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慢性疾病與健康
講
題
大
綱
認識代謝症候群
認識高血脂症
認識糖尿病
升糖效應與升糖指數
五色蔬果健康飲食
代謝症候群
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
Whitney & Rolfes’s Understanding Nutrition, 10e
(Central)
Obesity
Physical
Activity
Proinsulin
Microalbuminuria
Hyperinsulinemia
TG
PAI-1
Insulin Resistance
HDL
Fibrinogen
BP
IGT
Diabetes Mellitus
Small Dense
LDL
From: Endocrinol Metab Clin North Am. 2004;33:417-429
高血脂症
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
資料來源:臨床營養學-靜脈暨腸道營養,時新出版有限公司
血脂肪
•三酸甘油酯
•磷脂質
•膽固醇
•膽固醇酯
•游離脂肪酸
脂蛋白
•乳糜微粒
•VLDL (極低密度脂蛋白)
•LDL(低密度脂蛋白)
•HDL(高密度脂蛋白)
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
高血脂症分類
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
高血脂症分類
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
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糖尿病
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
糖尿病
1997 ADA定義:
糖尿病是由於胰島素分泌或/和作用的缺陷,引
起高血糖,因而產生一連串新陳代謝疾病,其
主要臨床症狀為:
多尿
易渴
多吃
體重減輕
視力模糊和容易感染等
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
糖尿病分類 (WHO 1985)
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
Type 1 DM危險因子
• 免疫遺傳因子
• 環境因子
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
Type 2 DM危險因子
• 老人、遺傳因子
– 年齡
– 遺傳
• 環境因素
– 肥胖/低活動量
– 壓力
– 藥物/食物
– 微量礦物質
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
Type 2 DM特點
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
營養照顧
•熱量
–維持理想體為目標
•蛋白質
–正常;10-20%總熱量
–降低蛋白質攝取量(0.75g/kg),可能延緩糖尿病腎
病變
•醣類
–正常:50-60%總熱量
•脂肪
–≦ 30%總熱量
–可依NCEP step I diet
•纖維質
•戒酒
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慢性疾病與健康
講
題
大
綱
認識代謝症候群
認識高血脂症
認識糖尿病
升糖效應與升糖指數
五色蔬果健康飲食
Glycemic index (GI)
營養照顧
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
(a) Glucose
(reference food)
(b) Low glycemic index
(c) Fasting baseline
Hours
From: Gropper, Smith, & Groff’s Advanced Nutrition & Human Metabolism, 4e
Glucose meal
Fig. 4-9, p. 83
營養照顧
資料來源:臨床營養學-膳食療養,時新出版有限公司
慢性疾病與健康
講
題
大
綱
認識代謝症候群
認識高血脂症
認識糖尿病
升糖效應與升糖指數
五色蔬果健康飲食
Eat 5 to 9 a Day for Better Health
The “5 to 9 a Day” campaign (www.5aday.gov) encourages
consumers to eat a variety of fruits and vegetables by
selecting a serving or two from each of five colors.
資料非自編且資料來源僅作教學用
綠色蔬果
白色蔬果
紅色蔬果
黃色蔬果
紫色蔬果
資料非自編且資料來源僅作教學用
蔬果與植物化學因子
資料非自編且資料來源僅作教學用
蔬果與植物化學因子
資料非自編且資料來源僅作教學用
蔬果與植物化學因子
資料非自編且資料來源僅作教學用
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