Transcript วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วย

Rehabilitation
In COPD
การฟื้ นฟูสมรรถภาพปอด
 บทบาท
หน้ าที่
 ให้คำแนะนำเกี่ยวกับกำรออกกำลังกำยที่ถูกต้อง
และใช้วธิ ี ทำงกำยภำพบำบัดเพื่อเพิม่ ประสิ ทธิภำพ
กำรทำงำนของระบบทำงเดินหำยใจ และเพิม่ กำลัง
กล้ำมเนื้อ
การฟื้ นฟูสมรรถภาพปอด
 เป้ าหมาย
เพื่อเพิม่ สมรรถภำพของกำรหำยใจ
 เพื่อให้กำรถ่ำยเทอำกำศของปอดดีข้ ึน
 เพื่อเพิม
่ ประสิ ทธิ ภำพของกำรไอ
 เพื่อลดอำกำรหอบเหนื่ อย และเพิ่มคุณภำพชีวต
ิ

การฟื้ นฟูสมรรถภาพปอด

ตัวชี้วดั ในการฟื้ นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วย
 ผูป
้ ่ วยมีอำกำรหอบเหนื่อยลดลง คิดเป็ นจำนวน 60 %
 ผูป
้ ่ วยมีควำมทนทำนในกำรออกกำลังกำยมำกขึ้น
จำกกำรประเมินโดยใช้ 6 MWT
วิธีการฟื้ นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วย
กำรระบำยเสมหะออกจำกปอด
 ปรับปรุ งลักษณะกำรหำยใจให้ถูกต้องและมี
ประสิ ทธิภำพ
 เพิ่มกำลังกล้ำมเนื้ อที่ใช้ในกำรหำยใจและกำร
เคลื่อนไหวของทรวงอกให้ดีข้ ึน
 เพิ่มควำมทนทำนในกำรออกกำลังกำย

วิธีการฟื้ นฟูสมรรถภาพปอด
 กำรระบำยเสมหะออกจำกปอด
 Positioning
 Percussion
 Huffing technique
วิธีการฟื้ นฟูสมรรถภาพปอด

การปรับปรุงลักษณะการหายใจให้ ถูกต้ องและมีประสิ ทธิภาพ
 Breathing exercise
(Diaphragm + Costal) ร่ วมกับ Purse lip
วิธีการฟื้ นฟูสมรรถภาพปอด
 เพิม
่ กาลังกล้ ามเนือ้ ทีใ่ ช้ ในการหายใจและการ
เคลือ่ นไหวของทรวงอกให้ ดขี นึ้

Chest mobilization
วิธีการฟื้ นฟูสมรรถภาพปอด
 ฝึ กควำมทนทำนในกำรออกกำลังกำย
 UE

& LE exercise
เริ่ มจำก LE ก่อน
 Walking
Rehabilitation
Program
ผู้ป่วยนอก (OPD)
เริ่ มจำกกำรซักประวัติและตรวจประเมินร่ ำงกำย
 ทดสอบสมรรถภำพควำมทนทำนของร่ ำงกำยโดย
กำรทำ 6-MWT (ผูป้ ่ วยที่สำมำรถทำกำรทดสอบได้)
 ให้ควำมรู ้ร่วมกับกำรฝึ กตำมโปรแกรม

ผู้ป่วยนอก (OPD)
Breathing exercise
2. Chest mobilization
3. Stretching exercise
4. UE & LE exercise
 HPG (1) – (4) + Walking
1.
ผ้ ูป่วยใน (IPD)
Day 1
1.
2.
3.
4.
Day 2
เริ่ มจำกกำรตรวจ
ประเมินร่ ำงกำย
Huffing technique
Breathing exercise
Chest mobilization
1.
2.
3.
4.
ทบทวน Day 1
UE & LE exercise
Walking (ถ้ำเดินไหว)
Ward program
ชุมชน
 ส่ งต่อผูป
้ ่ วย Home health care เพื่อ
 ติดตำมกำรฟื้ นฟูสมรรถภำพของผูป
้ ่ วย COPD
ตำม Home program อย่ำงต่อเนื่อง
Thank you.
For Your Attention
Huffing technique

เป็ นเทคนิ คที่ ระบำยเสมหะอี ก วิธีห นึ่ งคล้ำยกับ
กำรไอ แต่ ใ ช้ แ รงน้ อ ยกว่ ำ โดยใช้ แ รงจำก
กล้ำมเนื้ อกะบังลมเป็ นตัวผลักให้เสมหะออกมำ
ในช่วงหำยใจออกแรง โดยขับเสมหะในบริ เวณ
หลอดลมแขนงใหญ่
Chest mobilization
Muscle strange
Postural drainage
Percussion
 การเคาะ(Percussion) ใช้ อ้ งุ มือไม่ ควรใช้ ฝ่ามือ โดยทามือให้ เป็ น
ลักษณะคุ้มนิว้ แต่ ละนิว้ ชิดกันที่เรียกว่ า Cupped hand เคาะ
บริเวณทรวงอกส่ วนที่ได้ รับการจัดท่ า