
 Sunce
 Poremećaj krvnih žila
 Hormonalni poremećaji
 Lijekovi
PROVOCIRAJUĆI FAKTORI









Kod svih bolesnika provocirajući faktori ne moraju biti isti:
Vrela hrana i pića
jaki začini
izvori topline
hladnoća
sunce i solarij
alkohol
kozmetika koja sadrži alkohol (posebno losion poslije brijanja)
stres
sredstva za njegu s agresivnim sastojcima
LOKALIZACIJA
Stadijumi bolesti
1.Perzistentni eritem sa telangiektazijom
2.Stalni eritem, telangiektazija, papula, sitne
pustule
3.eritem, telangiektazija, papula, pustula,
nodusi

Bolest započinje
pojavom crvenila na centrofacijalnim regijama,
crvenilo je u početku prolazno, dok s vremenom
postaje stalno, a kod nekih se bolesnika u obliku
leptira s nosa širi na obraze.
Na koži se uočavaju prosireni kapilariTELANGIEKTAZIJA.
.
Kasnije se pojavljuje otok i zadebljanje vezivnog tkiva
I lojnih žlijezda.
Mogu se pojaviti i čvorići (papule) crvenkaste boje
koji povremeno izbijaju, a katkada se ti čvorići
ispune gnojem (pustula).
Tim promjenama najjače je zahvaćen nos, koji
uslijed zadebljanja vezivnog tkiva i lojnica postaje
povećan, čvorasto zadebljan, te poprima gomoljast
izgled (tzv. rhinophyma).
Od rinofime oboljevaju gotovo isključivo muškarci.
DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA





Akne
Seboroicni dermatitis
Steroidni dermatitis
Sistemski eritematodes
Sarkoidoza
LIJEČENJE

Opste mjere
- Izbjegavati alkoholne losione
- Umivati se mlakom vodom
- Brijanje električnim aparatom
- Izbjegavati Sunce i koristiti sredstva s
zaštitnim faktorom
- Peeling i slične agresivne metode bolje je
izbjegavati.

Lokalna terapija
- U tu svrhu se koriste antibiotici i azelaična kiselina.
Od antibitotika se najčešće koristi:
metronidazol,
eritromicin I
klindamicin
Ecalin
adapalen i tretionin
Zamjena za retinoide je retinaldehid koja zadržava njihova
svojstva ali bez iritacije.
U prošlosti su se koristili pripravci na bazi katrana i sumpora
koji se i danas koriste. Akaricidi tj. sredstva protiv D.
Folliculoruma kao lindan i permetin gube na značaju. Od
najnovijih lijekova se navodi tacrolimus i askomicin

Sistemska terapija
- Temelj terapije čine antibiotici čiji se efekt temelji na
protupalnom efektu. Najčešće se koriste: tetraciklini minociklin i doksiciklin. U zadnje vrijeme koristi se i
klaritromicin. Kod težih slučajeva se koristi
metronidazol. Kod najtežih oblika se primjenjuje
isotretionin i sistemski kortikosteroidi. Protiv napada
crvenila lica se koristi klonidin i beta blokatori.
 Estetika
- Protiv krvnih sudova se primjenjuje
korigovanjem strujom, laser i IPL uređaj.
U novije vrijeme protiv crvenila lica se
uspješno koristi IPL uređaj koji ujedno
smanjuje i proširene pore. Kod bujanja
vezivnog tkiva i lojnica koje je najčešće
izraženo na nosu koristi se čitav niz
metoda i sredstava koje se temelje na
uništavanju navedenog tkiva.
HVALA
NA
PAZNJI!!!!!!!!!!!!!!