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運動神經疾病vs急髓小腦萎縮症 病 變 部 位 運動神經元疾病(MND) 脊髓小腦萎縮(SCA) 1.上運動神經元:症狀為 肢體無力,深部肌腱反射 增強,但初期肌肉不會明 顯萎縮。 2.下運神經元:同樣會出 現肢體無力症狀,但深部 肌腱反射減弱,且出現明 顯肌肉萎縮。 小腦的神經元,因此主 要症狀為動作協調不良, 初期是四肢運動不平衡, 接著言語清晰度會變差、 吞嚥有困難、寫字及手 的動作不再俐落,但不 會肌肉萎縮。 致 病 因 素 1.感染引起,像小兒麻痺就 是典型的例子 2.毒物、血管病變、腫瘤、 脊髓及神經根壓迫、基因 病變,如家族性肌萎縮性 側索硬化症,或是甘乃迪 氏症及不明原因,如常見 之肌萎縮性側索硬化症。 1.感染症 2.藥物中毒 3.血管病變、腫瘤 4.基因病變 相 1.中樞系統病變引起之退化性疾病 同 2.早期症狀皆以運動功能障礙為主 處 3.意識及智力多半正常,情緒表達一如常人 4.都是遲發性的疾病 漸凍一線rainbow ˙透過移植幹細胞來恢復神經元功能,或是減緩疾 病的惡化已經在動物實驗中見到成效;雖然離成 功治癒的階段還有一段距離,但是顯示幹細胞移 植是安全的。 ˙用於神經退化疾病的幹細胞來源有: 1.胚胎幹細胞 2.神經幹細胞(中樞神經系統或是週邊神 經系統) 3.其他幹細胞或是前驅細胞(骨髓、臍帶、 皮膚) 漸凍一線rainbow ˙幹細胞(英語:Stem cells):是原始 的未特化的細胞,它是有潛力保留了 特化出其它細胞類型的能力。這一能 力使得幹細胞能夠擔當身體的修複系 統,只要生物還活著,就補充其它細 胞。 @ 運動神經元疾病的分類@ 1.幼年型遠端肌肉萎縮症 3.脊髓側索硬化症 2.脊髓型肌肉萎縮 4.下運動神經元症候群 1.幼年型遠端肌肉萎縮症(JDSMA): 以手掌遠端肌肉萎縮為主,終其一生, 也只是兩手掌的肌肉萎縮,不會發展 成全面的肌肉萎縮症。 2.脊髓型肌肉萎縮(SMA): 以手腳肢體漸行性肌肉萎縮為主,多 半不會侵犯到呼吸及吞嚥的肌肉,病 程較長,不易有呼吸衰竭的問題,與 遺傳關係密切。 3.脊髓側索硬化症(ALS/MND): 這是最常見的運動神經元疾病,80% 運動神經元疾病多屬於這種類型,此 型又可分為兩大類:一種以四肢肌肉 萎縮開始,再侵犯到吞嚥呼吸的肌肉; 另一種則以吞嚥呼吸的肌肉萎縮開始, 在擴散到四肢,此種運動神經元疾病 來勢洶洶,癒後較差。 4.下運動神經元症候群(LMN): 以手腳肌肉萎縮為主,四肢肌腱反射 正常或消失,患者體內能存在某種自 體抗體如GMI等,屬一種自體免疫疾病。 利用化學治療,血漿透析,對此型的 運動神經元疾病或有幫忙。 Challenge 你的腦 1.漸凍症的英文簡稱? A: 2.漸凍症多在幾歲後發病? ALS A : 40 ~ 50 Challenge 你的腦 3.漸凍症是因為什麼分泌異常? A:麩胺酸 4.漸凍症患者通常存活幾年? A : 2年~5年 Challenge 你的腦 5.漸凍一線rainbow中所提,哪一種方法 是現在最有可能治療此疾病的方法? A: 幹細胞移植 6.影像檢查中,舉出一種? A :磁震造影or電腦斷層