Transcript Het eHealth-platform: doel, uitwerking en stand van zaken

Conférence interministérielle santé
publique:
le coffret de soins extramural
Frank Robben
Administrateur général plate-forme eHealth
Chaussée Saint-Pierre 375
B-1040 Bruxelles
E-mail: [email protected]
Site web plate-forme eHealth: https://www.ehealth.fgov.be
Site web personnel: www.law.kuleuven.be/icri/frobben
Accès aux dossiers de soins dans les hôpitaux
 les systèmes d'informations électroniques des hôpitaux sont
disponibles 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7
 les informations sont conservées dans des dossiers de soins
électroniques dans les différents hôpitaux, sans qu'une copie ne soit
prise à un niveau central
 moyennant le consentement éclairé du patient, une référence aux
hôpitaux dans lesquels des dossiers électroniques sont disponibles
est enregistrée dans un répertoire des références
• est élaboré via un système graduel
- la référence aux hôpitaux où un ou plusieurs documents électroniques sont disponibles
concernant un patient est enregistrée dans un répertoire des références local ou
régional (appelé “hub”)
- le répertoire des références géré par la plate-forme eHealth (appelé “metahub”) contient
uniquement des références au(x) hub(s) où sont enregistrées des références
concernant un patient
• l'élaboration via un système graduel
- respecte l'organisation des réseaux régionaux et locaux entre les hôpitaux
- permet d'éviter que des informations relatives à la santé du patient puissent être
déduites des données conservées dans le répertoire des références qui est géré par la
plate-forme eHealth
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Accès aux informations hôpitaux actuellement
Les info ne sont pas
systématiquement
connues
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Accès aux informations hôpitaux bientôt
A
Hub
MetaHub
C
B
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>110 hôpitaux
généraux
adhéreront à un
hub en 20112013
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Répertoire des références
 la publication de la référence dans un hub et dans le
metahub requiert le consentement éclairé du patient
 l'accès aux informations auxquelles il est fait référence
dans un hub requiert l'existence d'une relation
thérapeutique entre le prestataire de soins demandeur et
la personne concernée
 les notes relatives au consentement éclairé et à la
preuve d'une relation thérapeutique ont été approuvées
par le Comité de gestion de la plate-forme eHealth,
après concertation avec notamment l'Ordre des
médecins et la Plate-forme fédérale des droits du patient,
et par la section Santé du Comité sectoriel
 un comité d'accompagnement est institué au sein du
Comité de concertation de la plate-forme eHealth
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Partage extramural des données
 les systèmes d'informations électroniques des prestataires de soins
extramuraux ne sont pas (encore) disponibles 24 heures sur 24 et 7
jours sur 7
 cependant, le développement d'une ou de plusieurs plateformes
permettant de rendre les données acessibles entre les systèmes
d'informations locaux des prestataires de soins extramuraux et entre
les systèmes d'informations d'établissements de soins/de bien-être,
via le système du hub/metahub, est absolument nécessaire
 concerne des prestataires de soins de tout type (médecins,
dentistes, pharmaciens, kinésithérapeutes, infirmiers à domicile,
diététiciens, psychologues, ...) => nécessité d'un contrôle d'accès
suffisamment granulaire
 en collaboration avec les Communautés (conférence Eerstelijnszorg
en Flandre, initiative Intermed en Wallonie)
 avec réutilisation des services de base de la plate-forme eHealth et
en se basant sur certains acquis de la plate-forme de partage de
données élaborée entre les hôpitaux et les médecins (généralistes)
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Appui par des coffrets de soins extramuraux ?
 coffrets de soins extramuraux
• contenu éventuel
- données synthétiques issues des systèmes d'informations locaux de
différents (types de) prestataires de soins extramuraux (Sumehr)
- trajets de soins et plans de soins
- journaux
- résultats d'examens techniques et de mesures de fonctions
- médicaments (historique)
- (renvoi à l')état de vaccination
• sur la base d'un logiciel développé de manière coordonnée
• avec un accès granulaire aux données
• qui est capable d'interagir avec des systèmes d'informations de
différents types de prestataires de soins sur la base de standards
ouverts et de processus métier informatisés
• avec une gestion opérationnelle par un ou des organes
composés de représentants des divers types de prestataires de
soins de la première ligne, des hôpitaux et des organisations de
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patients
Patient
Relation thérapeutique
Médecin
généraliste
Pharmacien
Propre
logiciel
Soins à domicile
Software
As A
service
Propre
Soins de
proximité
Médecin
Spécialiste
Software
As A
service
Consentement
éclairé du
patient
MetaHUB
Software
As A
service
logiciel
Hôpital
HUB
NISS
eHealth
box
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Cadastre
eHealth
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Coffrets de soins extramuraux
In DB :
Key 1
Result :
6/6/2011
X!ilqshnf2@0à
Key 2
X!ilqshnf2@0à
11
Coffrets de soins extramuraux
In DB :
Key 1
Result :
6/6/2011
X!ilqshnf2@0à
Key 2
B8i!(mà}z1&ajt
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Coffrets de soins extramuraux
In DB :
Key 1
Result :
6/6/2011
X!ilqshnf2@0à
Key 2
K9l#'ç9gnh3lk
13
Coffrets de soins extramuraux
In DB :
Key 1
Result :
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X!ilqshnf2@0à
Key 2
Clear data
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Etat d'avancement
 le coffret de soins extramural qui a été développé en tant que
prototype technique par Smals, avec un budget R&D de Smals est
déjà performant
 en raison de la nouveauté présumée, Smals a demandé un brevet
européen défensif en mars 2011
 la Flandre est éventuellement disposée à (pré)financer 1 million
d'euros pour le développement du coffret de soins extramural; pour
2012, la somme de 1,3 millions d'euros est demandée dans le projet
de budget de la plate-forme eHealth
 il existe une possibilité réelle de financement européen
supplémentaire consistant en vue de rendre génériques le coffret
extramural et d'autres services de base éventuels de la plate-forme
eHealth, en vue de son utilisation dans d'autres pays/domaines,
moyennant le financement de base par le propre pays/la (les)
propre(s) Communauté(s)
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Quelques questions
 la Conférence interministérielle peut-elle soutenir le
développement du coffret de soins extramural ?
 dans l'affirmative
• comment son financement est-il régi à terme ?
• comment veiller à ce que les processus métier connexes, soient
développés en toute transparence entre les
Communautés/Régions et les pouvoirs fédéraux, sans toutefois
trop freiner les initiatives utiles d'un partenaire?
• comment veiller à ce que les mêmes standards en matière
d'interopérabilité technique et sémantique et de structure du
coffret extramural soient utilisés dans l'ensemble du pays?
• comment assurer la coordination avec le projet wallon Intermed
de FRATEM ?
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