Transcript Apresentação do PowerPoint - Prefeitura Municipal de Florianópolis

Diagnóstico Situacional
Florianópolis
Enfa. Msc. Adriana Remião Luzardo
Coord. Programa Saúde do Adulto
Enfa. Msc. Marcia Sueli Del Castanhel
Gerente dos Programas Estrategicos
Agosto de 2011
População residente – Florianópolis, 2010.
Sexo
Masculino
Feminino
Total
Pop
203.047
218.193
421.240
Fonte: IBGE – Censo, 2010.
Percentual de adultos (≥ 18 anos) que referem
diagnóstico médico de diabetes e hipertensão,
Florianópolis, 2010.
Sexo
Diabetes
Mellitus
Hipertensão
Arterial
Masculino
5.5
18.7
Feminino
7.1
22.6
Total
6.3
20.8
Fonte: VIGITEL. 2010.
População cadastrada – DM/ SIAB.
Florianópolis, 2005 – 2009
População
cadastrada
SIAB
2005
2006
2007
2008
2009
População total
142.236
161.597 304.526 330.560
333.137
Diabetes Mellitus
5.075
5.718
5.920
6.872
5.824
Percentual Pop.
Diabetes Mellitus
3,57
3,54
1,94
2,08
1,75
Fonte: SIAB, www.saude.gov.br, acessado em 23/08/11.
População cadastrada – HAS/ SIAB.
Florianópolis, 2005 – 2009
População
cadastrada
SIAB
2005
2006
2007
2008
2009
População total
142.236
161.597 304.526 330.560 333.137
13.826
16.085
16.284
19.723
16.721
9,72
9,95
5,35
5,97
5,02
Hipertensão
Arterial
Percentual Pop.
Hipertensão
Arterial
Fonte: SIAB, www.saude.gov.br, acessado em 23/08/11.
Taxa de internação por Diabetes Mellitus - população de
30 a 59 anos. Florianópolis, 2007 - 2011.
7
6
Tx. Internção DM
5
4.62
4
3
2.21
2.03
2.09
2009
2010
2
1.89
1
0
2007
2008
2011
Taxa de internação por AVC - população de 30 a 59 anos.
Florianópolis, 2000 - 2011.
8.00
7.55
7.46
7.10
7.00
6.48
6.01
6.00
5.64
6.97
6.21
6.13
4.67
5.00
4.00
6.91
4.33
3.00
2.00
1.00
0.00
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA
CONDIÇÕES DE SAÚDE DA POPULAÇÃO ADULTA DO
MUNICÍPIO DE FLORIANÓPOLIS, SANTA CATARINA:
ESTUDO DE BASE POPULACIONAL
Marco A. Peres - Coordenador
Escolaridade (anos de estudo) de adultos
de Florianópolis, 2009.
Escolaridade (anos)
n = 1.704
n
%
IC 95%
≥ 12
737
43,2
40,8-45,6
9-11
568
33,3
31,1-35,6
5-8
253
14,9
13,1-16,5
≤4
146
8,6
7,2-9,8
Fonte: EpiFloripa/ UFSC, 2009.
Média (DP) = 11,7 (4,5) anos
Mediana = 11 anos
Prevalência de níveis pressóricos
elevados segundo escolaridade e sexo
em adultos de Florianópolis, 2009.
35
30.7
30
40,4%
27.4
27.8
25.1
25
23.7
22.9
21
(38,142,8)
25
20.7
20
Mulheres
16.7
Homens
15
14.6
Total
13.1
10
5
0
≥ 12
9 a 11
Fonte: EpiFloripa/ UFSC, 2009.
5a8
≤4
Rede de Atenção Municipal
DISTRITOS SANITÁRIOS
- Distrito Sanitário Norte
- Distrito Sanitário Continente
- Distrito Sanitário Centro
- Distrito Sanitário Leste
- Distrito Sanitário Sul
Rede de Atenção Municipal
• 49 CENTROS DE SAÚDE
• 2 CEO
• 4 CAPS
• 4 POLICLÍNICAS
• 2 UPAS (SUL/NORTE)
• 3 BASES DO SAMU
• 1 FARMÁCIA ESCOLA
• 1 LABORATÓRIO MUNICIPAL
•1 CENTRO CONTROLE DE ZOONOSES
• 104 ESF
• 50 ESB
•7 NASF
FORTALECIMENTO DA APS
A Estratégia de Saúde da Família é o modelo de
Atenção a Saúde escolhido pelo município de
Florianópolis, como eixo central das ações de
saúde a sua população, regulamentada pela
Portaria SS/GAB nº. 283/2007.
Ponte Hercílio Luz Florianópolis
É a porta de entrada preferencial dos serviços de saúde,
tendo resolutividade maior do que 80%
Incremento de mais de 95% - ESF (47 - 2004 /104- 2011)
FORTALECIMENTO DA APS
Portaria SS/GAB nº. 283/2007.
1 – ACOLHIMENTO
2 – MATRICIAMENTO
3 – EDUCAÇÃO PERMANENTE
Praia da Joaquina Florianópolis
Rede de Atenção Municipal
- 03 Hospitais Gerais – com Emergência
- Especialidades: endocrinologia, cardiologia,
nefrologia, neurologia, urologia, cirurgia
vascular, oftalmologia
Urgência
AE
APS
- NASF: Nutrição, Psicologia, Educador Físico,
Fisioterapia, Farmacêutico, Psiquiatria,
Geriatria, Assistência Social, Pediatria
-VE – DANTS – SIS/ HIPERDIA
- Laboratórios de análises clínicas
conveniados;
Parcerias e Recursos Comunitários
-
Rede Docente Assistencial/ UFSC
Conselho Municipal de Saúde
Conselhos Locais de Saúde
Hospital Universitário
UDESC/CFID – Reabilitação
Cardiopulmonar
- Fundação Municipal de Esportes –
Academias da Saúde
Assistência farmacêutica
PORTARIA nº. 4.217 de 28/12/2010
Elenco de Referência:
RENAME 2010-Relação Nacional de
Medicamentos Essenciais
Alfametildopa 250mg
Anlodipino 5 mg e 10 mg
Captopril 25 mg; Enalapril 5, 10 e 20 mg
Propranolol (cloridrato) 40 mg ; Atenolol 50
mge 100 mg; Metoprolol 50 e 100 mg
Hidroclorotiazida 12,5 e 25mg
Losartan 50 mg
Glibenclamida 5mg ;
Glicazida 30mg( liberação controlada)
Metformina 500 e 850mg
Insulina R
Insulina NPH 100UI frasco ampola
Digoxina 0,25 mg HD
Sinvastatina 40 mg
Ácido acetilsalicílico 100 mg
REMUME - Relação Municipal de Medicamentos
Insulinas e Antidiabéticos orais
Glibenclamida 5mg comprimido
Metformina, cloridrato 850mg
comprimido
Insulina Regular 100UI/mL suspensão
injetável frasco 10mL
Insulina NPH 100UI/mL suspensão
injetável frasco 10mL
Hipolipemiantes
Sinvastatina 10mg comprimido
Sinvastatina 20mg comprimido
Sinvastatina 40mg comprimido
Sistema Cardiovascular e Renal
Ácido acetilsalicílico 100mg comprimido
Digoxina 0,25mg comprimido
Enalapril, maleato 10mg comprimido
Enalapril, maleato 25mg comprimido
Espironolactona 25mg comprimido
Furosemida 10mg/mL solução injetável
IM, IV ampola 2mL
Furosemida 40mg comprimido
Hidroclorotiazida 25mg comprimido
Isossorbida, dinitrato 5mg comprimido
sublingual
Isossorbida, dinitrato 10mg comprimido
Losartan potássico 50mg cp revestido
Metildopa 250mg comprimido revestido
Propranolol, cloridrato 40mg
comprimido
Verapamil, cloridrato 80mg comprimido
revestido
INFOSAÚDE
- DADOS SIAB
- DADOS SIS-HIPERDIA
- ATENDIMENTOS DM/HAS
NECESSIDADE DE INTEGRAÇÃO ENTRE AS INFORMAÇÕES:
‘’Projeto Integração Informações DCNT’’ (2010 – 2011)
Relatórios: DM/HAS – Obesidade – Tabagismo – Sedentarismo
–Atividades educativas – Faixas etárias – Escore
(Framingham) – Gráficos de evolução/ Séries históricas...
Ações de Educação em Saúde
• 22 Grupos Educativos DM/HAS
• Programas Educativos – FLORIPA ATIVA,
NASF – Educadores Físicos
• Material educativo DM/HAS: impressão
• Protocolo: impressão (GT – Repr. Distritos)
• Capacitação Educação para Autocuidado
Curso de Estratégia Nacional de Educação em Saúde
para o Autocuidado em Diabetes Mellitus – 2009
- 30 Profissionais
Oficina Presencial de Educação em Saúde para o
Autocuidado em Diabetes Mellitus – 2010
- 40 Profissionais – Multiplicadores
- Parceria com ESP/SC
Promoção à Saúde e Empoderamento: Subsídios
para Educação de Pessoas com Diabetes Mellitus
Proposta de Implantação QualiDia Florianópolis
Monitoramento contínuo de qualidade da atenção
Definição de metas e indicadores
Indicadores...proporção
a) HAS; DM ou HAS e DM cadastrados e em acompanhamento
b) PA controlada e/ou níveis glicêmicos controlados;
c) Classificação de Risco para DCV (Framinghan);
d) Faltosos às consultas;
e) Presença de lesão em órgão alvo;
f) Redução de desfechos desfavoráveis: amputações,
AVC, IM e LOA (a longo prazo).
•
•
•
•
A1c
Nível pressórico
IMC
Número de consultas/ano
SISTEMAS E REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE
SISTEMA
HIERARQUIZADO
REDES POLIÁRQUICAS
DE ATENÇÃO À SAÚDE
AC
MC
APS
ABS
FONTE: MENDES (2009)
Proposta de Implantação QualiDia Florianópolis
- Morbimortalidade DCNT: Qualificação da Atenção
- Objetivo QualiDia: Melhorar a qualidade da atenção às
pessoas com Diabetes e Hipertensão, buscando maior
integração entre as ações – construção de linhas de
cuidado
- Proposta de capacitação: Oficinas de aprendizagem
para profissionais e gestores
Limites?!
Possibilidades?!
Adaptações?!
Implantação QualiDia Florianópolis
Comissão Temporária que irá acompanhar o
projeto de agosto/ 2011 a maio/ 2012:
• Atenção Primária: Gestores de área de central,
Distritos Santários e Centros de Saúde
• Média Complexidade: UPAS e Policlínicas
• Controle, Avaliação e Auditoria
• Planejamento e Captação de Recursos
• Dep. de Formação e Qualificação
• Dep. de Integração Ensino-Serviço
• Conselho Municipal de Saúde e Articulação de
Conselhos Locais
OBRIGADA PELA
ATENÇÃO !
[email protected]