Transcript กลุ่มประกันสุขภาพ

New Initiative
• 9th April 2013 government launched multiministry coordination program for 4 main social
problem issues: teenage pregnancy, human
trafficking, child labor and violence against child
and women.
• Using web base report program coordinate help
among ministries country wide.
• Ministry of Public Health initiate project in 2013
to review guide line for forensic medicine practice
in hospitals in rural area : birth certificate, death
certificate, rape case examination etc.
ข้ อมูลสถิติ
IOM
Thailand Migration Profile
Category of migrants
Population Estimated
Out-migration
In-migration
Professional, skilled and semi-skilled worker
Migrant from Cambodia, Lao PDR and Myanmar
Refugees and asylum-seekers
Undocumented expatriates
Other regular
Students
Tourist and transit visa extension and visa changes
Other temporary stay
1,006,051
3,141,580
106,486
2,455,744
141,076
65,558
513,792
19,052
92,014
121,109
Source: Thailand Migration Report 2011
3
IOM
In-migration : 3,141,580
4
Source: Thailand Migration Report 2011
จำนวนแรงงำนข้ ำมชำติในประเทศไทย
ข้ อมูลจำกแบบรำยงำนอิเล็กทรอนิกส์ เมลล์ ฝ่ ำยสำรสนเทศฯ กองแผนงำนและสำรสนเทศ
สำนักบริหำรแรงงำนต่ ำงด้ ำว กระทรวงแรงงำน เดือน ตุลำคม 2556
แรงงาน
คนต่ ำงด้ ำวจำนวน
ประมำณ 1,174,900 คน
เฉพำะแรงงำนถูกกฎหมำย
ส่ วนแรงงำนผิดกฎหมำย
ประมำณ 1,154,259 คน
ประมำณ 20,641 คน
ประเภทและจำนวนของประชำกรข้ ำมชำติในประเทศไทย
หมำยเลขประจำตัวบัตรประชำชน
(สิ งหำคม 2553)
• ขึน้ ต้ นด้ วยเลข 00 คือ แรงงำนข้ ำมชำติ
จำนวน 2,487,045 คน
• ขึน้ ต้ นด้ วยเลข 0 คือ คนไร้ รัฐ
จำนวน 210,182 คน
• ขึน้ ต้ นด้ วยเลข 000 คือ ผู้ลภี้ ัย
จำนวน 102,664 คน
• ขึน้ ต้ นด้ วยเลข 6 , 7 หรือ 8 คือ ชนกลุ่มน้ อย
จำนวน 303,610 คน
(หมำยเหตุ 7 คือลูกของ 6 หรือ 8 คือลูกของ 7 และหลำนของ 6)
นอกจำกนีย้ งั มีแรงงำนต่ ำงด้ ำวไม่ ขนึ้ ทะเบียน,ผู้ติดตำมทีเ่ ป็ นเด็กและผู้สูงอำยุ
มหำดไทย
ปัจจุบันกำลังพิสูจน์ สัญชำติ ได้ หนังสื อเดินทำง PASSPORT
กำรผ่อนผันแรงงำนต่ ำงด้ ำว 3 สั ญชำติ ตำมมติคณะรัฐมนตรี
เมือ่ วันที่ 15 มกรำคม 2556 และวันที่ 9 เมษำยน 2556
กำรผ่อนผันแรงงำน/จำนวน
พม่ ำ
ลำว
กัมพูชำ
1. นำยจ้ ำงยืน่ แบบแจ้ งควำมต้ องกำรกำร
จ้ ำงแรงงำนต่ ำงด้ ำว รวม 651,143
คน
462,162 คน
66,082 คน
122,899 คน
2. แรงงำนที่ได้ รับกำรปรับเปลีย่ นสถำนะ
และได้ รับอนุญำตให้ ทำงำนอย่ ำงถูก
กฎหมำย รวม 382,071 คน
371,014 คน
3,202 คน
7,855 คน
3. คงเหลือแรงงำนต่ ำงด้ ำวที่ยงั ไม่ ได้ รับ
กำรตรวจลงตรำ และยังไม่ ได้ ขอ
อนุญำตทำงำนกับกรมกำรจัดหำ
งำน รวม 269,072 คน
91,148 คน
62,880 คน
115,044 คน
4. ประเทศต้ นทำงรับรองเอกสำรแล้ว
รวม 480,386 คน
462,162 คน
6,473 คน
11,751 คน
( ข้ อมูล ณ วันที่ 11 กรกฎาคม 2556)
รัฐมนตรีว่ำกำรกระทรวงมหำดไทยได้ ออกประกำศ
กระทรวงมหำดไทยอนุญำตให้ คนต่ ำงด้ ำวบำงจำพวกเข้ ำมำอยู่ใน
รำชอำณำจักรเป็ นกรณีพเิ ศษ (เฉพำะกิจกำรประมงทะเล) ตำมมติ
คณะรัฐมนตรีเมื่อวันที่ 6 สิ งหำคม พ.ศ.2556 ลงวันที่ 19 กันยำยน 2556
เพือ่ ให้ นำยจ้ ำงนำคนต่ ำงด้ ำวหลบหนีเข้ ำเมืองสั ญชำติเมียนมำร์ ลำว
และกัมพูชำ ทีล่ กั ลอบอยู่กบั นำยจ้ ำงในกิจกำรประมงทะเล ใน 22 จังหวัด
ที่มีพนื้ ทีต่ ิดทะเล ไปจัดทำทะเบียนประวัติ (ท.ร.38/1)ระหว่ ำงวันที่ 25
กันยำยน 2556 ถึงวันที่ 23 ธันวำคม 2556
บริการสาธารณสุขสาหรับแรงงานข้ ามชาติ
มำตรกำรกำรบริกำรและนโยบำยกำรดูแลสุ ขภำพ
แรงงำนต่ ำงด้ ำว
เริ่มต้ น พ.ศ.2538
แรงงำนต่ ำงด้ ำวนอก
ระบบ มำขึน้ ทะเบียน
ตรวจและประกัน
สุ ขภำพ
พ.ศ.2554
- แรงงำนต่ ำงด้ ำวที่
ขึน้ ทะเบียน
- แรงงำนต่ ำงด้ ำว
ประกันสั งคม
พ.ศ.2556
1. มีกำรขึน้ ทะเบียน
2. ประกันสั งคม
3. แรงงำนนอกระบบ
กำรเปลีย่ นแปลงด้ ำนนโยบำยและกำรบริกำรด้ ำนสำธำรณสุ ข
ใน รอบ 10 ปี
ปี 2538
ปี 2545
ปี 2556
ตรวจสุ ขภำพ 600 บำท
ตรวจสุ ขภำพ 600 บำท
ตรวจสุ ขภำพ 600 บำท
ประกันสุ ขภำพ 1,300
ประกันสุ ขภำพ 1,300
ประกันสุ ขภำพ 2,200
ประเภท 1 ผู้ที่มีผลกำรตรวจสุ ขภำพ ประเภท 1 ผู้ที่มีผลกำรตรวจสุ ขภำพ
ปกติ
ปกติ
ประเภท 1 ผู้ที่มีผลกำรตรวจ
สุ ขภำพปกติ
ประเภท 2 โรคที่ต้องติดตำมกำร
รักษำ
ประเภท 2 โรคที่ต้องติดตำมกำรรักษำ
ประเภท 2 โรคที่ต้องติดตำมกำร
รักษำ
ประเภท 3 โรคที่ห้ำมมิให้ ทำงำน
ประเภท 3 โรคที่ห้ำมมิให้ ทำงำน
ประเภท 3 โรคที่ห้ำมมิให้ ทำงำน
ประเภท 4 หญิงตั้งครรภ์
ประเภท 4 หญิงตั้งครรภ์
ประเภท 4 หญิงตั้งครรภ์
ส่ งกลับ
ขึน้ อยู่กบั ดุลยพินิจของนำยจ้ ำง
เพิม่ สิทธิประโยชน์ ด้ำนกำรให้ ยำ
ต้ ำนไวรัสเอดส์ (ARV)
กำรดำเนินงำนตรวจสุ ขภำพ และประกันสุ ขภำพ
คนต่ ำงด้ ำวทีไ่ ม่ ได้ อยู่ในระบบประกันสั งคม
และผู้ตดิ ตำมทั้งหมด
รวมทั้งบัตรสุ ขภำพกลุ่มแม่ และเด็ก
(Health Card for Mother and Child)
13
4.
ราคาบัตรสาหรับคนต่ างด้ าว
อัตราค่ าบริการ
ค่ าใช้ จ่าย
กลุ่มเป้ าหมาย: คนต่ างด้ าว
ตรวจสุ ขภาพ ประกันสุ ขภาพ
รวม
เมื่อมารับบริการ
600 บาท
2,200 บาท 2,800 บาท คุม้ ครองตามสิ ทธิ
 คนต่ างด้ าวทั่วไป
อายุเกิน 7 ปี
จ่ายเอง
365 บาท 365 บาท คุม้ ครองตามสิ ทธิ
 เด็กต่ างด้ าว อายุ 0-7 ปี บริบูรณ์
จ่ายเอง
อัตราค่าบริ การ
ค่าใช้จ่าย
กลุ่มเป้ าหมาย: คนไทย
ตรวจสุ ขภาพ ประกันสุ ขภาพ
รวม
เมื่อมารับบริ การ
- ตามสิ ทธิที่มี
- คุม้ ครองตามสิ ทธิ
 หญิงตั้งครรภ์
- ตามสิ ทธิที่มี
- คุม้ ครองตามสิ ทธิ
 เด็ก อายุต้งั แต่ 0-7 ปี บริบูรณ์
เพิม่ เติมสิ ทธิประโยชน์ สำหรับคนต่ ำงด้ ำว เรื่อง ยำต้ ำนไวรัสเอดส์ (ARV)
14
5.
การบริหารงบประมาณ
1) คนต่ างด้ าวทัว่ ไป อายุเกิน 7 ปี (ใหม่ )
เงินประกันสุ ขภำพสำหรับคนต่ ำงด้ ำวทัว่ ไป อำยุเกิน 7 ปี (1,300  2,200 บำท)
ค่ ำบริหำรจัดกำร
(130 บำท)
1) สสจ./ กรมกำรแพทย์
120 บำท/คน
2) กลุ่มประกันสุ ขภำพ
สป. 10 บำท/คน
บริหำรจัดกำร
ค่ ำส่ งเสริมป้ องกันโรค
(206 บำท)
ค่ ำบริกำรทำงกำรแพทย์
(964 บำท)
เงินเพิม่
(900 บำท)
กลุ่มประกันสุ ขภำพ สป.
สสจ./ กรมกำรแพทย์ 1) สถำนพยำบำลที่รับขึน้
•ยำต้ ำนไวรัสเอดส์ (ARV)
ทะเบียน 914 บำท
206 บำท/คน
2) กลุ่มประกันสุ ขภำพ สป. •ส่ งคืนหน่ วยบริกำรทีป่ ระสบ
ปัญหำขำดทุน
เบิกชดเชยค่ ำใช้ จ่ำยสู ง
50 บำท/คน
หน่ วยงำน
• สถำนพยำบำล
• สสจ./ กรมกำรแพทย์
• ส่ วนกลำง (กลุ่มประกันสุ ขภำพ)
รำยได้ จำกกำรจำหน่ ำยบัตร/รำย (บำท)
914
120 + 206 = 326
10 + 50 + 900 = 960