Transcript Cuidador. - Sociedad de Medicina Familiar de Nuevo León, AC

Carga Crónica del
Cuidador
Sociedad Neolonesa de Residentes Especialistas
de Medicina Familia A. C.
Dr. Raúl F. Gutiérrez Herrera
Medico Familiar, Gerontólogo-Geriatra
[email protected]
Agosto 2011
Cuidador
Cuidador.
La persona, (remunerada, no
remunerada, familiar o amigo) que
atiende las necesidades Físicas,
Psicológicas y/o sociales de otra
persona que no puede realizar por
ellos mismos.
Crespo, M., López, J., Gómez, M.M. y Cuenca, T. (2003).
¿El cuidador descuidado?. Jano, LXV; 1485: 54-5.
HIGIENE
PERSONAL
RESPONSABILIDADES
DEL CUIDADOR
ASESORIA Y
APOYO
Significado del cuidar
Cuidar a alguien es una experiencia
Tarea solitaria
Pocas veces
reconocida
Satisfactoria
¿ Qué implica?
Esfuerzo, dedicación, renuncias a formas de
vida, trabajo, desarrollo personal o al
tiempo dedicado al resto de la familia o a
los amigos.
¿Por que se cuida?
Obligación
Censura
familiar o
social
Sentimiento
de culpa
Motivación
altruista
Gratitud
Deber social ,
Norma social
Características del cuidador
La mayoría son mujeres
Hijas, son esposas y un bajo porcentaje son nueras.
La edad media es de 52 años.
Casadas .
Una parte de cuidadores comparten el domicilio
con la persona cuidada (60%).
Más del 60% de los cuidadores han suministrado
los cuidados por más de 2 años consecutivos.
Sancho, M.E. (2002). Envejecer en España. II Asamblea Mundial sobre el
envejecimiento. Madrid: IMSERSO Ed.
Características del cuidador
En la mayoría de los casos no existe una ocupación
laboral remunerada del cuidador (80%)
En un 85% de los casos, los cuidadores prestan
ayuda diaria a su familiar mayor.
Cerca de un 40% de los cuidadores no reciben
ayuda de ninguna otra persona, ni siquiera de
familiares cercanos.
Por otro lado, los cuidadores tienden a rechazar el
apoyo exterior.
Sancho, M.E. (2002). Envejecer en España. II Asamblea Mundial sobre el
envejecimiento. Madrid: IMSERSO Ed.
¿Qué le sucede a la persona
que cuida?
Se ve sometida a diferentes
tipos de estrés.
Emocional
Colapso del Cuidador.
• Definición
Se caracteriza por una respuesta
inadecuada a un estrés emocional crónico
cuyos rasgos principales son agotamiento
físico y/o psicológico.
Es originado por un estrés crónico y
constante
Fases del Colapso del
cuidador
• Primera fase o de estrés laboral.
Viven por y para el paciente. Durante un tiempo
de duración variable puede asumir este estado,
sin embargo, el cansancio, la nula respuesta a
peticiones de ayuda y en otras muchas ocasiones
la demostración a sí mismo y a los demás que se
puede llevar y solventar por sí solo esta
situación, generarán cansancio físico que
secundariamente provocará un descenso en la
calidad del cuidado.
• Duración variable
Fases del Colapso del
cuidador
• Segunda fase o de estrés afectivo.
Vendrá derivada de la sensación de
carencia psicológica de afecto o al menos
comprensión por parte de las personas
que tiene cerca, y que según el cuidador
no le apoyan lo suficiente.
Fases del Colapso del
cuidador
• Tercera fase o de inadecuación personal.
En esta fase el cuidador principal comienza a
sufrir las consecuencias fisicopsíquicas por la
atención desmedida dedicada a su enfermo.
fatiga, dolores ósteomusculares, úlceras
gástricas, cefaleas tensiónales, insomnio, crisis de
ansiedad, alteraciones afectivas, incapacidad para
concentrarse.
Fases del Síndrome
• Cuarta fase o de vacío personal
Vendrá derivada de la carencia física del
paciente cuando éste ha fallecido.
• El espacio que antes llenaba la atención
continua y mantenida con sobreesfuerzo
físico y mental está por rellenar. Se siente
sin motivo para seguir viviendo y volverá
a aparecer la culpa.
SENTIMIENTOS MÁS FRECUENTES
DEL CUIDADOR
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Tristeza
Preocupación
Soledad
Irritabilidad
Culpabilidad
Impotencia, Frustración
Depresión
Síntomas
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Pérdida de energía, Fatiga crónica
Aislamiento
Consumo excesivo de tabaco, café, alcohol.
Problemas de sueño: insomnio, pesadillas
somnolencia.
Problemas físicos: palpitaciones, molestias
digestivas.
Dificultad para concentrase.
Aumento o disminución de apetito.
Cambios en los estado de ánimo.
Depresión, nerviosismo.
Descuido personal
Consejos para evitar el Colapso del
cuidador
• Hablar de la enfermedad. ( Profesionales , Gpo de
autoayuda).
• Informarse
• Planificación y organización (cooperación familiar).
• Evaluar las necesidades económicas y buscar
recursos económicos
• Ser capaz de delegar tareas en otros familiares o
personal contratado.
• Marcarse objetivos reales, a corto plazo y factibles
en las tareas del cuidar.
Gallagher-Thompson, Coon, Rivera, Powers and Zeiss. (1998). Family Caregiving: Stress, Coping and
Intervention. Handbook of Clinical Geropsychology, capítulo 21, Plenum Press, Nueva York.
Consejos para evitar el Colapso del
cuidador
CUIDARSE Y QUERERSE UNO MISMO:
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No descuidar la dieta
Dormir lo necesario
Disponer de tiempo para descansar
Reservar tiempo para uno mismo.
Permitirse un merecido descanso diario o
semanal, fuera del contacto directo con el
enfermo
– Participar en actividades que le hagan sentir
mejor.
– Evitar el aislamiento
Gallagher-Thompson, Coon, Rivera, Powers and Zeiss. (1998). Family Caregiving: Stress, Coping and
Intervention. Handbook of Clinical Geropsychology, capítulo 21, Plenum Press, Nueva York.
Consejos para evitar el Colapso del
cuidador
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Poner límites, hay que saber decir NO, sin
sentirse culpable.
Expresar abiertamente a otros las frustraciones
Establecer prioridades de tareas.
Hacer uso de las estancias y contratar a personal
para el cuidado del paciente.
Gallagher-Thompson, Coon, Rivera, Powers and Zeiss. (1998). Family Caregiving: Stress, Coping and
Intervention. Handbook of Clinical Geropsychology, capítulo 21, Plenum Press, Nueva York.
Recomendaciones
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Salgo o hago ejercicio por lo menos una vez a la semana
Duermo bien entre 7 y 9 horas cada noche
Hablo o visito con unos tres amigos/as cada semana
Tengo chequeos médicos y dentales anualmente
Tomo todas las medicinas según me han sido prescritas
para mantenerme saludable
Mis papeles legales y financieros, incluyendo
testamentos, están en orden y disponibles.
Cada semana reviso algún nuevo recurso sobre el
cuidado de pacientes.
He leído y estoy al tanto de los "Derechos del Cuidador"
Hago tres comidas balanceadas al día
Derechos de los cuidadores
• Cuidar de si mismo para poder cuidar mejor.
• Solicitar ayuda a su familia, amigos e Instituciones.
• Hacer lo posible para satisfacer las necesidades de su ser
querido, sin sacrificar las propias.
• Sentirse frustrado, enfadado, triste y expresar otros
sentimientos negativos ocasionalmente.
• No admitir intentos de manipulación, aunque sean bien
intencionados, a través de la culpa, enfado o depresión,
• Recibir consideración, afecto, perdón y aceptación por
parte de la persona a la que cuida y sus familiares.